民办高校医学专业临床实践课程教学改革探索

张铁山，完颜振杰，邢汝月，纪媛媛

（1.黄河科技学院，河南郑州 450000；2.郑州市紧急救援中心，河南郑州 450000）

民办高校作为向我国社会输送人才的主要场所，其学生的实践操作培养对社会的发展有一定的意义。临床医学在整个医学专业中，具有一定的综合性和实践性，其中实际操作是推动临床医学进步和发展的前提，另外，其实践教学也是提高学生动手操作能力、丰富其专业知识的主要手段。随着《关于进一步加强高等学校本科教学工作的若干意见》政策的颁布，培养医学专业的应用型人才成了民办高校医学专业临床实践课程教学的主要内容，确保学生各方面能力的全面提升[1]。因此，为了顺应时代发展的需求，该文对民办高校医学专业临床实践课程教学改革进行了研究，以此提高医学生的医学人文素质、临床思维能力和临床实践能力。

1 医学专业临床实践课程教学改革的意义

随着医疗条件的提升，社会各界对临床医学的研究提出了更高的要求，另外，与其他专业相比，临床医学专业具有较强的技术性、复杂性和社会性。这就需要医学生能够具备丰富的专业知识技能和实践操作经验，所以，对医学专业临床实践课程教学进行改革具有一定的现实意义。临床实践课程主要包括课程实验、临床见习、专业实习、课外实践和专业综合能力测试等部分，它连接了整个医学教育体系。在教育部颁布的《关于进一步加强高等学校本科教学工作的若干意见》中提出，医学教育要培养符合社会需求的医生，所以这就要求民办高校不仅要重视专业知识技能的教授，同时还要加强医学生实践操作能力的培养，以此提高学生的学习能力、实践能力和创新能力，全面推进素质教育的发展。特别是在当今社会，其素质教育和能力培养已经成了推动教学改革的重要途径。

最近几年，越来越多的民办高校都投入到了临床实践课程教学改革的浪潮中，并取得了相应的成绩。在此背景下，黄河科技学院也在医学专业临床实践课程教学的过程中做出了一定的改变，其主要包括以下几个方面：化解矛盾,切实提高教学质量、正视就业考研、加大师资队伍建设力度、增加人文素质培养等，其教学体系的建立，在一定程度上推动了临床实践课程教学的发展[2]。但由于后传统教学模式的影响较大，并没有完全做到注重实践教学的发展，这就造成了实践教学体系比较单一，使其理论知识和临床实践课程教学融合的效果不太理想，实验项目内容设计不够科学，导致学生的创新性思维和实践能力受到了限制。因此，为了能够满足临床医学培养应用型人才的教学目标，民办高校就必须注重临床实践课程教学的综合改革，制定出可操作性较高的实践教学机制，提高其教学的创新性能，以此确保大学生各方面能力的全面提升。

2 民办高校医学专业临床实践课程教学中存在的问题

2.1 理论教学中存在的问题

由于医学专业自身的特点，其内容较多、工作量较大，造成教师的教学激情下降，并不会将太多的精力放到教学模式的创新上面。就目前而言，一方面，许多医学院的教师在进行知识讲授的过程中，依旧采取传统的教学模式，对于知识的输出主要以单向为主，这种教学模式不仅会使学生的思考能力下降，同时还会影响学生的创新思维。另一方面，临床实践课程并没有将现代化信息技术广泛的融入课堂中，对其技术的应用还处在初级阶段，这就导致学生在学习知识时，只能被动地接受，同时对于知识获取的渠道也较窄，大多数都是来自学校发放的教材，学生并不能接触到医学领域较为先进的技术和知识，导致其专业知识技能的提高受到了限制[3]。另外，在实际的临床实践课程教学中，师生之间的交流较少，学生并没有太大的勇气去质疑教师所讲的内容，使其探索精神的发展受到了制约。除此之外，临床实践课程的理论知识较深，并且学生的人数也较多，教师并不能做到因材施教。在民办高校医学专业中，学生的自制力较差，在校时还有教师和辅导员的束缚，能够静下心来学习一些相应的知识，但在临床实践环节，学生需要离开学校，没有了教师的管束，学生学习的动力就更小了，导致其学习效果不佳。

2.2 实践教学中存在的问题

医学专业临床实践课程教学是培养学生实践能力和创新能力的重要途径，同时其课程的开设也有利于学生床思维与操作技能的提升。一方面，由于现在政府对民办高校政策支持力度不够，再加上没有相关的法律法规限制，使学生很难得到具体的操作机会。另外，有些临床实践课程的教师，为了减少与患者之间的冲突和节省时间，通常情况下，会采取自己操作学生在旁边观摩的方式，这种情况就会影响学生的动手能力[4]。另一方面，一些医学生没有处理好实践与找工作、考研之间的关系，在此过程中，就会让一些实践的机会白白流失掉，使实践教学的目的很难达到预期。同时其实习评价比较单一，临床医生带教比较松散、管理不严格，再加上学生自主学习的能力较差，经常会出现学生缺勤的现象，影响临床实践教学环节的教学质量。

3 民办高校医学专业临床实践课程教学改革的应对措施

3.1 化解矛盾，切实提高教学质量

民办高校医学专业首先要做的就是化解矛盾，其就是加强学生的日常管理，规范实践教学过程管理健全制度。因此，民办高校就要转变传统的教学模式，根据新课标的要求，将学生的发展需要放在首位，注重实践技能的教授，以此提高学生学习的积极性。在临床实践课程教学中，教师不仅是知识的传播者，其更是学生在医学道路上的引导者，所以，教师要有意识地调动学生学习医学知识技能的主动性，另外还要培养学生临床医学的思维品质。相关教学部门可以根据学生的发展需求，制定出科学的临床实践理论内容，加强学科建设，不断完善其教学方法和模式。教师还要合理安排好课堂的结构，在传授知识技能的同时，将创新思维、批判思维融入其中，并且还要让学生养成自主学习和独立思考的习惯，让其教学效果得到提升。

