又到流感季，今年如何接种流感疫苗

闵 芳

随着天气逐渐变冷，去医院呼吸科就诊的患者也不断增加。对于呼吸道病毒传播而言，低温是一年之中最好的时机，无论是新冠病毒还是流感病毒。

目前，新冠肺炎、流感等呼吸道传染病出现叠加流行的风险依然存在，鉴于流感属于可用疫苗预防的疾病，因此，做好流感疫苗接种工作很重要。

感染流感有哪些症状

主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适，可伴有畏寒、寒战、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状，常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不适等，也可有呕吐、腹泻等症状。轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。

多数人患流感表现为轻症，可在1～2周恢复。部分流感患者（尤其是婴幼儿、孕妇、老年人及有基础疾病的患者）可合并肺炎、中耳炎、心肌炎等并发症，可能会发展成重症甚至死亡。

流感是怎样传播的

流感主要通过患者打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可通过接触患者的口腔、鼻腔、眼睛等黏膜传播，还可接触被病毒污染的物品引起感染。在托幼机构、学校等人员密集的集体单位，容易出现流感暴发疫情。

流感疫苗有几种

三价疫苗组分含有A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和B型Victoria系，四价疫苗组分在三价疫苗基础上，增加了B型Yamagata系。

流感病毒变异迅速，每年流感疫苗均不同，世界卫生组织推荐的2021－2022年度北半球流感疫苗组分与上一年度相比，甲型H1N1亚型、A(H3N2)亚型病毒均更换了毒株。

流感疫苗的接种时机

通常接种流感疫苗2～4周后，可产生具有保护水平的抗体，6～8个月后抗体滴度开始衰减。为保证在流感高发季节前获得免疫保护，受种者最好在流行季节前完成免疫接种。

流感疫苗如何接种

6月龄至8岁儿童：首次接种或既往仅接种过1剂次流感疫苗的儿童需接种2剂次，间隔≥4周；既往接种过2剂次及以上流感疫苗的儿童只需接种1剂次。

9岁及以上儿童和成人：仅需接种1剂次。

流感疫苗推荐优先接种人群

根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2020－2021）》，结合新冠肺炎疫情形势，为尽可能降低流感的危害和受新冠肺炎疫情防控的影响，推荐按照优先顺序对重点和高风险人群进行接种。具体建议如下：

1. 医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；

2.养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；

3.重点场所人群，如托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员，等等；

4.其他流感高风险人群，包括60岁及以上的居家老年人、6月龄至5岁的婴幼儿、特定慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

注：特定慢性病患者指心血管疾病(单纯高血压除外)、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病(包括糖尿病)等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者。

流感疫苗接种程序和接种人群以疫苗产品说明书为准。

流感疫苗能否和其他疫苗一起接种

无论接种哪种流感疫苗，都要与接种新冠疫苗间隔14天以上。和其他疫苗接种间隔，则要看你打的是哪种流感疫苗了。

流感灭活疫苗

流感灭活疫苗可以和其他灭活疫苗及减毒活疫苗一起接种，比如肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、水痘疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗等（疫苗产品说明书中有特殊规定的除外），但需要接种在不同部位。

流感减毒活疫苗

在接种流感减毒活疫苗后，必须间隔28天以上才可接种其他减毒活疫苗，与接种其他灭活疫苗没有间隔要求。

接种疫苗的具体预约方式和费用，请咨询居住地所在的社区接种门诊。除了流感疫苗，也推荐接种水痘疫苗、肺炎球菌疫苗、B型流感嗜血杆菌等疫苗来预防其他呼吸道传染病。