疼痛护理管理用于创伤骨科患者中的干预效果分析

李红燕

摘要：目的：探讨疼痛护理管理用于创伤骨科患者的干预效果。方法：选取2019年6月～2021年2月收治的158例创伤骨科患者，按照随机数字表法分为常规组和疼痛管理组，各79例。常规组接受常规护理，疼痛管理组在此基础上加强疼痛护理管理，比较两组护理前后疼痛评分、护理满意度。结果：护理前，两组视觉模拟评分（VAS）比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理后，两组VAS评分均较护理前降低，且疼痛管理组低于常规组（P<0.05），疼痛管理组护理满意度评分高于常规组（P<0.05）。结论：疼痛护理管理有助于改善创伤骨科患者术后疼痛程度，提高护理服务满意度。

关键词：创伤骨科;疼痛管理;常规护理

在骨科因受到疾病和手术因素的影响，患者疼痛感更为明显，如不能及时有效的处理将对患者临床治疗和预后康复带来不同程度的影响[1]。疼痛在创伤骨科中较为普遍，给患者带来焦虑、紧张和烦躁等不良心理情绪，同时还会引起免疫功能降低、失眠多梦等问题，进而导致病情加重[2]。临床研究报道，积极有效的护理干预有助于缓解骨科患者疼痛症状。本研究分析疼痛护理管理用于创伤骨科患者的干预效果。现报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

选取2019年6月～2021年2月我院收治的158例创伤骨科患者，按照随机数字表法分为常规组和疼痛管理组，各79例。疼痛管理组男43例，女36例;年龄范16～79岁，平均年龄（59.2±3.5）岁;疾病类型：上肢骨折29例、下肢骨折40例、脊柱骨折10例。常规组男40例，女39例;年龄18～80岁，平均年龄（59.0±3.8）岁疾病类型：上肢骨折31例、下肢骨折37例、脊柱骨折11例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：肝、肾功能正常;凝血功能正常;意识清晰;均签署知情同意书。排除标准：存在重要脏器功能障碍;存在精神疾病。

1.2 护理方法

常规组患者接受常规护理，如用药指导、健康宣教和饮食护理等。疼痛管理组患者此基础上加强疼痛护理管理，具体步骤：（1）组成疼痛管理小组，科室成立疼痛管理小组，护士长担任组长，选取5名护理经验丰富护士作为组员，聘请镇痛药物和疼痛管理专家进行授课，对组员实施疼痛知识宣教，提高其疼痛护理意识。（2）疼痛护理管理规范，护理人员在患者入院后即予以疼痛评估，参考疼痛量表评分结果拟定护理方案。（3）疼痛干预措施，护理人员为患者营造整洁和安静的住院环境;护理人员强化心理指导和健康教育，消除患者不良心理情绪，进而改善其疼痛程度;护理人员协助患者选取合适体位，减少或避免压迫产生的疼痛，抬高肢体，维持外展中立位，加速血液循环，减少或预防静脉血栓形成。

1.3 观察指标

（1）疼痛程度评分：两组患者护理前后采用视觉模拟评分（VAS）对患者疼痛程度进行评估，0分表示无疼痛，10分表示疼痛剧烈，评分越高疼痛越严重。（2）护理满意度评分：出院时，护理人员采用自制满意度调查问卷对患者进行护理满意度调查，包括护理服务技能、沟通交流能力和就医环境等，护理满意度总分为100分，评分越高满意度越高。

1.4 统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件分析处理数据，计量资料以（±s）表示，组间比较通过t检验，检验水准α=0.05。

2结果

护理前，两组VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理后，两组患者VAS评分均较护理前降低，且疼痛管理组低于常规组（P<0.05）。见表1。疼痛管理组护理服务满意度（93.6±5.2）分，明显高于常规组的（86.0±7.4）分，（t=7.469，P=0.000）。

3讨论

目前臨床上对创伤骨科术后予以相关镇痛治疗，能一定程度减轻疼痛症状，但对患者术前和术后辅以疼痛护理对减轻患者疼痛程度以及提高生存质量具有重要临床价值。本研究结果显示，护理前，两组VAS评分比较，差异不显著（P>0.05），护理后，两组VAS评分均较护理前降低，且疼痛管理组低于常规组（P<0.05）;疼痛管理组护理服务满意度评分高于常规组（P<0.05）。

综上所述，疼痛护理管理不仅有助于改善创伤骨科患者术后疼痛程度，同时还能提高护理服务满意度，值得推广借鉴。

参考文献

[1]谢静静，王瑾玫.疼痛护理模式对创伤骨科患者的影响[J].齐鲁护理杂志.2017，23（14）：48-49.

[2]穆彦丽，杨克侠，邵艳.疼痛护理管理模式对急诊创伤骨科患者疼痛控制和满意度的影响[J].中国社区医师.2017，33（21）：138，140.