3.2 加大师资队伍建设力度

教师是培养学生的主要人员，强大的临床实践课程教师队伍，是提升学生学习能力、实践能力和创新能力的前提。黄河科技学院作为全国第一所民办高校，到目前为止，医学类专业已经创办30 多年了，具有较为完善的医学专业体系，其中临床医学专业（五年制）包括药学、药物制剂、护理学等6 个专业，其教师大多身兼多职。由于受多种因素的影响，其在临床医学教师队伍建设中的投资相对较少，导致其师资队伍不够完善，影响了临床医学的教学效果。因此，要想提高临床医学教学的质量，其学院就必须作出以下改变：第一点，建立健全的绩效制度，将教学工作与其绩效考核相关联，提高教学工作在医学专业中的地位，不断调动临床实践课程教师队伍工作的积极性[5]。第二点，注重医德教育。医德教育是医学教育体系中的重要组成部分，所以，这就要求临床实践课程教师要十分注意这一方面的引导，以身作则，为学生做出一个良好的榜样，让学生具有良好的职业道德。第三点，要让教师明白教书育人的重要性，让其不断提高自身的专业知识素养。第四点，注重教师的培训工作，为了能够使其教学内容进行拓展和延伸，其学院可以组织优秀的临床医学教师进行出国深造，引进国外先进的知识技能和教学模式，以此提升相关教师业务能力和教学水平。第五点，安排相关部门人员进行教学情况检查，随机抽取相关教师的课堂进行教学督导。对于新上任的教师，采取以老带新的方式，先让其听老教师的课，之后说出自身该节课的收获，另外，当新教师进行教课时，安排老教师进行听课，并对其过程中出现的问题进行纠正，以此提高其教学水平。第六点，采取多种评价方式，同时也要让学生参与到此次评价当中，通过填写调查问卷的方式，对教师的教学情况进行评价，以此促进教师各方面能力的提升。另外，这种方式也能调动学生的学习激情，以此达到教学双方共同进步的目的。最后，将其业务评价和教学评价的结果相结合，以此评判出教师最终的业绩，同时，还要将学生的成绩、课外实践课题、小组协作项目等内容融入其评价体系中，以此促进教学效果的提升。将这种考核办法运用到临床实践课程教学中，通过加大师资队伍建设力度，以此提高创新性临床技能人才的培养率。

3.3 拓宽医学教育的途径，增加人文素质培养

随着医学领域的不断发展，人们对学生的人文素养和职业素质要求越来越高，因此，为了能够完成医学生职业精神的培养，民办高校就必须加强学生职业信仰的教育，同时提高其专业知识能力和思想品德修养，以此培养出具有人文素质的医学生。另外，为了能够让其人文素质更加牢固，学院应该创建其相关课程，通过课程教育，以此提高学生的人文素质，用实际的案例让学生感受到人文素质的重要性，以此提高其学习人文素质的主动性[6]。除此之外，通过对医学教育途径的拓宽，不断对临床实践课程教学体系进行创新，让医学教育理念体现出课程体系创新的要求。同时还要加强对资金的投入，为其改革和发展提供经济上的支撑。在当今社会，在临床实践课程教学体系创新上要进一步拓宽医学专业教育的途径，将其融合进临床实践课程教育的相关课程中。不仅要重视学生对临床医学基础理论知识的学习，还要将人文情怀和职业道德素养等知识融入医学专业课程，以此确保培养学生的综合素养，让学生在医学行业中成为一个拥有人文情怀的人。在设立教学课程时，教师可以根据学生兴趣与爱好和其自身反战的需要，对相关的教学体系进行完善和优化，并对其教学方法进行改进，挖掘出学生对临床实践课程学习的潜在积极性，不断培养学生的社会责任感，同时还要强化学生作为以学生的职业道德。

3.4 创新教学模式

随着教育体系的不断改革，传统的教学模式已经不适合现在临床实践课程教学发展的需要，为了能够满足其教学的要求，其教师就要不断创新其教学模式，明确学生的主体地位，将现代化信息技术广泛地融入现在的实践教学过程中。在现在的临床医学专业教学过程中，教师要注重课堂教学的利用，实现理论知识和实践操作能力的有机结合，让其在培养合格的应用型人才中发挥出相应的衔接作用。在进行理论教学的过程中，教师可以采用线上、线下共同发展的教学模式，教师可以通过相关软件发送下一节需要学习的内容，以便于学生能够提前做好预习工作，有利于提高学生学习质量，提高课堂教学的效果和效率。在线下时，教师通过多课堂的合理利用，采用多种教学形式相结合的模式，如案例式教学、启发式教学、互动式教学等方法，让其学生的临床医学思维得到拓展，提高其实践操作能力的提升。

4 结语

综上所述，通过对民办高校医学专业临床实践课程教学的改革分析中发现，要想提高临床实践课程教学的效率，就必须通过化解民办高校医学专业存在的矛盾、加大师资队伍建设力度、拓宽医学教育的途径，增加人文素质培养、创新教学模式，明确学生的地位等方式，提高学生的临床医学思维。另外，根据《关于进一步加强高等学校本科教学工作的若干意见》的要求，民办高校要注重医学生医学人文素质、临床思维能力和临床实践能力的培养，在不牵扯到医患关系的前提下，增加学生进行实践的机会。最后，运用科学的评价机制，提高教师教学的创新精神，用其新颖教学方法，激发学生学习的动力，促进学生人文素质和职业道德的提升。