基于SWOT分析的综合医院科研信息化管理研究*

付善永，聂玉洁，赵莉莉，刘宇涵，乐扬，汤世凡，聂瑛洁，陈辉

(1.贵州大学医学院，贵阳市 550025; 2.贵州省人民医院，贵阳市 550002)

科研水平是衡量一家医院综合实力的重要指标之一[1]，是医院的核心竞争力，是推动医院创新发展的重要步骤。在疾病多样化、人类健康需求不断增长的现代社会，如何更好更高效地帮助人们去除病痛，提高其生命质量，必须依靠医务工作者们不懈的科学研究，用研究得到的最真实、最可靠的成果推动新技术、新发明等的产生以帮助临床医疗水平的提高，而提升医院科研水平的一个关键点则在于科研管理水平的提高。过去许多医院都存在“重临床、轻科研”的现象[2]，虽然近年来随着我国经济实力的增长，整体医疗水平得以不断提升，国家、省部级以及地市科技投入都不断加大[3]，使得医疗科学研究在国内各级医院迅速发展，但这无疑也加大了医院科研管理工作的难度，尤其是在集医教研为一体的综合性医院。在此背景下传统科研管理方式显然无法满足目前的科研工作需求[4]，顺应时代发展而到来的大数据时代则为医院科研管理工作带来了新思路，利用信息技术实现对科研工作的智慧化管理成为各综合医院顺应时代发展的最佳选择。

1 医院科研管理信息化的含义

科研管理是指对科学研究项目进行组织、协调、监督的一项管理工作，在保证科学研究质量、提高科学研究水平和促进成果转化中承担着极为重要的作用[5]，它是医院科研发展中一个至关重要的环节，与医院科研水平的提升息息相关。医院科研管理信息化则是利用现代信息技术，实现对以科研项目为核心的科研管理工作的精细化管理，从而将科研管理人员从复杂的手工管理操作中解放出来，减轻其工作负担，提高其工作效率。

由于信息技术的广泛普及，以及医院智慧化建设浪潮的掀起，不少医院根据自身实际情况建立了医院信息系统，一些大型综合性医院也将信息技术引入科研管理工作中,建立了医院科研管理系统，实现了医院科研信息化管理，但由于科研管理工作的复杂性，许多医院的科研管理信息化建设还停留在初步探索阶段，仍需要不断的探索研究。

2 综合医院科研信息化管理的SWOT分析

2.1 优势分析(Strengths)

2.1.1 优化科研项目管理流程。医院科研信息化管理是利用信息技术来实现科研项目从申报、评审、立项、实施、变更、中检、结项等的全过程管理[6]，在此过程中医院科研人员可通过登录科研管理系统处理各自的科研事务，如查看接收各类科研项目通知公告、查询项目申报状态、更新修改个人信息等。通过信息技术方式做到让数据多跑路，能够避免临床医务人员因报送科研材料等事务多次往返于科研管理部门和科室之间；此外，在未引入信息技术之前，科研数据的统计全靠工作人员们手工录入，这样不但无法保证数据的准确性，还消耗科研管理人员的时间和精力，导致工作效率低下[7]，而医院科研信息化管理则将科研管理工作者们从传统的手工管理方式中解脱出来，减轻了科研管理人员的工作负担提高了工作效率。通过将信息技术融入到医院科研管理体系中，能够实现医院科研的信息化管理，优化医院科研管理工作流程，同时还能够促进医院科研水平的提升。

2.1.2 实现科研经费的透明管理。随着国家综合实力逐步增强、创新型国家建设进程加快，政府对科学研究投入的不断增加，综合性医院科研经费日益增长，经费来源更趋多样化，医院科研经费管理工作任务越来越重。在日常管理中往往还存在着项目申请人对经费预算的重要性认识不足，缺乏成本意识[8]，对获批下来的课题经费不进行合理规划造成经费浪费等问题。而科研管理信息化，可实现对科研经费预算、科研经费收支情况、科研经费决算的信息化管理，能够实时查询经费使用情况，实时查看每一笔支出，通过信息化的方式实现医院科研经费的透明化管理，确保每一笔经费的合理使用。同时也方便医院科研人员准确无误地知晓经费使用明细及结余情况，从而帮助其有效地实施项目、统筹研究经费、执行好预算，最终提高医院科研经费有效使用率，避免浪费。

