浅析人性化护理干预措施对胆结石手术病人生活质量与不良心理的影响

杨军玲 雒娟妮 张媛 侯诗箐

(陕西省友谊医院，陕西 西安 710068)

胆石症又称胆结石，是指胆道系统(胆囊、胆管)内发生结石的疾病[1]，现以手术治疗为主[2]。人性化护理是将临床护理、心理护理及人文护理融为一体的新型干预模式，该护理通过为患者提供优质的服务，以达到改善患者不良情绪，提高其生活质量目的[3]。本文探究人性化护理干预措施对胆结石手术病人生活质量与不良心理的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年1月至2019年1月在本院进行胆结石手术患者150例，按入院时间分为观察组与参照组，各75例。参考组男40例，女35例，年龄30～68岁，平均年龄(49.05±6.56)岁。观察组男41例，女34例，年龄30～69岁，平均年龄(49.55±6.89)岁。纳入标准：符合胆结石手术指征；有典型胆绞痛发作，且经影像学检查有高回声、声后阴影、胆管扩张征象者；患者均知情同意。排除标准：有阅读障碍及认知障碍的患者；伴有血液系统疾病及免疫功能缺陷者；研究中途退出者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，可比较。本次研究通过我院伦理委员会批准。

1.2方法 参照组实施常规护理干预。观察组在参照组基础上实施人性化护理干预：(1)对全科护士进行培训，确保每位护士能够熟练掌握“六项护理服务程序”的要领后，对其着装、语言规范、沟通能力、服务态度等作统一要求，达到要求者才可上岗。(2)环境干预。患者入院时，介绍院内环境、规章制度及各个注意事项等。为患者营造舒适温馨住院环境。(3)心理干预。收集患者资料，由护理人员解释疾病原理，给予鼓励与安慰，以消除其不良心理情绪；让患者之间进行交流互动，使患者更好融入医院的环境，从而消除其不良心理情绪。(4)术中护理。告知患者注意事项，在进行手术时，为患者做好保温工作，并时刻关注患者生命体征变化，患者术后清醒时主动询问其感受。(5)术后护理。指导患者缓解疼痛方法，饮食干预，加强出院宣教。

1.3观察指标 观察两组护理依从率、干预前后的生活质量(GIQLI)评分、焦虑及抑郁评分变化；使用本院自拟问卷对患者的依从性进行评分，依从率=完全依从率+部分依从率。选用胃肠道生活质量(GIQLI)量表对生活质量评分，分数越高表示患者生活质量越好[4]。采用汉密尔顿焦虑评定量表(HAMA)进行焦虑评估，分数越高表示患者焦虑情绪越明显。选用抑郁量(HAMD)表进行抑郁评分[5]。

2 结 果

2.1两组干预后依从率对比 护理后，观察组完全依从38例，部分依从34例，不依从3例，依从率96.00%；参照组完全依从32例，部分依从33例，不依从10例，依从率86.67%。观察组已从率高于参照组(χ2=4.13，P<0.05)。

2.2两组干预前后不良心理情绪评分对比 两组干预后的HAMA、HAMD评分均有降低，观察组评分低于参照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组干预前后不良心理情绪评分对比分，n=75]

2.3两组干预前后GIQLI评分对比 两组干预后的GIQLI评分均有提高，且观察组的评分高于参照组(P<0.05)。见表2。

表2 两组干预前后GIQLI评分对比分，n=75]

3 讨 论

人性化护理干预则以患者为中心，把整体护理与优质护理相结合为患者提供更优质服务护理措施，该护理满足患者丰富、多样化及个性化需求，让患者由此消除不良心理情绪，从而加快疾病康复进程[6]。

本文结果显示，观察组依从率高于参照组(P<0.05)，这表明，对胆结石手术患者实施人性化护理干预，能够提高其护理依从性。观察组HAMA、HAMD评分低于参照组(P<0.05)，这表明，人性化护理干预可改善胆结石手术患者的不良情绪。患者在人性化护理过程中能够真切的感受到护理人员关怀服务，这不仅利于护理人员更好进行心理护理工作，还有助于提高护患关系[7]。此外，观察组GIQLI评分高于参照组(P<0.05)，这表明，人性化护理干预措施应用，护理人员除在环境、心理上进行人性化服务，在患者结束手术后主动关心，也能够给患者带来一定温暖感受。有助于改善患者生活质量。

综上所述，将人性化护理干预措施应用在胆结石手术患者护理中，能够有效改善其焦虑、抑郁的不良心理状态，并能提高患者依从性，还能提高其生活质量。