循证护理在急性下壁心肌梗塞患者介入术中的实践

单佳嫩

摘要：随着社会的不断发展，人们的饮食与过去发生了很大变化。这就极大的造成了急性心肌梗塞发病的概率。并且由于当前社会结构发生调整，很多疾病更趋向于年轻化。在急性心肌梗塞方面，男性要多于女性，并且高发于40岁左右。急性心肌梗塞是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少。从而让心肌造成严重的缺血所导致的。严重的话，可以危及人的性命。因此对循证视角下护医一体化在急性下壁心肌梗塞患者介入术中的实践进行探讨很有必要，从而给病人带来更好的治疗效果和护理体验。通过对循证视角下护医一体化在急性下壁心肌梗塞患者介入术中的实践进行研究，为未来治疗心肌梗塞疾病带来新的思路和新的路径。

关键词：循证护理;急性下壁心肌梗塞;患者;介入术;实践

引言：随着我国社会经济的不断发展，人们对美好生活的追求也在不断提升。当前，大家都十分追求高质量的生活。对于医疗系统和护理体验也有新的需求。循证护理在急性下壁心肌梗塞患者介入术中的运用，可以大大提高当前护理的质量和水平。更好地满足患者对于高质量护理的追求。随着社会的发展，在我国心脑血管疾病的患者正在逐日增加。在大多数比较严重的疾病中，居于首位。由于急性下壁心肌梗死会对患者造成很大的危害。我们应当引起高度的重视，通过更好的治疗方法来有效挽救心肌缺血所导致的严重后果。随着医疗技术的不断发展，我国冠状动脉硬化疾病的患者通过介入治疗的总数正在不断提高。手术的死亡率也十分的低。研究发现，急性下壁心肌梗死患者在手术中出现不稳定现象明显高于急性前壁心肌梗死患者。也正因如此，早期识别高危患者可以帮助降低患者的死亡率。

1.循证护理的定义

可以说，循证护理与普通的护理有极大的不同。循证护理中，护理人员在计划护理活动中，更加科学的，理智地将科研结论与临床经验相结合，同时与患者进行有效的沟通。进一步了解患者内心的想法，通过交流来更好地适应患者的需求。以此作为临床护理决策的依据，在当前护理领域，有较多传统的护理技术，都需要重新定义。需要与时代相匹配。比如输液间隔时间要多少更换？尿袋的最佳时间需要有多久？保留导尿管更换的时间需要多久？等等一系列问题。都需要进一步的进行科学化的判断和定义。因此，循证护理与普通的护理相比，具有更好的科学性和合理性。是当前护理更趋向的选择。也是未来发展的方向。因此，在护理中应当更加考虑患者的价值观，要明确干预措施和健康结局之间的关系，出现新证据时，应当及时更新信息。通过指南制定，更多学科共同协作，都可以作为临床实践的基本原则。要明确干预措施，并对证据进行强度分级。制定过程要透明，避免各方面的冲突。可以说，循证护理与传统护理有着很明显的区别。

2.急性下壁心肌梗塞患者介入术循证护理与传统护理的区别

可以说，循证护理和传统护理还存在的很多本质上的区别。在急性下壁心肌梗塞患者介入术循证护理过程中，循证护理与传统护理的区别在于模式不同。因此在不同模式中，两者存在差異，另一方面，在证据来源上，两者也存在不同。传统护理往往更多依靠护理人员的经验和感觉。以及他们过去护理的相关习惯来作为证据的来源。因此两者相比，循证护理更具有科学性和客观性，在生产证据方面护理和传统护理也有很大不同。循证护理可以提供更多可以参考性，有建设性的方法和条件。而传统护理在生产证据方面，往往缺乏开展具体的研究，缺乏主动生产证据的意识和办法。在评价证据方面，循证护理往往更加重视证据的质量评价，并且能够提供更加科学的方法来给予解决办法，而传统护理在评价证据方面，往往缺乏重视。并不存在合理的评价证据。在结局指标方面，循证护理更加关注服务对象的最终结局。可以概括为终点指标，而传统护理与循证护理不同的是，在结局指标方面，往往更加关注当前护理问题的解决。缺乏长远的目光和全局的意识，因此在结局指标方面，循证护理往往能够顾全大局。能够考虑的更加长远。而传统护理往往比较短视，只能涉及到当前护理问题的解决。综上所述，循证护理与传统护理相比，具有很多优势，也是未来护理更好的发展方向，因此在今后护理领域，应当对循证护理做更多的研究。让循证护理逐渐取代传统护理是当前正确的发展方向。

3.护理措施

在急性下壁心肌梗塞患者介入术循证护理过程中，当病人心跳骤停时，医生立即给与胸外心脏按压，护士准备除颤，遵医嘱给与肾上腺素、阿托品静脉推注，加快多巴胺输注速度，2分钟后患者恢复窦性心律。意识丧失的话，头偏向一侧，防止误吸，保持呼吸道通常，持续吸氧，观察意识、呼吸变化，2分钟后患者意识恢复，未发生相关并发症。潜在并发症窒息、猝死、皮肤完整性受损、造影剂肾损害患者呕吐时，头偏向一侧，密切观察生命体征变化，及时有效处理心跳骤停。患者要保持适当规律的运动，切忌整天卧床、静坐。根据身体情况，进行有氧运动，以及合理科学的饮食结构调整。在急性下壁心肌梗塞患者介入术循证护理过程中，在针对病人护理的同时，应当考虑到病人的实际情况。帮助其开始康复性训练。保持心情舒畅，同时饮食上应当更加清淡，切不可饮食过于肥腻。在保持情绪基本正常的情况下，不吸烟，不喝酒。良好的作息习惯有助于病人的恢复。

参考文献：

[1]循证护理在急诊治疗急性心肌梗死患者中的应用价值[J].梁中琴.重庆医学2019.

[2]急性心肌梗死术后并发症分析及护理体会[J].黄秋明.吉林医学.2019.

[3]护理安全管理在降低急性心肌梗死介入术后并发症中的应用[J].李俊.当代护士.2019.