2.1.3 确保科研数据的稳定性、安全性和真实性。信息大爆炸的时代，小到个人行动的决定，大到国家重要事务的决策都是以信息为基础的，都是通过对信息的收集、整理、分析而做出最优抉择的，因此医院科研数据对医院管理者的重要性不言而喻。

在科研纸质材料保存方面，科研信息化管理通过扫描保存电子版能够防止纸质材料损坏、丢失等情况的发生，且可节省纸张资源保护环境，电子版材料还可减少手工录入信息错误的发生；医院科研信息系统将各类科研信息实时准确地收录进科研信息数据库中，能够确保科研数据的稳定性、安全性和真实性；通过医院科研管理系统不仅能实时共享数据，还能提供在线查询、对比、分析各种科研数据，自动生成各类科研数据统计图/表等功能，使医院科研管理者能对医院科研情况有更清晰更深入的了解和把握，也使得科研决策者在做决策时能够精准识别问题，最终做出合理、科学的决策，进而推动医院科研水平的提升。

2.2 劣势分析(Weaknesses)

2.2.1 信息化建设不足。科研管理的信息化必须是建立在医院信息化基础上，要想实现科研管理信息化，应实现医院各部门信息系统的互联互通，实现信息共享，才能最大化提高工作效率。但在目前的信息化建设过程中部分医院管理者思想保守，管理理念禁锢，且医院管理更倾向于临床科室，忽略了医院的信息化管理，造成信息化建设投入不足[9]，使得医院信息化建设仍处于初步探索阶段。也正是由于医院对信息化建设不够重视，所以引入信息技术也未对其进行深入开发和应用，仅仅只应用于某些部门和科室，这些部门也只是简单地利用几台计算机录入信息进行统计，无法实现对科研的全面信息化管理，这对医院科研管理效率的提高形成了一定的阻碍。

2.2.2 专业人才缺乏。医院科研管理信息化的建设需要一批专业人才，但科研部门工作人员大多都是临床、护理或行政专业出身，缺乏专业的计算机操作技术，遇到系统问题时无法自己解决，耽误工作时间[10]。对引入的科研管理信息系统无法熟练使用，不能根据实际科研工作需求探索开发更多信息化功能。

2.2.3 信息共享程度不够。院内各部门在工作内容上虽各有侧重，但各部门始终是统一于医院整体，每一项工作也都需要各部门的紧密合作才能有效完成，各部门的信息化建设也是如此。科研管理信息系统是一项复杂的系统工程，除了与科研直接相关的科研管理部门外，还会涉及单位人事部门、财务部门、科研辅助部门等多部门的信息共享，而这些部门往往也构建了具有自己部门特色的管理系统[11]。但由于建设水平的不足，各部门系统的建设缺乏多学科多部门的协作和缺乏前瞻性设计[12]，各管理模块的开发也只局限于自身的部门需求，形成了院内“信息孤岛”，无法实现信息共享，使得医院科研管理系统功能无法得到充分发挥。

2.3 机会分析(Opportunities)

2.3.1 政策支持。2009年新医改的开启提出了构建“四大机制、八大体系”的新目标，简称“一个目标、四梁八柱”[13]。“建立实用共享的医药卫生信息系统”被明确纳入“八柱”中，于新医改而言，它既是重中之重，也是实现新医改目标的重要保障；近年来，随着我国经济的发展，国家对人民的健康问题越发重视，用于支持医改工作的财政资金也不断增多，这其中的一部分资金也直接用于支持医院信息化建设，这为医院科研信息化建设带来了前所未有的机遇。

2.3.2 技术支撑。计算机技术以及互联网技术都以迅猛的速度发展着，随之产生的诸如云计算、大数据、物联网、云储存等一系列新兴的信息技术也已深入应用到医疗卫生行业，为传统医院信息化建设提供了新的方向和契机，也为医院科研管理信息化创造了更多的机会和条件。

2.4 潜在威胁(Threats)

