系统化健康教育护理对老年糖尿病患者护理效果的影响

娄卫红，娄卫东

（1.舒兰市环城社区卫生服务中心，吉林 舒兰 132600；2.舒兰市开原中心卫生院，吉林 舒兰 132600）

0 引言

糖尿病属于临床常见慢性代谢性疾病，由于老年群体机体素质下降，代谢功能衰退，患病率较高[1]。老年糖尿病患者大多合并有心、脑、肾等系统组织并发症，对自身的生活质量及生理感受造成消极影响，在缺乏对疾病的正确认知情况下，极易出现多种并发症[2]。因此，临床方面，老年糖尿病患者除了科学服用药物控制病情外，还需结合准确的健康教育及护理干预，以提升自身对疾病的认知水平[3-5]。系统化健康教育护理是现阶段临床新兴护理模式，具备评价性、目标性、有计划性，本次研究，即选取实际病例探究合理应用该护理模式后的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月至2018年5月本科室收治的126例老年糖尿病患者作为研究对象，并按数字盲选法将其均分为两组（n=63），其中，对照组男33例，女30例，年龄60-84岁，平均（71.85±3.64）岁；观察组男32例，女31例，年龄60-84岁，平均（71.58±3.69）岁。参与本次研究的患者及家属获知情权，组间基线资料保持同质性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，护理人员对患者进行定期血糖水平监测，常规饮食、运动等指导，日常注意事项讲解等。

观察组在常规护理基础上，实施系统化健康教育护理，内容为:①糖尿病疾病知识宣教:结合患者实际情况选择宣教方式，对于受教育背景不高、接受能力差的患者而言，采用一对一、面对面交谈形式讲解疾病相关知识，同时可辅助多媒体技术，以视听说三项结合的方法让患者更加直观形象地了解讲解内容。或者组织咨询会或者病友交流会，旨在帮助患者分享经验及解答心中疑惑，同时鼓励患者多说多问，宣教结束后要及时对宣教效果进行总结、反馈，了解患者对所讲解内容的不理解之处及共性问题，反复宣教。②疾病自我监测:以亲身示范的方法现场讲解血糖监测的操作方法，然后设置情景模拟缓解，患者分小组进行现场演示，期间及时纠正患者操作错误之处，并准确记录血糖监测数值。指导患者动态观察自身体重、睡眠等变化，了解血糖波动与身体状态的关系。③饮食及运动指导:指导患者转变不良饮食习惯，注意降低糖分的摄取量及少油、少盐、少脂肪，保持营养均衡、少食多餐，忌油腻、辛辣、刺激等事物。根据患者喜好帮助患者制定运动方案，以有氧运动为主，如散步、快走、打羽毛球等，运动强度循序渐进增加，1周3次，持之以恒。

1.3 观察指标

调查两组糖尿病认知水平，检测血糖水平变化。

①糖尿病认知水平:采用我院自制的糖尿病知识调查问卷，内容包括疾病预防与治疗、日常生活护理、用药行为等，满分100分，评估分值越高，表明糖尿病知识水平越高。②血糖水平:使用血糖检测仪（型号:URIT-25）检测两组的空腹血糖（GLU）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2h血糖（PBG）等指标。

1.4 统计学处理

以SPSS 20.0软件分析相关数据。计数资料以χ2检验对比。计量资料以t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后糖尿病认知水平

两组护理前后糖尿病认知水平对比，见表1。

表1 糖尿病认知水平对比（±s，分）

表1 糖尿病认知水平对比（±s，分）

2.2 血糖水平

两组血糖水平对比，见表2。

表2 血糖水平对比（±s）

表2 血糖水平对比（±s）

3 讨论

糖尿病作为慢性终身性疾病，病程长，若不及时采取措施控制可能会诱发多脏器衰竭，系统化健康教育护理的应用，可以使患者提升疾病相关知识认知水平，以改善临床各项症状[6]。研究结果显示，观察组对糖尿病知识的认知水平明显提示。系统化健康教育优于传统健康教育的方面在于，将病人自主学习与专科医护人员对病人展开专项健康教育相结合，根据病人病情、需求、知识、行为等进行针对性的教育，健康教育使病人能够明确掌握知识，知识吸收性好[7-9]。在展开系统化健康教育后，患者可以有效根据自己情况合理安排每日饮食、运动，增强自我保健意识，改变不良行为，主动进行自我管理[10]。数据显示，观察组患者的GLU、HbA1c、PBG等血糖指标均明显下降。

综上所述，将系统化健康教育合理应用于老年糖尿病患者中，具有提升患者糖尿病相关知识的认知水平、降低血糖指标等优势，临床应用效果良好。