常规尿液检验在糖尿病诊断中的应用价值分析

王轩

（呼伦贝尔市中蒙医院，内蒙古 呼伦贝尔）

0 引言

糖尿病作为一种由体内胰岛素分泌缺陷及胰岛素抵抗所形成的内分泌疾病，目前属于医院临床上常见的非传染类疾病[1]。由于该疾病早期阶段临床症状表现不明显，且整体病程较长，导致临床上诊断较为困难[2]。如患者未能准确诊断且及时得到治疗，当病情发展后会对患者身体健康造成严重不良影响，因此早期临床诊断有效性对于患者具有重要意义。通过早期准确诊断来判断糖尿病情况，以此采取针对性治疗，对于缓解病情进展及改善预后情况具有积极作用[3]。目前临床上以常规尿液检验作为主要检查方法，该方法准确性较高可为后续临床诊断及治疗提供参与依据。本次研究分别对2017 年8 月至2019 年8 月我院糖尿病患者及健康受检者实施常规尿液检验，旨在探讨该检查方法临床应用价值，具体内容如下。

1 对象和方法

1.1 对象

采集2017 年8 月至2019 年8 月于我院接受检查的糖尿病患者90 例，再选取同期90 例健康受检者。糖尿病患者中男性55 例，女性35 例，年龄52～78 岁，平均（63.57±5.26）岁，病程2～8 年，平均（4.6±1.5）年；健康受检者中男性52例，女性38 例，年龄54～79 岁，平均（64.12±5.66）岁。经过对比后，两组一般资料差异小且无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：①糖尿病患者均经过糖耐量试验确诊；②自愿为原则参与研究，签署知情同意书；③经过我院伦理委员会批准。

排除标准：①未能积极配合研究者；②存在精神异常或者精神疾病史；③合并存在其他类型内分泌疾病。

1.2 方法

所有患者均接受常规尿液检验，所采用的仪器为日本京都AX4030，具体操作方法为：采集患者10 mL 尿液，通过尿液全自动分析仪进行检验即可。

1.3 观察指标

通过常规尿液检验方法检测两组受检者葡萄糖耐量、甘油三酯、2 h 餐后血糖及总胆固醇水平，并加以对比分析。

1.4 统计学分析

数据纳入SPSS 23.0 软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，计数资料比较采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 常规尿液检验结果

经过统计后，在90 例患者中，有77 例患者被检出糖尿病，有13 例为无效检出例数，总检出率为85.6%（77/90）。

2.2 健康受检者与糖尿病患者常规尿液检验结果对比情况

经过对比后，相较于健康受检者，糖尿病患者白细胞脂酶、尿隐血、尿蛋白、尿糖、尿酮体及白细胞阳性率均更高，差异大且有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 健康受检者与糖尿病患者常规尿液检验结果对比情况[n(%)]

3 讨论

近些年来，随着我国社会经济的快速发展，人们生活水平普遍得到提高，在进食方式改变及体力活动减少的影响下，许多患者体重增加而形成肥胖，再加上我国人口老龄化的加剧，进一步导致糖尿病发生率呈现逐年增长的趋势[4]。糖尿病属于一种慢性代谢性疾病，同时也是一种需要终身接受治疗的疾病，其较长的治疗周期会对患者生活质量及心理状态造成严重不良影响[5]。由于该疾病早期阶段临床症状不明显，如未能及时得到有效诊断及治疗，则容易引发相关并发症，同时该疾病多见于老年群体，并发症会对其身体健康造成严重影响，因此早期阶段的治疗具有重要意义。

目前临床上针对糖尿病的检查方法以糖耐量试验结果为金标准，该方法虽具备很高的准确性，能够有效检出糖尿病，但由于该方法局限性较大，容易受到多种外界因素的影响而导致结果检测不准确，因此需要更为简便且有效的临床检查方法。

常规尿液检验方作为医学上三大临床检查方式，能够用于许多疾病的检查，可为疾病早期阶段临床诊断提供准确参考依据[6]。在临床检查中不同指标的异常还可显示患者糖尿病各种并发症发生的可能性。本次研究中，涉及到的相关指标为白细胞脂酶、尿隐血、尿蛋白、尿糖、尿酮体及白细胞。其中尿酮体以乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮作为主要成分，如患者出院正常状态则体内尿酮体含量很少，因此健康受检者检查结果通常为阴性，但如果受检者存在腹泻、饥饿、呕吐等情况时会出现糖代谢障碍，进而导致阳性出现[7]。根据本次研究结果显示，相较于健康受检者，糖尿病患者白细胞脂酶、尿隐血、尿蛋白、尿糖、尿酮体及白细胞阳性率均更高，说明糖尿病患者体内存在胰岛素分泌不足情况，进而导致其组织代谢功能紊乱，最终导致各指标水平出现异常增高情况[8]。如患者体内葡萄糖利用率低则可形成尿糖，因此该指标也可作为重要参考指标。

通过研究可发现，在90 例患者中，有77 例患者被检出糖尿病，有13 例为无效检出例数，总检出率为85.6%。相较于健康受检者，糖尿病患者白细胞脂酶、尿隐血、尿蛋白、尿糖、尿酮体及白细胞阳性率均更高，差异大且有统计学意义。

综上所述，在糖尿病临床诊断中，可通过常规尿液检验方式进行检查，该检查方法可准确检测相关指标，进而为临床诊断提供有效参考依据，具备较高应用价值与推广价值。