单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的疗效分析

付宝莲

心绞痛作为一种常见的心血管疾病,常发人群为老年人,伴随人口老龄化的加剧,心绞痛的发病率也呈现逐年增长的趋势,对老年人的生活质量和健康安全均造成严重的影响。一旦患有心绞痛,必须及时予以治疗,保证患者的生命安全。心绞痛主要以休克、气喘为临床症状,严重者会发生心肌梗死,造成心力衰竭。因此,必须寻找一种有效的治疗方案,提高治疗效果。本院在实践中发现单硝酸异山梨酯缓释片具有理想的治疗效果,本研究对其疗效进行进一步分析,分析结果作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年5 月～2019 年5 月期间本院接收的86 例心绞痛患者,依据抽签方式分为实验组与对照组,各43 例。实验组中男22 例,女21 例；年龄41～76 岁,平均年龄(53.45±7.52)岁。对照组中男23 例,女20 例；年龄40～75 岁,平均年龄(53.50±7.17)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者接受常规治疗方案,以患者病情为依据服用美托洛尔(阿斯利康制药有限公司,国药准字H32025391,规格：25 mg×20 片),47.5 mg/次,1 次/d；阿司匹林肠溶片(江苏平光制药有限责任公司,国药准字H32026317,规格：25 mg×100 片),100 mg/次,1 次/d；舌下含服硝酸甘油(河北医科大学制药厂,国药准字H13022503,规格：0.5 mg×100 片),0.5 mg/次,1 次/d。实验组在对照组治疗基础上服用单硝酸异山梨酯缓释片(阿斯利康制药有限公司,国药准字H20030418,规格：60 mg×7 片),40 mg/次,1 次/d,以患者病情为依据对剂量进行调整。

1.3 观察指标及判定标准 对比两组患者临床疗效,疗效判定标准：患者临床表现缓解明显,心绞痛发作次数减少明显评价为显效；患者临床表现有所缓解,心绞痛发作次数有所减少评价为有效；与治疗前相比患者临床症状和心绞痛情况均无改变,甚至恶化评价为无效［1］。对比两组患者心绞痛持续时间及发作次数。对比两组患者不良反应发生情况,不良反应包括搏动性头痛、血压下降、反射性心率加快、晕厥等。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比 实验组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者心绞痛持续时间及发作次数对比 实验组患者心绞痛持续时间及发作次数均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者临床疗效对比 ［n(%)］

表2 两组患者心绞痛持续时间及发作次数对比()

表2 两组患者心绞痛持续时间及发作次数对比()

注：与对照组对比,aP＜0.05

2.3 两组患者不良反应发生情况对比 实验组患者发生血压下降1 例,不良反应发生率为2.33%；对照组患者发生搏动性头痛1 例、血压下降2 例、反射性心率加快2 例、晕厥3 例,不良反应发生率为18.60%。实验组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.0808,P＜0.05)。

3 讨论

伴随人们生活水平的不断提升,人们的生活习惯和饮食习惯均得以变化,各种疾病的发生率在近些年来呈现逐年增长的趋势,冠心病心绞痛就是其中之一,临床症状主要为胸骨后、咽喉发生缩紧、胸部疼痛呈现压榨性、胸闷等,检查患者心电图,发现ST 段呈现异常压低等。导致心绞痛有很多因素,诱发因素主要包括情绪激动、饮食不当、劳累过度等,基于以上因素可在短时间内促进心肌耗氧量显著提升,以此导致疼痛发生于胸口中。在人体中心脏占有重要的地位,主要对生命进行维持血液循环［2］。心绞痛作为一种常见的心脏病,一旦发生会造成缺氧性供血不足［3］。心绞痛的发病率伴随人们生活习惯的变化呈现增长的趋势,严重影响人们的健康安全,因此在治疗中要让患者明确一个良好的生活习惯对疾病控制的重要作用［4］。心绞痛在临床上主要以药物治疗方案为主,以此缓解心绞痛各种症状,将心脏耗氧量显著减少,促进冠脉流量的增加,以此对临床表现进行改善［5］。心绞痛患者的早期治疗必须及时和有效,避免增加心绞痛发作次数,避免加重患者疼痛程度,保证患者的生命安全。在治疗药物中单硝酸异山梨酯缓释片广泛应用,其治疗效果也较为理想,可对心脏形成长期保护,将损伤减少。在方案实施过程中,利用对一氧化氮的释放,舒缓血管平滑肌扩张,降低心肌耗氧量,显著减少心脏压力和血管扩张［6-8］。患者经药物治疗之后,可对静脉组织和冠脉进行扩张,改善心脏负荷及缺氧情况,并减少血栓形成［9,10］。单硝酸异山梨酯缓释片是一种长效制剂,针对患者长期服药,可降低耐药性,以此保证药效的发挥,保证治疗效果,通过此药物治疗,可改善患者的心功能,不但可治疗心绞痛,同时可预防疾病,具有明显的疗效。本研究结果显示,实验组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者心绞痛持续时间及发作次数均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。可见,在常规治疗方案的基础上予以单硝酸异山梨酯缓释片,不但显著提升治疗效果,同时也缩短了心绞痛持续时间,减少了心绞痛发作次数,治疗效果较为理想。

综上所述,心绞痛实施单硝酸异山梨酯缓释片治疗具有理想的疗效,对心绞痛进行有效缓解,同时可显著降低患者的不良反应,安全性较高,促进患者心功能改善,适合临床应用和推广。