全方位护理干预对皮肤激光美容的改善效果观察
2021-01-19余春仪
余春仪
（台山市人民医院，广东 江门 529200）
皮肤激光美容治疗是皮肤科最常见的治疗。不同波长的脉冲激光可用于治疗各种不同的皮肤问题，同时还可洗眼线和纹身等[1]。因激光美容治疗安全性较高，创伤较小，但是激光美容治疗也存在着一些不足之处，治疗后早期皮肤可能会有干燥敏感、复发、色素沉着等问题，影响治疗效果。本研究通过对我院激光美容治疗的患者实施全方位护理干预后取得良好的改善效果。
1 资料与方法
1.1 基础资料
研究我院行皮肤激光美容治疗的患者80例，在2018年1月～2019年11月之间开展治疗的患者，随机分为两组。对照组（n=40）男11例，女29例，其年龄为15～66岁，平均（38.25±3.56）岁，皮损面积0.4～219 cm2，平均（121.2±10.5）cm2；实验组（n=40）男13例，女27例，其年龄17～63岁，平均（38.25±3.56）岁，皮损面积0.35～221 cm2，平均（122.4±10.6）cm2。两组患者一般情况不存在明显差异P＞0.05。
1.2 方法
对照组给于常规护理干预。实验组采用全方位护理干预，其内容包含：①治疗前对患者皮肤问题进行正确评估及协助医生制定合适的治疗护理计划。②心理干预：要认真耐心地给予回答解释。运用多种形式讲解激光美容治疗的知识和治疗效果，以减轻其对激光美容治疗的畏惧。③治疗中护理干预：必要时刮除患者治疗部位的毛发外涂表麻药膏等，常规清洁消毒及协助医生做好激光仪器设备的调试准备工作。④激光治疗后干预：治疗结束后，立即用医用生物冰袋冰敷治疗部位至少半小时，以减轻激光部位的灼痛感（炎症痤疮治疗后不需冰敷）；⑤建立随访跟踪制度。
1.3 观察指标
统计两组结痂和脱痂时间、创面恢复时间、皮损复发、色素沉着情况。采用焦虑自评量表（SAS）[2]与抑郁自评量表（SDS）[3]对两组患者进行评估，SAS量表得分：小于50分正常、50～60分轻度焦虑、61～70分中度抑郁、大于70分重度抑郁；SDS量表得分：小于53分正常、53～62分轻度抑郁、63～72分中度抑郁、73分以上重度抑郁。
1.4 统计学分析
用软件SPSS 21.0进行处理，分析过程中正态分布计量资料均使用t检验，以（±s）表示，计数资料则以（%）表示，使用x2检验，经统计学处理，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 组间患者焦虑、抑郁情况的比较
干预前，实验组与对照组焦虑、抑郁两项指标不存在显著差异，P＞0.05；干预后，实验组焦虑、抑郁指标均明显优于对照组，数据比较差异显著，P＜0.05，如表1。
表1 实验组与对照组焦虑、抑郁评分比较（±s，分）
表1 实验组与对照组焦虑、抑郁评分比较（±s，分）
组别 SAS SDS干预前 干预后 干预前 干预后实验组（n=40） 60.11±6.02 31.18±2.23 60.10±6.62 30.12±4.34对照组（n=40） 61.15±5.72 46.71±3.38 59.98±6.72 47.08±4.37 t 0.792 24.255 0.080 17.416 P 0.430 0.000 0.936 0.000
2.2 组间患者各时间指标的比较
实验组结痂、结痂脱落及创面恢复各时间指标均明显优于对照组，数据比较差异显著，P＜0.05，如表2。
表2 实验组与对照组时间指标比较（±s，d）
组别 结痂时间 结痂脱落时间 创面恢复时间实验组（n=40） 4.22±0.75 6.52±1.02 15.68±1.24对照组（n=40） 6.73±0.62 9.71±2.12 19.13±2.25 t 16.313 8.575 8.493 P 0.000 0.000 0.000
2.3 组间患者皮损复发率、色素沉着率的比较
实验组皮损复发率、色素沉着率均明显低于对照组，数据比较差异显著，P＜0.05，如表3。
表3 实验组与对照组皮损复发率、色素沉着率比较[n（%）]
2.4 组间患者护理满意度的比较
观察组满意度明显高于对照组，数据比较差异显著，P＜0.05，详情如表4所示。
表4 实验组与对照组患者护理满意度比较[n（%）]
3 讨 论
激光具有精确聚焦、高能量的特点，可作用于皮肤相应组织，起到破坏或去除组织的作用。随着社会不断进步发展，临床上接受激光美容治疗的患者，大部分的治疗部位均在面部，对治疗后皮肤美观度要求也越较高，患者存在焦虑、抑郁等不良情绪。全方位护理干预的内容包括心理干预、治疗前中后相关干预、治疗后的随访观察康复指导等内容。总结此次研究，在皮肤激光美容治疗过程中实施全方位护理干预，可有效改善患者焦虑、抑郁等不良情绪，缩短结痂时间、脱痂时间以及创面恢复时间，降低皮损复发率与色素沉着率，同时提升了患者对治疗护理服务的满意度。
