漱口水能清洁、抑菌 但长期大量使用可能会致病

文·徐园园

目前，口腔问题越来越受到大家的重视，随之而产生的口腔清洁用品也逐渐增多，如漱口水。除日常刷牙外，漱口水是很多人选择清洁口腔的健康方式之一。但是漱口水真的有用吗？会不会产生副作用呢？

漱口水分保健和医用两种

漱口水按类型可以分为两种，即保健型漱口水和医用型漱口水。保健型漱口水的主要成分是口腔清洁剂，具有清新口气和去除食物残渣的作用，适用于有清新口气需求的人。医用型漱口水含有如氯己定、复合碘剂等消炎、杀菌的药物成分，可以预防和控制牙周组织炎症，多用于牙周病、口腔黏膜病的辅助性治疗，有特定的治疗周期和效果，但必须在牙医的指导下使用。

漱口水能抑制菌膜

一项研究评估了市场上售卖的5 种漱口水（Cepacol Traditional、Colgate Plax Fresh Mint、Listerine Cool Mint、Oral-B Complete 和Sensodyne）对白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、变异链球菌、大肠埃希氏菌（大肠杆菌）和铜绿假单胞菌产生的作用。同时，还分析了漱口水对牙龈成纤维细胞的细胞毒性作用。结果表明，以上几种漱口水可有效抗菌膜，且其对细菌比对白色念珠菌（属于真菌）更有效。此外，研究人员还观察到漱口水对牙龈成纤维细胞具有明显的细胞毒性作用。

尽管漱口水可以清洁、抑菌，但多项研究显示，长期且大量使用含有抑菌成分的漱口水，会严重破坏健康的口腔菌群结构，引起或加重多方面的身体危害。

长期大量使用漱口水可能会致病

致癌“含酒精的漱口水会致癌”一说在学术界争论了很多年。不过有研究者对含酒精漱口水相关的研究进行了汇总，结果未发现漱口水的使用与口腔恶性肿瘤的发生有关联。同时，逐渐提升漱口水每日的用量也没有发现显著的风险增高趋势。而且，很多人每天用漱口水的频率不超过3次。所以，到目前为止，关于“含酒精的漱口水会致癌”这一问题仍然没有定论，有待更多研究证实。

高血压和中风有益菌产生的足量一氧化氮可以扩张血管和舒张平滑肌，使血压降低，增大血液流量。当口腔中能代谢生成一氧化氮的有益菌大量减少，就会导致血管收缩，血压升高。

英国伦敦大学皇后玛丽学院教授阿卢瓦利亚在《自由基生物学与医学》杂志中称，研究发现漱口水杀死了口中有益的细菌，而这种细菌可以帮助血管软化。使用漱口水可能让血压升高，一旦血压有所升高，将提高心脏病和中风的患病概率，更甚者可能会导致死亡。

糖尿病2017年哈佛大学公共卫生学院的一项研究表明，每天使用漱口水两次（或更多）会增加糖尿病的患病风险。而口腔菌群能够导致糖尿病的关键成因是代谢产物NO。NO能够调节体内胰岛素的水平，从而控制血糖浓度。

研究人员发现，与较少使用漱口水的人相比，每天至少使用2次漱口水的人，3年期间出现糖尿病前期或糖尿病的风险增加了55%，并且30%进展为糖尿病前期或糖尿病。另外，该研究显示，如果每天仅使用1次漱口水，受试者的血糖代谢并不会受到明显影响，但如果超过2次，糖尿病风险就会升高，即便校正教育程度、收入水平、睡眠呼吸疾病、口腔卫生相关因素、空腹血糖、饮食、吸烟和肥胖等因素后，结果也是如此。

还有研究者指出，漱口水虽然可以清理掉口腔中的有害细菌，但会影响部分有益细菌。而这些有益细菌产生的一氧化氮在调节人体胰岛素水平中发挥着重要作用。经常用漱口水破坏这些有益细菌后，人体的血糖代谢会受到影响，最终出现糖尿病前期症状或糖尿病。

漱口水使用的正确姿势

漱口水虽然具有抑菌、杀菌功能，但是若没有先把牙齿刷干净就用漱口水，那么漱口水防蛀牙的效果就非常有限了，残留于牙间隙、牙龈沟或者牙周袋内的细菌仍然会迅速繁殖。研究证明，一个细菌每3小时就可以繁殖一代。

在使用漱口水之前，应先用清水漱口一分钟。使用漱口水时，可以将约10毫升的漱口水倒入口中，鼓动腮部，使漱口水在口腔内与牙齿、牙龈充分接触，利用水的冲力反复冲洗口腔各个部位，尽可能地清除留存在口腔中的细菌。

需要注意的是，漱口水要在三餐之后和刷牙之后使用。因为牙齿的食物残渣只有刷牙后才能较彻底清除，仅仅通过漱口水是不可能彻底清除脏东西的。并且使用漱口水后，半小时内尽量不要再刷牙或者再用清水漱口。因为此时我们的口腔内依旧存有残留的漱口水，可以继续抑制口腔内的细菌。

使用漱口水的注意事项

漱口水不能代替刷牙漱口水可以冲走部分食物软垢，并产生一定抗菌作用，改善不良口气，但不能有效去除牙菌斑，也无法抑制牙周致病菌的生长。刷牙才是去除牙菌斑的最佳方法，使用漱口水仅可作为刷牙间隙清洁口腔的补充方法。

漱口水不能吞咽漱口水虽然可以入口，但并不能吞咽。漱口水中含有多种清洁物质，具有一定的刺激性，如若吞咽，会刺激肠胃，引发胃肠道疾病。

漱口水不是“圣水”，需要根据个体情况选择。注意口腔卫生，不如从日常刷好牙齿做起。