医学生自我管理能力与通用能力、专业能力的相关性研究

王晓彦 李 礼

(1.蚌埠医学院学生处，安徽 蚌埠 233030；2.蚌埠医学院精神卫生学院，安徽 蚌埠 233030)

“新医科”背景下，应用型医学人才的培养核心是培养医学生的岗位胜任力，包括通用能力和专业能力。通用能力是人们职业生涯中除岗位“专业技术能力”之外的基本能力，它适用于各种职业，能适应岗位不断变换，是伴随人终身的可持续发展能力；专业能力是人们从事某一特定职业岗位，能够胜任该岗位工作需要的专业知识和技能[1]。

要提高应用型医学人才培养质量，医学院校必须适应“新医科”建设要求，通过师资队伍建设、课程体系改革、实践基地建设、第二课堂培养等措施来实现。除此以外，医学生自身状态也是影响医学教育质量的重要因素，正如苏霍姆林斯基所说“真正的教育是自我教育”。因此，医学生必须树立终身学习的理念，以适应现代医学教育要求，实现自身全面发展，这就需要学生具备良好的自我管理能力，即充分调动自身的主观能动性并卓有成效地利用和整合自我资源而开展的自我认识、自我计划、自我组织、自我控制和自我监督的一系列自我学习、自我计划和自我发展的活动[2]。大学生自我管理对个体的学习、职业规划 、毕生发展以及社会关系等起着重要的作用[3]。本研究通过对医学生自我管理能力与通用能力、专业能力的相关性研究，为医学高等教育和医学生自我发展提供理论支持。

一、对象与方法

1.对象

在安徽省三所医学高等院校，对2019 届和2020 届8 个专业的医学应届毕业生进行整体抽样调查。通过问卷星发放电子问卷，回收2577 份；调查对象基本情况(见表1)。

表1 被试医学生基本情况

2.研究工具

自编一般情况问卷：自行设计，包括学校、专业、性别、个人情况等。

大学生自我管理调查问卷：该问卷由张晓燕等[4]编制，共72 题，包括通用能力分量表（20 题）、专业能力分量表（18题）、自我管理能力分量（34 题）；其中通用能力分量表共包括交流表达、人际协调、学习创新3 个因子，克朗巴赫α系数为0.895；专业能力分量表包括专业意识、专业知识、专业技能，克朗巴赫α 系数为0.908；自我管理分量表包括自我认知、自我规划、自我协调、自我激励、自我控制5 个因子，克朗巴赫α 系数为 0.933。问卷采用Likert6 级计分法，从很不符合、不太符合、有点符合、符合、较符合、很符合，分别计1-6 分，所有条目均为正向计分。得分越高表明相应的能力越强，反之表明相应的能力越弱。

3.统计学方法

将数据录入SPSS20.0 进行统计分析，运用Pearson 相关分析和逐步回归分析等统计方法。本研究统计分析为双侧检验，以P＜0.05 为有统计学意义的检验标准。

二、结果

1.自我管理高中低组医学生通用能力和专业能力的比较

医学生自我管理得分为4.03±0.80，通用能力得分为4.03±0.83，专业能力得分为3.77±0.85。将医学生自我管理能力得分按从高到低进行排序，取得分≥P75 作为高分组（n=645），得分≤P25 作为低分组（n=640），得分＞P25并＜P75 为中分组（n=1272）。对不同分组医学生通用能力和专业能力进行分析发现：自我管理高分组医学生通用能力及各因子、专业能力及各因子得分均高于中分组和低分组医学生（P ＜0.01），自我管理中分组医学生通用能力及各因子、专业能力及各因子得分均高于低分组医学生（P ＜0.01）（见表2）。

表2 自我管理高低组医学生通用能力和专业能力比较

2.医学生自我管理能力与通用能力、专业能力的相关性

医学生自我管理及各因子与通用能力及各因子均呈显著正相关（P＜0.01 或P＜0.05）；医学生自我管理及各因子与专业能力及各因子均呈显著正相关（P＜0.01）（见表3）。

表3 医学生自我管理能力与通用能力、专业能力的相关性（n=2577；r）

3.医学生自我管理对通用能力、专业能力影响的逐步回归分析

以自我认知、自我规划、自我协调、自我激励、自我控制为自变量(自变量选入标准为0.05，剔除标准为0.10)，以通用能力为因变量进行分析，结果自我控制、自我认知、自我激励、自我规划、自我协调进入回归方程；以专业能力为因变量进行分析，结果显示自我规划、自我控制、自我认知进入回归方程（见表4）。

