中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒症临床研究

杨奎龙，杨玉菊，张宝顺，周莉家，高妮娜，何丽荣

(1.大庆龙南医院/齐齐哈尔医学院第五附属医院，黑龙江 大庆 163453;2.大庆炼化公司急救站，黑龙江 大庆 163411)

肛肠科疾病在目前临床上较为常见，患者手术后出现的肛门瘙痒症状，是导致患者术后恢复质量较差的主要原因。在患者的治疗过程中，患者主要表现为持续瘙痒和神经功能障碍的情况，而患者在接受完肛肠科手术后很容易并发这种瘙痒症状。瘙痒感往往会发生于患者的阴部和肛门周围，严重时还有可能出现蔓延的情况，而长时间的瘙痒会极大的影响患者的生理功能，甚至还会导致患者的睡眠受到影响，最终导致患者的手术后恢复质量降低，患者的心情状态也会受到影响。故而在临床研究中认为，将中西医结合应用于患者的治疗中，能够获得一定的治疗效果。本次研究探讨中西医结合应用于肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒治疗中的效果，并分析患者的用药不良反应，现总结如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

将2019年1月至2019年10月作为研究时段，在该时段调选我院中发生肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒的患者20例作为研究对象；按照实验习惯，分为对照组与实验组，单组样本量设置为10；对照组患者年龄信息数据为41～68（58.41±2.51）岁，对照组内患者男女性别比为（男：女=5：5）；实验组患者年龄信息数据为40～69（59.85±2.10）岁，对照组内患者男女性别比为（男：女=嗯。6：4）。

对照组患者在接受治疗时，主要选择西医药物进行治疗，在用药时药物选择西替利嗪用药方式为口服用药，每日用药一次，每次用药剂量为10g，同时配合曲安奈德益康唑乳膏进行外用，在进行用药时，可以直接将药物涂抹于患者的瘙痒部位，患者每日清晨与夜晚各进行一次用药，可以在患者的肛门周围配合红外线照射进行光照理疗。

实验组中患者在接受治疗时，在对照组的用药基础上增加中医药物进行治疗。风湿性患者：患者在手术后肛门周围有明显的瘙痒症状，并且表现为肿胀灼热导致患者不停抓挠，在进行用药时可以选择黄柏、生地榆、生大黄各30g，荆芥10g，将所有药物与水2500ml进行混合煎熬，煮沸30分钟后去除药渣，趁热用药蒸气对肛门进行熏洗，每次熏洗时间控制在15分钟左右。

湿热型患者：湿热型患者在发病时会出现肛门部位渗出性黏液的情况，并且患者在行走时有明显的肛门部磨擦感，患者往往心情低落，在对患者进行治疗时，药物选择苦参30g，枯矾、紫草、青黛各10g，加水2000ml，将水煎熬后去渣，加入米醋15ma2每日对患者的创口部位进行两次熏洗，在进行熏洗时，患者的清洗时间控制在20分钟左右即可。

1.3 评价标准

显效：治疗完成后，患者的创口骚痒症状得到有效控制，经观察患者肛周皮肤恢复正常，未见溃烂或创口的情况，患者恢复质量良好；有效：治疗完成后，患者的瘙痒症状有所缓解，患者的肛周皮肤结痂基本恢复正常；无效：治疗后患者的临床症状未见明显改善，肛门瘙痒严重，影响患者的睡眠和生活。

记录所有患者在治疗过程中出现的不良事件发生状况。

1.4 统计学方法

本次研究实验数据由医务人员应用spss22.0进行统计分析，实验数据中产生计数数据采用（卡方±标准差）形式记录，应用t值检验，产生的计量数据采用（%）形式进行记录，应用x2检验，最终结果与P值对比，确认统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗总有效率对比

在治疗完成后，实验组患者的治疗总有效率相较于对照组来说明显更高，两组数据对比差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者的治疗总有效率对比

2.2 不良反应发生率对比

两组患者在治疗完成后，均有不同程度的并发症发生率，而相较于对照组来说，实验组的并发症发生率明显更低，差异显著（P＜0.05）。

表2 不良反应发生率对比

3 讨 论

肛肠科手术后合并肛门瘙痒，在目前临床上属于一种十分常见的并发症，这种病症往往是以男性患者为主，患者的发病几率相较于女性患者来说明显更大，通常情况下是在20～60岁的患者中发病，这种病症被分为原发型和继发型，继发型主要是一种术后的并发症，在对患者进行治疗时，主要选择各种西药物来对患者进行抗感染治疗。但这种治疗方案依旧以抗菌抗敏为治疗方向，并不能从根本上对患者的疾病进行治愈，导致患者在治疗完成后有明显的病情复发情况。在中医理论中认为对患者进行治疗时，患者的临床症状以风邪或邪热伤于皮肤所导致对患者治疗时，根据患者的病因注意消肿止痛、清热杀毒的治疗，在对患者进行治疗时，将中西医结合应用于患者的治疗中产生的治疗效果，相较于应用单纯西医药物来说更为良好。

值得注意的是在对患者进行中医药物治疗时，医务人员需要了解患者的病情类型并针对性的进行用药，这样才能保证最终的治疗效果，盲目用药，可能会影响患者的机体功能，严重时导致患者出现额外的并发症，在进行中西医结合治疗时，医务人员需要了解。

综上所述，将中西医结合联合开塞露塞肛应用于肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒患者的治疗中，能够有助于提升患者的治疗效果，对于患者的病情恢复来说有积极意义，值得推广。