2.4.1 法律体系不健全。虽然近几年我国医院信息化建设取得一定成效，信息技术也推动了我国医疗卫生事业的发展，但与医院信息化建设相关的法律法规还不够完善，医院信息化建设缺乏法律保障，使得医院信息化建设面临着泄露隐私、医院科研资料被盗取的危险，这些都制约着医院科研信息化管理的发展。

2.4.2 科研管理系统建设不规范。由于我国医疗行业的信息化起步较晚，相较国外一些发达国家而言仍处于初步探索阶段，因此对医院信息系统的建设没有统一的标准，各级医院在建设自己的信息管理系统以及科研管理系统时往往因缺乏指导标准而出现漏洞，也易出现各部门信息系统“各自为政”的现象，最终则难以实现对医院科研的科学化、规范化管理。

3 优化综合医院科研信息化管理的建议

3.1 “S+O” 发挥优势，抓住外部机会

就目前国家的发展形势来看，“互联网+”产业的兴盛，大数据时代的到来，为医院信息化建设带来了诸多的机会，医院信息系统的深入开发、系统功能的不断完善、医院管理的信息化都将是各级医院发展建设的重头戏。大型综合医院可利用自身独特优势，结合医院科研管理工作特点，在明确系统功能定位的基础上设计开发一套能整合医院人事、财务等与科研相关的部门，能广泛涵盖科研项目管理、科研经费管理等内容，并能实现各功能模块互联互通的科研管理系统。此外，在运用系统的过程中还可根据医院科研工作的需要深入开发更多的信息化功能，改变以往系统只用于申报项目的单一化功能，从而使得科研管理信息化更加成熟、完善，更能满足医院领导、科研管理工作人员以及科研人员的需要。

3.2 “S+T”发挥优势，规避潜在威胁

目前，医院信息化建设法律体系还不健全，医院隐私、医院科研资料的安全得不到保障，这些都对医院信息化的建成构成一定的威胁，也影响医院科研水平的提升。全面依法治国战略的提出意味着我国的法制建设已踏上新的征程，医院相关法律法规也势必要进入法治化轨道。医院信息化建设法律法规的建立健全虽有赖于政府的支持，但也并不意味着医院只能被动地等待。相较而言，综合医院拥有一定的资源优势、经济实力，但还需医院领导者、医院相关工作人员的紧密配合。首先需要领导者更新观念，重视医院科研信息化建设工作，加大信息化建设方面的投入，医院科研工作者则需要更新知识储备，尽可能地保障自身权益。至于科研管理系统建设不规范的问题，还需依托医院所在地区政府之力统一建设标准，通过区域性的试点等，探索适用于各类医疗机构的科研信息系统标准[14]。

3.3 “W+O”规避劣势，充分利用机会

对于医院科研管理信息化建设的不足，综合医院应充分利用国家提供的政策机遇，借助社会信息技术的支持，加大医院综合性人才的培养，加强与其他医疗机构的合作。通过开展院内外培训学习，提升科研管理人员的专业技能，为医院信息化建设储备人才资源；合理配置科研管理人力资源，明确分工，配备专门的系统维护人员，在临床科研工作者遇到问题时及时给予指导，在有条件的情况下，也可组建科研系统开发团队，根据“用户需求”开发新的系统功能；此外，地区间医疗机构可加强合作，加大区域内医疗信息的共享程度，共同探讨建设适用于大多数医院的科研管理系统，实现双赢。但这些都需要医院给予足够的资金、人力支持。

3.4 “W+T”规避劣势的同时谨慎应对潜在威胁

医院信息化的建设工作不可能一蹴而就，医院科研管理信息化建设也需要医院与政府、社会各界的通力合作不断探索最优建设路径[15]。目前我国的医院信息化建设处于初步探索阶段，相较于国外而言各方面都还不够成熟，信息化功能的开发还十分欠缺。为此，我国医院信息化建设可基于本国国情，结合医院自身的特点及需求，参考借鉴其他国家、地区先进经验，建设适用高效的信息系统，在此过程中医院还应多回头看，及时发现问题并采取解决措施，循序渐进以建成最实用、最科学的医院管理信息系统。