评价在2型糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗中应用精细化健康教育的护理效果

陈 娜，刘馥菱

（新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院，新疆 博州 833400）

糖尿病是一种生活中较为常见且多见的慢性病症类型，患者通常存在不同程度的胰岛素分泌过程阻碍，致使患者体内血糖含量受控性削弱[1]。糖尿病极易合并多种类型并发症，较为多见的应属心脑血管病症或脏器损伤等[2]。本次研究选取2017年8月至2019年8月在我院行胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者80例作为研究样本，着重讨论在2型糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗中应用精细化健康教育的护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年8月至2019年8月，在我院行胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者80例作为研究样本，将全部入选患者通过数字随机表划分为两组。参照组40例，其中男女例数之比为22:18，年龄平均为（62.19±3.20）岁；观察组40例，其中男女例数之比为23:17，年龄平均为（63.99±2.93）岁。本研究经医院伦理委员会批准。

纳入标准：符合糖尿病诊断标准；能配合完成相关研究。

排除标准：存在严重的精神类疾病、视听障碍、重要脏器器官功能障碍等情形。

1.2 方法

参照组予以常规护理措施。观察组基于参照组增加应用精细化健康教育，具体如下：告知患者住院治疗的相关事宜，向患者介绍医院环境、主要责任医师及护理人员等基本信息，发放健康教育的宣传手册，以便患者能够了解糖尿病的相关知识，同时应与患者保持良好的交流沟通关系，必要时给予患者心理疏导。向患者介绍糖尿病的诱发因素、用药依从性、定时训练、科学饮食、不良症状等基本的健康知识。向患者介绍降糖类药物的用药目的及用药方式，指导患者开展长期性的体育锻炼，如慢走、跳舞等，并提醒患者在运动过程中应坚持循序渐进的基本原则。向患者介绍糖尿病并发症的相关防治措施。出院前需提醒患者出院后需要加以注意的相关事宜，而且需要定期来院复查。

1.3 观察指标

（1）记录、对比两组的健康知识知晓率、服药依从性。

（2）观察、对比干预前后两组血糖指标水平的变化情况。血糖指标：空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白。

1.4 统计学处理

统计分析软件选用 SPSS 20.0，计量资料采用t检验，结果数据的表现形式为±s；计数资料采用x2检验，结果数据的表现形式为率。P＜0.05认定差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组的健康知识知晓率、服药依从性对比

参照组的健康知识知晓率为40.00%（16/40），观察组的健康知识知晓率为75.00%（30/40）。较之参照组，观察组的健康知识知晓率显著提升35.00%（P＜0.05）。参照组的服药依从性为75.00%（30/40），观察组的服药依从性为92.50%（37/40）。较之参照组，观察组的服药依从性显著增高17.50%（P＜0.05）。

2.2 两组血糖指标水平的变化情况对比

干预前，两组患者的空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白等血糖指标水平对比，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组患者的空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白等血糖指标水平均呈现明显的改善趋势，且观察组患者的改善幅度更大（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组血糖指标水平的变化情况对比

3 讨 论

2型糖尿病是一种终身性的慢性病症，由于患者长期处于高血糖水平的状态下，致使患者体内的代谢功能发生紊乱，并引发一系列的不良症状，对患者的身体健康及心理健康造成了双重影响。2型糖尿病极易伴随多种不同类型的并发症，首要的致病因素便是饮食结构，不良的饮食结构与习惯对机体胰岛素的分泌过程造成不同程度的阻碍作用，致使血糖水平调控功能表现异常[3]。在2型糖尿病患者中，均伴随不同程度的胃肠功能障碍，尤其是老年患病群体，胃肠功能衰退迹象明显，不仅极易发生营养不良情形，对患者的预后也有严重的干扰性。研究发现，血糖水平调控是当前糖尿病治疗的首要目的，同时还需要对糖尿病并发症的防治工作加以重视[4]。血糖水平调控的方式主要包含以下几类：药物控制；合理安排休息时间；增强体育训练，注意把控训练方式及训练时间；血糖自我监测；调节饮食结构，降低糖类物质的摄入量。精细化健康教育是一种具备系统性特征的护理模式，启用精细化健康教育模式时，相关操作人员首先应综合考量患者的机体条件及病症的发展轨迹，随后制定针对性、全面性的护理干预方案。相较于传统教育方式，精细化健康教育有助于明确健康教育的目的及流程，同时能够给予患者系统性、全面性的健康教育干预。本次研究发现，观察组的健康知识知晓率、依从性均明显高于参照组；两组患者的空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白等血糖指标水平均呈现明显的改善趋势，且观察组患者的改善幅度更大。

综上所述，在2型糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗中应用精细化健康教育的护理效果较为理想，有利于提升患者的对糖尿病的认知水平，增强患者的用药依从性。