表4 心理资本和应对方式对学习倦怠影响的逐步回归分析

三、讨论

1. 自我管理能力对医学生通用能力、专业能力的影响

自我管理能力高分组学生的通用能力及专业能力与中、低分组学生均有显著差异，且高分组学生好于中、低分组学生；自我管理能力中分组学生的通用能力及专业能力与低分组学生有显著差异，且中分组学生好于低分组学生。说明医学生自我管理能力越强，越能正确分析自我，做好学业发展规划，并控制自己朝着目标努力，通用能力和专业能力就能得到进一步发展，只有具备较强自我管理能力的人，才能顺应社会的发展需要，才能实现人生价值[5]，自我管理能力是影响医学生通用能力和专业能力的因素之一。

2.医学生自我管理能力与通用能力、专业能力相关性分析

（1）自我管理与通用能力的相关性分析

医学生通用能力及各因子与自我管理及自我认知、自我规划、自我协调、自我激励、自我控制均呈显著正相关，有关研究支持本研究结果[4]，表明医学生自我管理能力越强，通用能力也越强。原因在于，良好自我认知能够促进医学生更清晰认识自己的价值观、身心素质、优缺点、自己与周围事物（环境）的关系等[6]；人只有在能够进行自我规划并为实现规划而持续不断努力的时候才算实现了人的本质，因为只有在这个时候人才是独立的，是一个能动的存在物[7]；自我规划越明确，越能够围绕职业发展目标和岗位胜任力要求发展自己；自我协调才能促进身心健康发展，身心健康是大学生发展的前提；自我激励能够在遇到困难或挫折时鼓励自己，重新梳理信心并付之行动；自我控制能力强的大学生，能大局着眼，冷静思考问题，控制自己可能造成不良后果的感情和行为，用理智控制情感，用理智指导行为[6]，更好地围绕学校培养目标促进个人发展。

因此，自我管理能力强的医学生，在自我认知、自我规划、自我协调、自我激励、自我控制等方面均具有更高水平，能够在学习、生活、工作中更好地发展个人通用能力，使交流表达、沟通协调、学习创新等与医学岗位能力息息相关的能力得到更好发展。

（2）自我管理与专业能力的相关性分析

医学生专业能力及各因子与自我管理及自我认知、自我规划、自我协调、自我激励、自我控制均呈显著正相关，有关研究支持本研究结果[4]，表明医学生自我管理能力越强，专业能力也越强。原因在于，自我认知清晰的医学生，能够明确个人缺失性需要和成长性需要，根据需要个体会主动地顺应环境变化，开发自身潜能和促进自我发展[8]。自我规划越清晰，越能够了解专业特点和发展前景，科学做好学业规划和生涯规划，如树立考研目标或求职目标，并能够围绕目标努力达到所需的专业水平；良好的情绪和情感自我协调能力不仅对大学生的大学生活有着积极影响 ，而且也会对其整个人生的发展起到非常重要的作用[9]；自我激励能够主动激发内在动机，运用各种方法调动自身的积极性与创造性[8]，从而减少倦怠感、提升自我效能感，以促使自己完成学业目标；自我控制力强的大学生，更能够做好个人时间管理和行为管理，围绕学业目标和规划，学习投入程度更高。

因此，自我管理能力强的医学生，在专业学习中有更为明确的需求，有更明晰的学业规划和生涯规划，能够在专业学习中管理好自己目标、行为，自我效能感高，更有勇气面对挑战和困难，学习投入程度更高，学习效果更好。

3.医学生自我管理对通用能力和专业能力影响的逐步回归分析

自我控制、自我认知、自我激励、自我规划、自我协调进入以通用能力为因变量的回归方程，可解释通用能力82%的变异；自我控制的预测力最强，其解释量为73.7%。自我规划、自我控制、自我认知进入以专业能力为因变量的回归方程，可解释专业能力66.2%的变异；自我控制的预测力最强，其解释量为60.5%。自我管理对医学生“双能”均有正向的影响和预测，自我管理对通用能力的影响和预测大于其对专业能力的影响和预测，有关研究也支持本研究结果[1]。

目前针对医学生就业能力的研究较多，但从通用能力和专业能力视角开展岗位胜任力的研究还很少。本研究调查医学生自我管理能力与通用能力、专业能力之间的关系，发现医学生自我管理与通用能力、专业能力显著正相关，能够有效预测通用能力和专业能力的发展。医学高等院校应针对医学生自我管理能力的特点，进一步深化教育教学改革，在促进医学生自我管理能力提升基础上，进一步优化管理制度和管理体系，促进医学高等教育质量不断提升，适应“新医科”建设发展的需要。