肠内营养治疗重症胰腺炎患者的效果观察

王珊珊

重症胰腺炎作为临床治疗中比较常见的病症之一,是一种危险性较高,治疗难度较大的疾病［1］。很多患者在发病后,其自身的饮食进取会受到阻碍,因而需要采取科学的治疗指导方案,确保在患者治疗指导方案构建中,能够帮助患者改善症状,提升患者治疗效果［2］。而肠内营养支持作为重症胰腺炎患者治疗中比较重要的一项治疗方式,在患者治疗中具有重要地位［3］。通过肠内营养支持治疗能够给予患者适当的营养补充,对其自身体内微量元素以及各项指标改善具有显著优势［4,5］。故而本研究选取120 例重症急性胰腺炎患者为研究对象,观察肠内营养治疗重症胰腺炎患者的有效性及其治疗效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年1 月～2020 年1 月收治的120 例重症急性胰腺炎患者,随机分为实验组和对照组,各60 例。其中,实验组男38 例,女22 例,平均年龄(44.54±4.15)岁；对照组男37 例,女23 例,平均年龄(45.14±4.03)岁。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组以基础补液治疗为主,即在穿刺后给予患者适当的药物补充治疗。实验组采用肠内营养支持治疗,方法如下：①肠内营养支持从术后1 d 开始,将温度为37～40℃的营养液通过鼻空肠管输入到患者体内,控制患者输入速率在5 ml/min 左右。②配置患者肠内营养支持补充剂,主要以碳水化合物、维生素A、维生素E、脂肪、脂肪酸、蛋白质、总氮、维生素C等为主,充分混合后将其作用到患者肠内营养支持指导中。③患者肠内营养支持治疗指导中,应该做好误吸以及其他并发症出现,控制好患者肠内营养支持指导方案,从而为其自身营养补充质量控制奠定基础,提升患者整体治疗效果。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者临床疗效、临床指标以及术后不同时间内前白蛋白与白蛋白水平。①疗效判定标准：显效：患者经过治疗后,重症症状完全消失,各项指标调查结果正常,相关的指标恢复有明显改善；有效：患者症状有所缓解,各项指标控制效果有改善；无效：患者治疗无效果,各项指标症状无改善。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。②临床指标包括术中出血量、手术时间及术后住院时间。③对患者术后术后1 d 和术后2 周前白蛋白和白蛋白水平进行比对分析,完善相关指标评估记录,从而为患者治疗效果对比提供帮助。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 实验组治疗总有效率98.33%高于对照组的86.67%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组临床指标比较 实验组患者术中出血量(45.60±10.24)ml 少于对照组的(56.30±5.31)ml,手术时间(146.30±12.30)min、术后住院时间(7.51±3.64)d 均短于对照组的(158.31±10.30)min、(14.23±3.31)d,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组临床疗效比较［n(%)］

表2 两组临床指标比较()

表2 两组临床指标比较()

注：与对照组比较,aP＜0.05

2.3 两组患者术后不同时间内前白蛋白、白蛋白水平比较 实验组患者术后1 d、术后2 周的前白蛋白水平分别为(155.35±41.21)、(196.36±5.36)mg/L,白蛋白水平分别为(30.95±6.39)、(36.69±3.32)g/L。对照组患者术后1 d、术后2 周的前白蛋白水平分别为(154.25±36.36)、(174.32±5.36)mg/L,白蛋白水平分别为(30.54±8.36)、(33.32±3.32)g/L。术后1 d,两组患者前白蛋白和白蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；术后2 周,实验组患者前白蛋白和白蛋白水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

肠内营养支持作为一种常见的治疗方式,是针对重症患者治疗中比较常用的治疗方式之一［6］。在现有临床研究中发现,肠内营养支持在给予患者治疗指导中,能够改善患者病症,对提升患者治疗能力具有重要指导意义。很多重症患者在发病后,其自身饮食进取受到阻碍,因而为了帮助患者改善症状,应该通过肠内营养支持治疗方式进行指导。通过相关研究发现,肠内营养支持治疗中,能够直接将营养物质运输到患者肠道内,便于肠道直接吸收,减少了营养流失,所以能够帮助患者改善症状。重症胰腺炎是一种危重等级较高,发病影响较大的疾病。在现有临床研究中发现［7］,该病的发病率在逐年提高,很多患者发病后的自主进食能力受到阻碍,因而为了帮助患者改善病症,需要采取科学的治疗指导方案。将肠内营养支持应用到重症胰腺炎患者治疗中,能够帮助患者改善病症,提升治疗效果,并且在患者治疗中可以有效的缓解患者治疗风险,因而这种情况下,人们对于重症胰腺炎治疗的要求就会越来越高。

有研究表明［8］,通过肠内营养支持与重症胰腺炎患者治疗结合,能够为患者提供充足的营养补充物,对患者自身治疗的质量控制和提升具有重要指导意义。所以为了能够更好地给予患者治疗指导,需要针对肠内营养支持质量的方法以及相关的营养元素补充方案进行改进,这样才能确保在患者治疗中,提升其治疗能力。罗瑜欣［9］通过研究指出,重症胰腺炎患者发病后,其自身生活质量会受到明显的影响,多数患者出现进食困难的症状较高。因而需要在应用支持指导上给予患者科学的改进。而肠内营养支持治疗作为患者治疗中比较重要的治疗方式之一,在其治疗过程中能够改善患者治疗形式,提升了患者治疗安全性,因而符合患者治疗需求。刘学进等［10］通过研究指出,肠内营养支持作为一种比较有效的治疗方式,将其与患者治疗结合能够改善患者治疗形式,对提升患者治疗效果具有重要帮助。因而在现有患者治疗指导中,应该以肠内营养支持为基础,科学的改进患者治疗方案。尤其是在重症胰腺炎患者治疗指导中,更是需要对其肠内营养支持治疗方案作出全面的改进,这样才能保障在患者治疗中,更为有效的提升其治疗能力。本研究结果与上述学者研究结果相符,验证了肠内营养支持治疗对重症胰腺炎患者治疗的优势和价值,所以临床治疗中可以将该种方案推广。

本研究结果显示,两组患者治疗中通过不同治疗方案指导后,患者治疗效果有了显著改善。实验组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者术中出血量少于对照组,手术时间、术后住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。术后2 周,实验组患者前白蛋白和白蛋白水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,在当前社会发展中,重症胰腺炎患者的发病在逐年升高,很多患者在发病后自身进食功能受到阻碍,因而需要采取外部介入治疗方式,帮助患者改善病症。而肠内营养支持作为常用的治疗方式之一,将其与患者治疗结合,能够改善患者治疗形式,提升了治疗效果,因而能够符合患者自身治疗需求。并且在肠内营养支持指导过程中,可以将碳水化合物、维生素A、维生素E、脂肪、脂肪酸、蛋白质、总氮、维生素C 等直接输入到患者肠内,有助于肠道营养吸收,因而可以在患者治疗中将肠内营养支持治疗推广。