探讨个性化优质护理应用于精神分裂症患者护理工作中的作用

刘香凤

（大同市第六人民医院，山西 大同 037000）

0 引言

精神疾病是当前世界疾病分类中一种受到社会各界广泛关注及重视的常见病，对患者身心健康及生活质量带来极大影响，甚至可危及周围人的生命安全，特别是精神分裂症者，其症状表现更为明显。与一般的精神疾病比较，精神分裂症给患者本身及社会带来的危害更为显著，临床表现主要是精神功能损伤程度已达自知力缺失极限，其日常生活能力也受到严重损伤，无法与现实生活和社会人群正常接触，有严重的妄想、幻觉、思维怪异及行为离奇等症状，所以对该类患者不仅要积极落实治疗干预，还要加强优质护理，以提高患者生活质量[1]。对此，本文在对精神分裂症者进行积极治疗的基础上，探讨个性化优质护理的应用作用，现将研究分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。把我院于2018年1月至2019年7月间接收的92例精神分裂症的患者根据护理方法不同分为对照组与实验组，两组各46例，对照组男25例，女21例；年龄38-79岁，平均（51.36±4.05）岁；病程3个月至7年，平均（2.94±0.56）年。实验组男27例，女19例；年龄39-76岁，平均（50.58±4.13）岁；病程3个月至8年，平均（2.76±0.82）年。本组所有患者均符合精神分裂症的相关诊断标准，排除有严重的脏器疾病和无法配合医疗护理工作者，排除有严重暴力行为和攻击性者，患者及家属对研究所有相关事项完全知情，并自愿参与全程。对两组患者临床资料加以比对，其相似度比较高，无统计学意义，P＞0.05有可比性。

1.2 方法。对照组给予常规的护理干预，包括病情监护、遵医嘱给药、安全保护以及对症护理等[2]。在对照组的基础上，实验组给予个性化优质护理，具体内容有：①环境护理：护理人员要时刻保持病房清洁卫生，定时清理垃圾和打扫病房，规范物品摆放，确保病房的光照及通风良好，维持病房的安静，预防过大外在刺激给患者带来不良感受。同时还可以增加病房的色彩搭配，挂上一些装饰品和画作等，让患者感觉到舒适与温馨，以消除患者对医院的陌生感和不适感。②饮食护理：根据患者的病情做好饮食搭配，合理分配各类营养元素摄入，保持饮食均衡，切勿过度油腻，多吃新鲜蔬菜瓜果，多饮水，注意维生素的补充。食材选择可以多样化，但以易消化的食物为主，禁食生冷和坚硬的食物，切勿暴饮暴食，鼓励少吃多餐等。③健康宣教：从正反面案例出发，向患者讲解患上精神分裂症后遵医行为的重要性，使其深刻直观地感受积极治疗对疾病康复的作用。通过反面案例告知患者不遵医行为对自身病情康复的不良影响和可能引发的后果；通过正面案例让患者了解遵医行为能够取得更好的康复进展，促进疾病的治愈，从而使患者约束自身的行为。④心理护理：护理人员可引导患者多与他人交流，积极表达与宣泄情绪，并耐心倾听患者的倾诉，给予患者充分的尊重和重视，再以温和的态度和通俗的语言给予患者鼓励，使其对治疗充满信心，对生活充满向往。同时还可以指导患者通过培养兴趣爱好转移不良情绪，如看书、书画、听音乐、养花鸟、养宠物、看电视等，保持心态的平和，以免情绪过度紧张和大幅度波动。⑤康复指导：当患者的病情得到了一定的控制后，护理人员可对其日常生活劳动、工作能力及社会交际能力等加以康复指导，协同家属制定患者的日常生活计划，引导患者克服生活困难，养成良好的生活习惯，重新回归到社会。

1.3 观察指标。通过GQOLI量表对两组患者躯体功能、心理功能、物质生活及社会功能情况进行评分，分值越高，代表的是患者生活质量越好；采用LOTCA量表对两组患者认知功能加以评价，分值越高表示患者认知功能越好。同时统计两组患者对护理工作满意度，满意度为十分满意率与满意率之和。

1.4 统计学分析。用SPSS 23.0软件包对本组的研究数据加以统计分析，计量资料（±s）与计数资料的比较分别经过t、χ2检验后，以P＜0.05代表差异比较有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组生活质量及认知功能评分情况。护理后，实验组躯体功能、心理功能、物质生活及社会功能评分等生活质量评分均比对照组明显更高，且认知功能评分也明显高于对照组，两组差异比较具备明显的统计学意义，P＜0.05，详见表1。

表1 对比两组生活质量及认知功能评分情况（±s，分）

表1 对比两组生活质量及认知功能评分情况（±s，分）

分组 n 躯体功能 心理功能 物质生活 社会功能 认知功能对照组 46 50.61±1.10 49.22±1.24 51.05±1.90 50.05±1.54 85.64±1.25实验组 46 58.07±2.16 56.31±2.31 58.44±2.78 56.77±2.08 97.25±1.33

2.2 对比两组的护理满意度。统计实验组的护理满意度是95.65%，对照组是78.26%，两组差异比较具备明显的统计学意义，P＜0.05，详见表2。

表2 对比两组的护理满意度[n（%）]

3 讨论

精神分裂症是一类重型精神病，目前对该病的发病原因尚未能够完全明确，临床推测和环境、文化、心理、遗传等因素有相关性。发生精神分裂症后，对患者带来的影响主要有思想、情感、行为、认知及知觉方面的障碍，表现为焦虑、抑郁、不协调、易激怒、精神异常甚至妄想、幻觉等，对患者本身及其家庭正常生活均可带来不可估计的不良影响，使其生活质量大大下降[3]。以往对精神分裂症进行治疗及护理的过程中，单方面注重的是病情治疗，而忽略了患者个人需求和康复质量，对于患者整体的病情康复及预后十分不利[4]。因此，对精神分裂症患者在临床治疗的过程中，为了进一步稳定患者的病情和促进疾病的彻底治愈，需要针对患者的个性情况进行优质护理，从情感、生活、心理方面给予充分的照料及关怀，让患者生活质量得以显著提高。

个性化优质护理从思想理念角度入手，针对患者的个体化差异，给予优质的护理，从各方面改善患者生活质量，让患者能够享受和正常人一般的对待，使其放松身心接受来自他人的关怀，从而促进病情的稳定和康复[5-6]。从本组研究中可见，对照组给予常规的护理干预，实验组给予个性化优质护理，护理后，实验组躯体功能、心理功能、物质生活及社会功能评分等生活质量评分均比对照组明显更高，且认知功能评分也明显高于对照组（P＜0.05）；实验组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。由此可见，在精神分裂症患者护理工作中落实个性化优质护理，对于改善患者的认知功能和提高其生活质量具有重要的临床应用价值，值得推广[7-8]。