对中职学生实践技能培养中药鉴定技术体系改革浅谈

杨 周

（广东省湛江卫生学校，广东 湛江 524000）

中药鉴定技术是广东省湛江卫生学校（以下简称“学校”）中药专业的主干专业课。中药鉴定技术是中药专业的一门专业核心课程，内容包括来源、产地、采收加工、真伪鉴别等内容，所涵盖的内容较多，实践性和应用性较强［1］，是一门典型的应用型学科。该学科在实际工作中发挥着很大的作用，因为在《国家职业分类大典》中与中药相关的职业有12类，涉及二十多个工种，《国家职业标准》对这些工种均有中药鉴别能力的要求［2］。可见，中药鉴定技术在中药专业学生的知识能力和实践技能架构中占据主要的支撑作用。根据行业需求与课程特点相结合，以学生实践技能培养为核心，教学实践中注重理论与实验的融合，将教室理论“搬进”实验室，让学生的视觉、听觉、触觉多种刺激，以达到边讲边学、边学边练的为目的，从而提高对教学内容的认知，使学生在实践中发现、分析、总结问题，深化应用型人才的工作实践技能。

1 基于实践技能培养的课程体系设计

课程调研是课程建设的基础，通过问卷调查方式，围绕课程教学目标、教学方法与手段改革，中药相关岗位主要工作任务等内容，对大参林医药集团股份有限公司、康美药业、广东湛江南国药业等中药经营企业和中药制药企业的质量部部长、中药质检员和验收员、中药专业毕业生等开展调研。而调研表明，中药企业的生命岗位是中药质量验收。该岗位用到最多的技能是中药性状鉴定和显微鉴定，而理化鉴定用得较少。因此，在教学设计上，着重以工作任务为载体，实践技能为主线，根据学生的学习能力规律，把理论内容转化成鉴定的学习性实际任务，以能运用性状鉴定方法熟练辨认350种常用商品中药。在350种各类常用中药中精心选取130种有代表性的中药（品种较复杂或混用品较多、毒性中药、贵重中药等作为性状鉴定的课堂教学内容，其余220种中药为自主学习，由学生自主安排课余时间，学习内容为来源、性状鉴别要点归纳及药材识别。利用在校内实训室，学校网络学习资源及平台进行完成，而教师根据学生学习中出现的问题，有针对性地进行答疑。将工作任务按工作岗位需求，把常用中药的性状鉴定、中药显微鉴定、中药理化鉴定、易混中药综合鉴定分为4个项目26个学习性工作任务（见表）：初级（常用中药性状鉴定）、中级（中药显微鉴定、理化鉴定）、高级（易混中药综合鉴定3个层次），中药的鉴定由简单到复杂，由单项鉴别技能训练到综合鉴别技能训练。

中药鉴定技术课程教学项目及学习性工作任务表

2 加强课程网络平台建设 拓展学生学习空间

为了能够使学生更好地利用课余时间，课程信息化建设是很重要的必要手段。针对传统的网络学习资源存在的问题，我们重新设计中药鉴定技术精品资源共享课网络学习资源，建立了数字化中药标本库（由学校中药教师自己拍摄的中药材图片2 000余张、饮片图片310张、伪品中药材图片180张为主），增加易混药材的鉴别对比；完善每个课程模块均包括学习指导、单元设计、学习课件、教学视频等，以视频、图片、文字等多种形式；拓展与课程相关的管理制度和职业标准、中药人文素质教育、中药文化（包括中医药的起源与发展、中药典故、中华药史人物、中药命名的故事、历代主要本草简介）等学习资源，强化职业能力培养和中药人文素质教育。这些学习资源除了通过学校的网络学习平台外，还通过学习班级的微信班群，利用百度网盘共享给学生，方便他们永久保存与随时学习。

3 改革课程考核评价体系

把技能本位的理念贯穿在中药鉴定技术的教学评价和考核中，整个考核体系分为两大部分：形成性评价和终结性评价。形成性评价包括考勤、职业道德、团队协调能力、语言归纳表达能力、检验书写报告能力、课堂提问、手机问卷星考核（每个课程模块均包括学习指导、例题解析、试题等模块，每个教学任务项下均有相应的试题和单元考查试卷）等，目的考核学生在学习过程中的学习态度以及在模拟职业化的实训时体现的专业技能和职业相关能力。如：学习过程中能否积极主动参与其中、汇报时的语言表达能力、设计合理的中药鉴定方案和规范性写鉴定结果等，占总成绩的20%。终结性评价包括理论性评价和技能性评价。理论性评价根据课程学习目标要求进行笔试，占总成绩的40%。技能性评价主要考核药材快速识别能力，在各类常用中药中随机抽考200种中药材，在20 min内完成，每种鉴定中药分值为0.5分，满分100分，占总成绩的40%。通过课程体系的改革，以立足于企业岗位需求，打破了我们的传统式教学只限于课堂45 min学习。而项目式的教学把课堂内、自习课和课外时间均可作为学习的时间。在项目教学中，每个学生会根据自身的经验，给出不同的解决任务的方案与策略，因此，学习的成果不是唯一的，而是多样化的［3］。也打破了理论课以教师为主题，采用单一的“填鸭式”教学方法。以职业活动为主线，理论与实践融为一体，实现了课程目标与职业标准对接，教学内容与岗位对接，教学场所与职场对接。从而让学生扎实地掌握理论知识，而且提高了学生的独立学习和实践技能，达到了应用型人才的培养标准，利于学生毕业后的岗位对接。