绝经前、后子宫内膜癌临床病理特征对比分析

吕福云

（庄河市妇幼保健计划生育服务中心，辽宁 大连 116400）

0 引言

子宫内膜癌属于常见恶性肿瘤，在女性绝经前后皆有发生，经相关调查后发现，绝经后发生的概率远高于绝经前，绝经前后的患病比率为1:3。子宫内膜癌患者在绝经前后发病所出现的临床表现和病理特征均有差异性，但这一说法至今仍存在争议，因而本次研究就绝经前后子宫内膜癌患者的临床病理特征是否有差异进行了细致化的探究[1-3]。由于近几年子宫内膜癌的发病人数呈持续升高的态势持续增长，因而对于子宫内膜癌的诊疗进程应保持持续加快的态势，全力深究子宫内膜癌绝经前后的临床病理是否呈现出不同的表现。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

经过伦理委员会批准，同意抽取某院2019年3月至2020年3月收治的子宫内膜癌患者参与研究调查，并将其中的100例依据患者的绝经时间分为绝经前组（48例）和绝经组（52例）。其中绝经前组患者年龄在33-52岁，平均（45.95±5.23）岁；绝经组患者年龄在34-54岁，平均（46.52±5.89）岁。

纳入标准:①未患有心脏、肺部、肾脏等重大器官缺损疾病者；②自愿参与研究者；③精神状态正常者；④不存在其他恶性肿瘤家族遗传史者。

排除标准:①非自愿或中途退出研究者；②合并呼吸系统、循环系统等功能障碍性疾病者；③精神状态异常者；④患有意识障碍且口齿不清者。

1.2 方法

对绝经前后的子宫内膜癌患者均采用适当的B超诊断手段分析患者的临床表现、相关因素和病理特征[4]。

1.3 观察标准

参照《2016年NCCN子宫内膜癌治疗指南》制定标准:对比两组的临床表现或相关因素和病理特征。

1.4 统计学分析

利用SPSS 18.0软件进行数据分析、处理，用t、χ2检验计量资料（±s）与计数资料（%），P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

绝经前组的临床表现和病理类型与绝经组的相关状况有一定的差异性，P＜0.05，详见表1。

3 讨论

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，子宫内膜癌患者绝经前以腺角化癌、腺癌为主，肌层浸润较绝经后浅。子宫内膜癌发病率较高的时期是女性绝经后，绝经前后的相关指标以临床表现和病理特征为主要辨别差异性的诊断方式。女性绝经后，雌性激素降低，加之，配合非雌性激素与雌性激素依赖型的特点，导致雌性激素很可能与抑癌基因发生突变，同时在雌性激素的长期作用下容易发生子宫内膜增生症[5-6]。子宫内膜癌绝经前的孕产次比例高于绝经组，未孕产率则低于绝经组，由此可知，子宫内膜癌与少孕晚孕等观念有间接联系。结合相关研究数据可知，子宫内膜癌绝经前患者合并患有糖尿病或高血压等慢性疾病的概率与绝经后患者差异不大，无直接联系。就目前所掌握到的数据而言，子宫内膜癌的临床分期以Ⅰ期为主，两组患者的比例相差无几。

表1 两组相关因素和临床表现比较

综上所述，子宫内膜癌的恶化程度很快，而且很容易对绝经前患者存在漏诊情况，因而耽误患者的最佳时间，而结合子宫内膜癌患者绝经前后的临床病理特征后便可提高绝经前的确诊率，提早制定诊疗方案，促进病情转优，且具有应用价值。