替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的疗效分析

王雷

慢性浅表性胃炎在临床上属于常见的一种胃肠道系统疾病,因老年群体无论是机体代谢能力还是机体免疫能力均比中青年更加薄弱,因此慢性浅表性胃炎在老年群体中具有更高的发病率［1,2］。据相关统计资料显示,在老年群体的胃肠道疾病发病率中,慢性浅表性胃炎大约占70%以上。慢性浅表性胃炎发病后需及时进行科学有效的治疗,以防止其进一步诱发出血以及胃部癌变等严重并发症,威胁患者生命安全［3,4］。药物治疗为慢性浅表性胃炎的主要治疗方式,以往大多采用西咪替丁进行治疗,但是目前越来越多的研究指出西咪替丁的疗效有限,且其治疗安全性欠佳,服用后患者容易发生各种不良反应［5,6］。近几年也有研究指出替普瑞酮作为胃黏膜保护剂之一,由于其具有良好的广谱抗溃疡作用以及修复胃黏膜作用,因此其在慢性浅表性胃炎的治疗中具有良好的治疗应用价值［7,8］。为进一步研究该结论的可行性,本次研究选择了本院在2017 年1 月～2019 年1 月收治的100 例老年慢性浅表性胃炎患者展开研究,详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2017 年1 月～2019 年1 月收治的100 例老年慢性浅表性胃炎患者,通过计算机随机表数字法分为对照组和实验组,每组50 例。对照组男22 例,女28 例；年龄最大88 岁,最小62 岁,平均年龄(73.14±4.96)岁；病程最长5 年,最短1 年,平均病程(3.33±0.78)年。实验组男24 例,女26 例；年龄最大89 岁,最小60 岁,平均年龄(73.11±5.30)岁；病程最长5.5 年,最短0.1 年,平均病程(3.37±0.80)年。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。两组研究对象均签署知情同意书。

1.2 方法 对照组患者选择西咪替丁(国药准字H44023010,规格：0.2 g×50 粒/盒)作为本次治疗药物,服用方法为口服,0.2 g/次,每天早晚口服1 次,连续口服1 个月。实验组患者选择替普瑞酮(国药准字H20093656,规格：50 mg×20 粒/盒)作为本次治疗药物,服用方法为口服,50 mg/次,每天早中晚饭后口服1 次,连续口服1 个月。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况以及生活质量。①疗效判定标准：显效：患者各项临床症状全部消失,胃镜检查显示患者的胃黏膜水肿情况以及充血情况等全部消失；有效：患者各项临床症状全部得到明显改善,胃镜检查显示患者的胃黏膜水肿范围以及充血范围等比治疗前缩小＞50%；无效：达不到上述标准。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。②患者不良反应主要包括治疗期间发生恶心呕吐、腹泻以及皮疹。③通过生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评估两组患者治疗后的生活质量水平,评分越高表示生活质量越理想。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 实验组治疗总有效率92.00%高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组临床疗效比较［n(%)］

2.2 两组不良反应发生情况比较 对照组患者治疗期间发生恶心呕吐4 例、腹泻3 例、皮疹3 例,实验组患者治疗期间发生恶心呕吐1 例、腹泻1 例、皮疹1 例。实验组不良反应发生率6.00%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(χ2=4.332,P=0.037＜0.05)。

2.3 两组患者治疗后的生活质量评分比较 实验组患者治疗后的生活质量评分(68.68±4.11)分高于对照组的(57.73±3.48)分,差异具有统计学意义(t=14.377,P=0.000＜0.05)。

3 讨论

对于老年群体,一旦发生慢性浅表性胃炎,无论是患者的生活质量还是其身心健康都势必受到严重影响［9,10］。老年慢性浅表性胃炎作为临床上常见的一种消化系统疾病,发病后患者的主要临床表现为恶心呕吐、食欲下降以及伴有不同程度的腹部胀痛等,长此以往,会对患者的生理及心理带来严重伤害,不仅容易导致患者产生一系列消极情绪,还会对患者的后期康复水平带来一定影响［11,12］。因此一旦发病需要及时进行科学有效的治疗。目前药物治疗为老年慢性浅表性胃炎患者的常见主要治疗方式,其中西咪替丁为以往临床比较常用的治疗药物之一,可以对患者的临床症状起到一定的改善作用。但是如果长时间服用西咪替丁容易增加患者的不良反应风险,例如腹泻、恶心呕吐以及皮疹等,尤其是腹泻的发生将会对患者的生活质量带来严重影响［13］。

替普瑞酮在临床上属于常见的广谱抗溃疡药物之一,其服用后不仅能够进一步促进患者的胃黏膜和胃液中的再生防御因子分泌,同时还可以显著改善患者的临床症状,在缩短患者症状改善时间的同时,还可以在更大程度上降低患者疾病所致的痛苦,并且替普瑞酮作为胃黏膜保护剂之一,服用后不会增加患者不良反应的发生风险,具有较高的治疗安全性,对患者生活质量的改善具有积极意义［14,15］。本次研究结果显示,实验组治疗总有效率92.00%高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组不良反应发生率6.00%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(χ2=4.332,P=0.037＜0.05)。说明替普瑞酮在老年慢性浅表性胃炎的治疗中,不仅疗效理想,且还具有较高的治疗安全性。除此之外,实验组患者治疗后的生活质量评分(68.68±4.11)分高于对照组的(57.73±3.48)分,差异具有统计学意义(t=14.377,P=0.000＜0.05)。说明替普瑞酮治疗可以在更大程度上改善老年慢性浅表性胃炎患者的生活质量。

综上所述,对于老年慢性浅表性胃炎疾病患者,选择替普瑞酮进行治疗不仅疗效更为理想,而且还不易增加患者的用药不良反应,有利于提高患者的生活质量,建议进一步推广。