无痛人流中运用地佐辛复合丙泊酚的麻醉效果分析

四川省第四人民医院 610000

无痛人工流产是指在静脉麻醉下进行人工流产，即在抽吸人工流产的基础上，加上静脉全身麻醉，手术中无痛苦。无痛人流是一种新型的无痛有效的全身静脉麻醉剂。 静脉内给药后大约可在30 秒钟内进入睡眠，使患者进入睡眠状态，让孕妇能够在昏迷状态下进行手术。本研究中把无痛人流患者作为对象，探讨无痛人流中运用地佐辛复合丙泊酚的麻醉效果分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2019年2月-2020年2月我院无痛人流患者92 例作为对象，随机分为对照组和观察组。对照组46 例，年龄（23-32）岁，（25.43±2.14）岁。观察组46 例，年龄（22-31）岁，平均（24.37±3.52）岁。

1.2 方法

对照组：采用丙泊酚麻醉，对患者先进行肌肉注射2ml 的0.9%的氯化钠，过3min 后再使用丙泊酚注射液（江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20123138）注射2.5mg/kg，待患者睫毛反射消失后停止注射。

观察组：采用地佐辛复合丙泊酚麻醉，先对患者进行地佐辛注射液（扬子江药业集团有限公司，国药准字H20080329）肌肉注射2.5mg/2ml，过3min 后再使用丙泊酚注射液（江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20123138）注射2.5mg/kg，待患者睫毛反射消失后停止注射。

1.3 观察指标

（1）两组患者的麻醉效果。对两组患者的麻醉效果进行观察，对两组患者的唤醒时间、定向恢复时间及丙泊酚总量等指标进行观察记录，并对观察结果进行对比。（2）两组患者的不良反应。对两组患者进行观察，并记录两组患者的不良反应，包括呼吸抑制、恶心、呕吐等，进行统计对比。

1.4 统计分析

2 结果

2.1 两组患者的麻醉效果

观察组患者的唤醒时间、定向恢复时间及丙泊酚总量均明显少于对照组（P＜0.05），见表1。

观察组出现呼吸抑制、恶心、呕吐的患者明显少于对照组（P＜0.05），见表2。

表2：两组患者的不良反应对比[n（%）]

表1：两组患者的麻醉效果[n（%）]

2.2 两组患者的不良反应

3 讨论

人工流产的手术时间很短，但是在进行手术的过程中，会牵拉，扩张子宫颈，吸痰，刮擦子宫内膜等手术会给患者带来巨大的痛苦，而在患者进行手术后小腹会肿胀而疼痛，通常也会并伴有腰椎不适等情况，因此麻醉方法必须选择恢复快，镇痛作用强，减轻术后麻醉性麻醉药的镇痛作用，它不仅会给手术过程中的病人带来痛苦，还会影响其他并发症的发生。丙泊酚在临床上被广泛用于无痛人工流产手术，但丙泊酚的止痛作用非常有限，同时会有不良反应的出现，常见的副作用是恶心，呕吐，镇静，头晕，厌食，神志不清，幻觉，出汗和心动过速。在近些年随着不断地医学进步，出现了一种新型的麻醉剂名叫地佐辛，地佐辛具有良好的镇痛作用，同时不良反应少。地佐辛是κ 受体激动剂和μ 受体拮抗剂，主要具有镇痛作用。地佐辛的镇痛作用比喷他佐辛强，且成瘾性小，用于内脏和癌症引起的术后镇痛和疼痛。地佐辛有镇痛作用强，恢复快，安全性高的特点。同时在使用地佐辛治疗时需要注意，对冠心病患者需谨慎使用。本研究中，观察组患者的唤醒时间、定向恢复时间及丙泊酚总量均明显少于对照组，说明在无痛人流中运用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉，能够明显提升麻醉效果。本研究中，观察组出现呼吸抑制、恶心、呕吐的患者明显少于对照组，说明在无痛人流中运用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉，能够明显降低患者的不良反应率。

综上所述，说明在无痛人流中运用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉，能够明显提升麻醉效果，同时能够明显降低患者的不良反应率，值得推广应用。