燥湿化痰的“二陈丸”老药有多种新用途

□德诚

二陈丸处方来源于宋代《太平惠民和剂局方》，方由姜半夏、陈皮、茯苓、甘草四味药组成。方中姜半夏为主药，燥湿化痰、和胃降逆止呕；辅以陈皮理气燥湿化痰，茯苓健脾利湿、和中化饮；甘草调和诸药，以为佐使，诸药相合，共奏燥湿化痰、理气和中的功效，适用于咳嗽痰多而黏、胸膈胀满、恶心呕吐、头眩心悸等症。此药能祛湿、消痰，使气机通畅，脾得健运，上述诸症可解。此药为水丸，50粒重3克，每袋装9克，口服，每次6～9克，一日2次，温开水送服。此药还有和剂，口服每次15毫升，日服3次。临床发现，这种老药有不少新用途：

1.治梅尼埃综合征：梅尼埃病也称美尼尔病，是一种特发性内耳疾病，在1861年由一名法国医师首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。采用二陈丸治疗效果显著。服法：口服，每次9克，每日3次，温开水送服，7日为一个疗程，连续服至痊愈止。一般服用1-3个疗程即获痊愈，治疗过程中未见不良反应。

2.治疗失音症：因器质性或情感性障碍造成的不能生成语音称为失音症，表现为突然失声或仅能发出耳语声，但咳嗽或哭笑时声音往往如常。采用二陈合剂治疗显效。服法：口服，每次15毫升，一日3次，口含10分钟后再咽下，5日为一个疗程。经治疗，大部分患者症状及体征基本缓解，发音明显改善。

3.治疗口腔溃疡：口腔溃疡俗称“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便。采用二陈合剂治疗效果明显。服法：口服，每次20毫升，口含15分钟后咽下，1小时内不宜进食。临床验证，用药4～8天内患者全部治愈，疗效满意。

4.治疗下肢慢性丹毒：“丹毒”是一皮肤病症，以皮肤突然发红，色如涂丹为主要表现的感染性疾病，好发于下肢和面部，急性起病久治不愈，可转为慢性。其临床表现为局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色，皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛，伴高热畏寒及头痛等。应用二陈汤加味治疗显效。方药：陈皮15克，半夏10克，茯苓、白芥子各12克，甘草、牛膝各6克，水煎服，每日一剂。随证加减：肿胀甚者，加大腹皮、槟榔、泽泻；局部皮肤增厚粗糙色暗者，加当归、川芎、香附；皮肤暗红、皮温略高、微痛者，一并用芙蓉膏外搽，15日为一个疗程。一般用1～3个疗程即可取得明显效果。

5.治疗偏头痛：用加味二陈汤治疗。方药：法半夏、甘草、茯苓各10克，白芍、生牡蛎、生石决明各20克，乌梅、陈皮、升麻各6克，枇杷叶、丹参各15克，柴胡3克，水煎服，每日一剂，一个月为一个疗程。经用药，均取得满意疗效。

注意：凡属阴虚、血虚、吐血、咯血、消渴、热痰、燥痰等症均禁服；本方药物属辛香温燥之品，易伤阴，故不宜久服；服药期间，忌生冷、油腻食物。