全程优化急诊护理在急性脑梗死患者抢救中的效果分析

伍锦儿

（中山市博爱医院 口腔科，广东 中山 528400）

0 引言

急性脑梗死作为常见脑血管病症一种，对患者生命状况造成影响较为显著。于发病初期患者往往会表现出一系列并发症现象，未经及时治疗后，会使患者死亡结局概率显著增加，对于此类患者给予护理干预意义显著[1]。护理期间对于抢救工作需要积极配合，以对急性脑梗死患者治疗效果提升以及死亡率降低做出保证[2]。近年来在护理技术获得快速发展情形下，全程优化急诊护理方式获得广泛运用。本次研究将针对急性脑梗死患者探析全程优化急诊护理方式运用可行性，以实现急性脑梗死患者有效预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将我院2016年04月至2018年12月收治的60例急性脑梗死患者数字奇偶法分组；护理组（30例）：女12例，男18例；年龄为36-73岁，平均（56.49±3.59）岁；常规组（30例）：女11例，男19例；年龄为37-75岁，平均（56.55±3.62）岁；纳入标准：实验中患者接受我院体检，确认认知功能以及机体功能完全正常；患者符合本次研究中疾病诊断标准，由医务人员确认患者未见其他合并症；患者未见生命危险或高危病症，具有实验耐受性。排除标准：患者处于妊娠阶段；患者因私事或客观因素无法接受后续调查随访；患者无正常认知功能；患者存在血液性疾病或其他禁忌症。所有患者在入院时资料纳入我院数据库中，由统计人员进行资料分析，确认患者个体状况稳定，就两组急性脑梗死患者性别、年龄比较，均衡性显著（P＞0.05）。

1.2 方法。常规组：采用常规护理方式完成抢救护理：主要体现为生命体征监测、分诊、医生协助以及病情观察等，就急性脑梗死系列知识对患者与家属进行讲解，使其配合度获得一定程度提升。对于系列常规内容遵医嘱认真完成，对于患者基本需求加以满足，就入院环境以及医护人员等进行介绍，将患者与家属陌生感有效改善，从而使其配合度获得提升；护理组：采用常规护理+全程优化急诊护理方式完成抢救护理：于急诊科内部要求急诊科护理人员同现场急救人员需要进行认真联系，利用对讲机等就患者病情状况进行充分了解，并且合理做好实时交流工作，对于入院评估工作需认真展开，就患者病情情况现场护理人员展开对应处理，依据患者病情状况，急诊科护理人员做好对应急诊准备工作，主要体现为器械准备以及床位准备等；①于现场到达后，护理人员需就脑梗死进展情况展开及时评估工作，对于心电监护处理以及吸氧工作认真完成，并且对于医院内部联系工作认真完成，就患者状况对家属进行告知。要求家属随救护车入医院对患者进行抢救治疗，急救车上对患者仰卧位采取进行协助，将其头部偏向一侧，防止呈现出呼吸道阻塞现象，此外对相关科室以及急诊科电话进行拨打，就患者病情予以介绍，如果患者疑似急性脑梗死，需积极完成溶栓前准备工作。此外对于溶栓药物护理小组成员需要做好准备工作，此外对于相关准备工作需要认真展开，对于消毒以及器械摆放操作能认真完成；②对于患者需要做到时刻陪伴，在检查前需同相关科室进行联系。对于急救所需设备以及物品需要认真完成，在操作期间对于无菌操作需要认真遵守，避免呈现出感染现象，于病室将患者送入后，同其他护理人员认真展开对应交接，完成后签字确认，避免呈现出工作疏漏现象；此外对于医师进行患者病史确认需加以协助，对于患者再次体检进行认真协助；③在患者入院后，对于系列科室联系医护人员需要认真完成，就患者病情进行告知，辅助科室在对患者进行治疗期间，护理人员需要做好辅助操作，对于物品以及药物准备工作认真完成，对急救操作顺利完成做出保证。在患者入院后，护理人员需同患者家属展开认真沟通，避免其家属呈现出过分担忧现象，将家属情绪有效缓解，确保患者家属对患者自身状况能够充分了解，对于各项业务工作开展可以充分配合。此外在抢救期间，对于准备工作需要认真完成，对于系列标本于化验室送入后同患者家属进行密切沟通，就溶栓手术可能表现出系列风险进行告知，对于知情同意书，要求患者与家属认真签署；④在患者的抢救手术完成后，患者应当保持绝对的卧床休养，而患者修养的病房内应当保持环境绝对安静，而患者在康复期间，护理人员需对患者个人情绪进行充分稳定，每隔10-15分钟进行一次血压测量，观察患者是否脱离危险期，了解患者是否存在严重的术后并发症等状况。

1.3 判断标准。观察对比两组急性脑梗死患者的护理满意度以及抢救成功率。

1.4 判断标准。对于两组急性脑梗死患者的护理满意度采用自制问卷展开，满意：结果分值在80分以上；基本满意：结果分值在60-80分范围内；不满意：结果分值在60分以下。

1.5 统计学分析。对于两组急性脑梗死患者护理结果通过统计学软件SPSS 22.0展开处理，计数资料（护理满意度以及抢救成功率）行χ2检验，以n（%）表示，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度对比。护理组急性脑梗死患者护理满意度（93.33%）高于常规组（70.00%）明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组急性脑梗死患者护理满意度临床对比（n，%）

2.2 抢救成功率对比。护理组急性脑梗死患者抢救成功率（80.00%）高于常规组（60.00%）明显（P＜0.05），见表2。

表2 两组急性脑梗死患者抢救成功率临床对比[n（%）]

3 讨论

全程优化急诊护理作为新型护理措施一种，其主要在护理人员接到电话至从病房将患者送入展开护理工作，对于整个抢救工作能够有效贯穿，通过及时抢救对于系列急救设备以及物品认真准备，并且就患者病情变化随时观察，使工作效率有效提升，对于工作疏漏充分避免[3-4]。此外对于护理工作标准化以及流程熟悉化能够做出保证，可以使护理人员工作中失误率有效降低，将抢救成功率显著提升，使患者死亡率降低，并且在提升护理满意度方面可获得显著效果，同患者之间良好护患关系创建能够做出保证，将医疗纠纷有效减少[5-9]。

本次研究发现，护理组急性脑梗死患者护理满意度（93.33%）高于常规组（70.00%）（P＜0.05）；护理组急性脑梗死患者抢救成功率（80.00%）高于常规组（60.00%）（P＜0.05），充分证明全程优化急诊护理方式运用于急性脑梗死患者疾病护理中可行性。

综上所述，全程优化急诊护理方式有效运用，可使得急性脑梗死患者护理满意度以及抢救成功率获得明显提升，最终可有效实现急性脑梗死患者有效预后。