延续性护理在输尿管结石术后留置双J管患者中的应用效果评价

何伯俊，黄 蔚*

（江苏省东台市人民医院泌尿外一科，江苏 盐城 224200）

输尿管结石是指在肾结石排出过程中，梗阻于输尿管[1]，若输尿管结石没及时排出，有可能会导致梗阻进一步加重。输尿管结石多以肾绞痛、排尿不畅等症状在临床出现[2]。现阶段该病常采用手术的方案进行治疗，其临床疗效好，术后常规留置双J管出院。根据对过往的研究显示，通过延续性护理使患者增加对医护的依从性，具有提高治疗效果和提升患者自护能力的作用。本文将选择我院收治的46例输尿管结石术后留置双J管患者作为研究对象，使用延续性护理的患者得到了显著的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年12月至2019年12月收治的46例输尿管结石术后留置双J管患者进行研究，分别将患者分为对照组和实验组，每组23例。对照组中男14例，女9例，年龄29～61岁，平均年龄（52.6±9.9）岁；实验组中男13例，女10例，年龄29～62岁，平均年龄（53.2±9.7）岁。两组患者在一般资料上比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究所涉及患者皆知晓研究内容并许可实验进行，排除有重大身心疾病的患者以影响本研究结果。

1.2 护理方法

在治疗期间两组患者均进行护理人员开展的相关健康知识宣教、心理疏导、用药管理等常规护理。

对照组患者在出院后我院将采取定期电话随访的方式，对患者对病情的疑惑进行解答和了解患者的情况。

实验组患者将采取延续性护理，方法如下：①护理培训；由专业护理人员向护理小组介绍输尿管结石术后需要注意的事项和前沿的护理办法，纠正过去存在护理的错误观点，以提高护理小组的专业素养，②为患者1V1建立护理档案，详细记录其术前、术后乃至出院后患者的身体状态，以便根据其实时情况予以指导；③要求患者在出院后，定时在专属微信群中打卡，汇报自己服药和身体情况，医护人员及时给予建议和肯定；对于未按时上报信息的患者，予以电话提醒；④强化对患者的教育，有关输尿管结石形成和治疗的相关知识及留置双J管期间注意事项等需要患者按时学习，并与其他患者及医护人员交流分享学习心得；⑤指导患者运动和生活，如合理化其日常饮食、遵循医嘱服药等，进一步防止患者病情加重。

1.3 统计学方法

将数据归入SPSS19.0统计软件中进行分析，运用x的平方比较进行计数资料比较，以（%）表示，如P＜0.05则差异明显，有统计学意义。

2 结 果

对两组患者的护理满意度和治疗有效率进行对比。对照组患者的护理效果有效率为65.21%，实验组患者的护理效果有效率为91.30%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者对护理的满意度为69.57%，实验组患者对护理的满意度为95.65%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表一。

表1 比较两组患者的满意度和治疗有效率[n（%）]

3 讨 论

输尿管结石临床症状为腰部绞痛、血尿、发热和肾积水等[2]。目前对于梗阻时间长、肾积水重或体积较大的输尿管结石患者的主要治疗手段为手术治疗[3]。因术后患者需留置双J管，一些患者留置双J管后出现导管位移位、膀胱刺激征等并发症[4]，会严重影响患者的生活质量，因此延续性护理对于患者的预后就尤为重要。本文分别对比延续性护理方案和常规护理方案在输尿管结石术后留置双J管中的护理效果，研究结果为，对照组患者的护理效果有效率为65.21%，实验组患者的护理效果有效率为91.30%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者对护理的满意度为69.57%，实验组患者对护理的满意度为95.65%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在临床中对输尿管结石术后留置双J管患者进行延续性护理，让患者对医护的依从性和自护能力显著提高，让患者的满意度提高，护理效果提高，有利于患者的疾病治疗效果的提高。值得在临床中推广。