优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者的抢救效果分析

张文娟 郭小红

【摘 要】目的：考察实施优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者的抢救效果的影响。方法：收集我院2018年1月开始到2020年12月为止收治的急性心肌梗死患者病例，纳入符合研究需求的患者60例进行研究，并按照随机抽签的方法分为两组（30例/组），对照组和观察组各使用常规护理干预方法、优化急诊护理流程。对比两组患者的急诊效果（包括急诊时间、住院时间、急诊球囊首次扩张时间）及护理满意度差异。结果：观察组的急诊时间（42.10±4.67）min、住院时间（11.09±2.14）d、急诊球囊首次扩张时间（79.99±7.67）mm均明显较对照组（51.09±5.23）mm、12.99±2.15）d、110.45±10.34）mm缩短（P<0.05）；与对照组护理满意度80.00%（24/30）相比，观察组96.67%（29/30）明显较高（P<0.05）。结论：优化急诊护理流程可提高急性心肌梗死患者的抢救效果及患者对护理的满意度，应用价值较高，值得扩大推广。

【关键词】优化急诊护理流程；急性心肌梗死；抢救；护理满意度

Analysis on the rescue effect of optimizing emergency nursing process on patients with acute myocardial infarction

Zhang Wenjuan1， Guo Xiaohong2（Corresponding author）

1.Fugu traditional Chinese medicine hospital， Yulin Shaanxi 719400， China

2.Fugu County Health Service Center， Yulin Shaanxi 719400， China

【Abstract】Objective： To investigate the effect of optimizing emergency nursing process on the rescue effect of patients with acute myocardial infarction. Methods： The cases of patients with acute myocardial infarction treated in our hospital from January 2018 to December 2020 were collected， and 60 patients who met the research needs were included for research. They were randomly divided into two groups（30 cases / group）. The control group and the observation group used routine nursing intervention methods to optimize the emergency nursing process. The emergency effect（including emergency time， hospital stay，first expansion time of emergency balloon） and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results：The emergency time （42.10±4.67）min，hospital stay （11.09±2.14）d and the first expansion time of emergency balloon （79.99±7.67）mm in the observation group were significantly shorter than those in the control group （51.09±5.23） mm，（12.99±2.15）d and（110.45±10.34）mm，（P<0.05）； Compared with 80.00% （24/30） in the control group， 96.67% （29/30） in the observation group was significantly higher （P<0.05）. Conclusions： Optimizing the emergency nursing process can improve the rescue effect of patients with acute myocardial infarction and their satisfaction with nursing. It has high application value and is worth expanding and popularizing.

【Key？Words】Optimize the emergency nursing process； Acute myocardial infarction； Rescue； Nursing satisfaction

急性心肌梗死為患者的冠状动脉出现持续性缺血、缺氧，进而引起心肌坏死，是一种常见的心内科疾病[1]。该病治疗中需在最短时间内将患者的梗死血管疏通，之后恢复血流灌注，从而改善患者的心肌损伤情况，而良好的治疗效果需采用有效的护理干预措施，以往护理人员只能被动执行医嘱，若出现急诊情况，护理人员多会出现束手无策的情况，而若术前准备时间较长，会使得患者错过最佳的治疗时间[2-3]。因此我院将优化急诊护理流程用于急性心肌梗死患者抢救中，提高了护理效果，现将研究内容和结果报告如下。

1.1 基础资料

收集2018年1月至2020年12月来我院诊治的急性心肌梗死患者病例60例，其中男34例，女26例，年龄35岁～79岁，平均年龄（59.90±3.14）岁，发病至入院抢救时间范围在0.4h～9h。对照组30例，男18例，女12例，年龄36岁～79岁，平均年龄（59.78±3.43）岁，发病至入院抢救时间范围在0.4h～9h；观察组30例，男16例，女14例，年龄36岁～79岁，平均年龄（60.34±3.89）岁，发病至入院抢救时间范围在0.4～9h，两组一般资料对比没有统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组使用常规护理干预方法，接诊后护理人员使用分工合作，对患者体征进行监测，之后建立静脉通路，到达医院后进行治疗；观察组使用优化急诊护理流程，首先对于患者行院前急救，有效时间内对患者进行抢救，之后需缩短接诊时间，医院接到电话后5min内前往患者处，电话接通后护理人员需与患者家属保持通话，指导其对患者进行讲究，例如保持患者平卧，稳定患者情绪，从而降低负面情绪对患者病情的影响；此外到达现场后，护理人员需立即安抚患者，给予患者吸氧支持。到达医院后护理人员移动患者时需避免对患者产生损伤，同时护理人员需提前准备好除颤仪，以应对患者突变病情。

其次接诊流程中需使用首诊护士负责制，若患者存在心肌梗死，需保持患者卧床并持续吸氧，之后调查患者各項情况，收集其血液样本，进行心电监护，同时接诊后询问患者家属其病史，缩短确诊时间，提高抢救率。

最后确诊后可使用静脉注射方式注射76%泛影葡胺，之后给患者服用500mg阿司匹林。

1.3 观察指标

对比两组患者的急诊效果，包括急诊时间、住院时间、急诊球囊首次扩张时间；对比两组护理满意度，包括满意（9分～10分）、基本满意（6分～8分）及不满意（<6分）[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 对比两组患者的急诊效果

观察组的急诊时间、住院时间、急诊球囊首次扩张时间均明显较对照组缩短（P<0.05）。

2.2 对比两组护理满意度

与对照组护理满意度80.00%（24/30）相比，观察组96.67%（29/30）明显较高（P<0.05）。

急性心肌梗死的突发性较强，病情发展较快，若未及时抢救治疗，患者人体会受到严重危害，且致死率较高[5]。因此进行急性心肌梗死患者抢救时需抓紧抢救时间，从而提高患者的存活率。而抢救中需使用抢救措施，术中可以保证患者生命安全，而抢救中多不能稳定患者情绪，且抢救用时较长，不能保证抢救效果[6-7]，因此本文分析了优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者的抢救效果，以为提高急性心肌梗死治疗效果提供依据。

本文结果表明，观察组的急诊时间、住院时间、急诊球囊首次扩张时间均明显较对照组缩短；与对照组护理满意度80.00%相比，观察组96.67%明显较高（P<0.05）。主要是由于优化急诊护理流程可在送诊时展开心理护理，缓解患者的紧张焦虑情绪，同时在急诊中也对患者的心肌血管进行及时疏通，从而缩短了救治时间；且优化急诊护理流程也可较好的解决了患者密切合作、合理分工问题[8]，使得抢救工作更加有效、快捷的开展，从而提高了治疗效果及患者满意度。

总而言之，优化急诊护理流程可提高急性心肌梗死患者的抢救效果及患者对护理的满意度。

参考文献

[1] 哈拉木吉，申晓银.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的作用分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（27）：298-301.

[2] 张艳.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响及有效性分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（23）：117.

[3] 任婷，刘红姝.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者预后的影响观察[J].心血管病防治知识，2021，11（5）：73-75.

[4] 宁创举，陈泽宇，耿美玲.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析[J].首都食品与医药，2019，26（22）：161-162.

[5] 董笑一，金丽君.探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（1）：299-300.

[6] 高丽萍.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救的疗效分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（17）：52.

[7] 曾宪任.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果的分析[J].承德医学院学报，2021，38（4）：317-319.

[8] 谢巧.优化急诊护理流程对急诊绿色通道收治急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].心血管病防治知识（下半月），2019，9（18）：60-62.