肝硬化患者生化检验项目的应用效果

常莹辉

（解放军92493部队医院，辽宁 葫芦岛 125000）

本组实验中入组26例肝硬化患者及26例健康体检者，研究课题是分析肝硬化患者生化检验项目的应用效果。

1 资料与方法

1.1 资料

于我院随机选择26例肝硬化患者，时间2018年7月初～2019年6月底，均知情，纳入实验组；同期选择26例健康体检者，纳入对照组。实验组中，男女分别是14例、12例，年龄分布是44岁～72岁，中位年龄是58.6岁，病程在4个月～2年，中位病程是1.5年；对照组中，男女分别是13例、13例，年龄分布是45岁～71岁，中位年龄是58.0岁。2组研究对象入组数据（性别、年龄）可以对比，统计学表达不存在显著差异，P＞0.05。

1.2 方法

2组研究对象均采用生化检验：清晨，2组研究对象均空腹，血液标本是5 ml静脉血，离心处理时，转速3000 r/min，分离血清，利用AU400型自动生化分析仪，检验2组研究对象血液纤维化指标及各项生化指标。

1.3 统计学计算

根据SPSS 19.0软件相关计算方式对计量资料行t检验、计数资料行x2检验，统计学意义存在，P＜0.05。

2 结 果

实验组纤维化指标、D-bil、γ-GT、ALP、AST、TBil、ALT均明显更高，ALB、CHE、TP均明显更低，与对照组进行对比，差异存在统计学意义，P＜0.05。见表1、表2。

表1 2组研究对象纤维化指标对比（±s）

表1 2组研究对象纤维化指标对比（±s）

分组 每组对应例数 IV-C（ng/ml） PC-Ⅲ（ng/ml） HA（ng/ml） LN（ng/ml）实验组 26 175.57±30.88 256.33±61.88 507.11±142.77 205.88±58.33对照组 26 75.11±29.77 66.72±50.58 63.54±59.77 75.25±13.33 t 11.9423 12.0971 14.6131 11.1322 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 2组研究对象生化检验指标对比（±s）

表2 2组研究对象生化检验指标对比（±s）

分组 每组对应例数 ALB（g/L） CHE（U/L） D-bil（umol/L） γ-GT（U/L） ALP（U/L） AST（U/L） TBil（umol/L） TP（umol/L） ALT(U/L)实验组 26 21.2±8.4 2324.5±779.5 37.8±19.16 178.5±50.8 182.6±23.6 96.7±12.6 86.5±8.8 59.2±7.8 57.8±10.2对照组 26 42.1±5.5 7245.6±2200.3 3.6±1.8 18.6±16.5 75.1±30.5 15.5±22.5 11.2±24.4 73.6±4.1 15.2±12.6 t 10.6140 11.1428 9.0616 15.2648 14.2137 16.0556 14.8026 8.3325 13.3993 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

肝硬化患者容易死亡，具有弥漫性、纤维性及进展性，是肝脏病变，属于慢性疾病，属于消化系统疾病，患病后，患者可出现肝脏供血功能变化，早期诊断指标包括血尿常规、功能试验及免疫学检测等，对于早期肝硬化患者来说，治疗时机正合适，因此，临床上对如何有效准确诊断肝硬化患者病情进行了分析及探讨。

临床诊断肝硬化患者过程中常用生化检验，属于重要手段[1-3]，可利用化学、生物等办法，对人体进行细致检查，常见生化检验指标包括胆碱酯酶、白蛋白、碱性磷酸酶等，可充分反映患者肝细胞合成代谢功能的指标是总蛋白、胆碱酯酶、白蛋白，对于健康人群来说，球蛋白比白蛋白是1.5～2.5，分析肝硬化患者，可明显下降这一指标，比值小于1，代表患者患有严重肝硬化。

为肝硬化患者开展生化检验，可行性较高，其中，谷草转氨酶、丙氨酸转氨酶可充分反映患者肝细胞受损程度[4]，若患者发生肝细胞坏死，可迅速上升患者肝细胞内谷草转氨酶、丙氨酸转氨酶，水平越高，代表肝细胞损伤程度越严重。分析得出，反映患者肝脏解毒功能、分泌功能及排泄功能的重要指标是直接胆红素和总胆红素，因此，对肝硬化疾病进行监测时，主要标志是胆红素，充分反映患者胆汁淤积情况的指标是γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶[5]，尤其是后者，在人体重要组织内广泛分布，若患者发病，可明显上升碱性磷酸酶水平，可用于诊断肝硬化。相关性文献报道，为肝硬化患者试试肝纤维化指标检查，可充分反映患者肝纤维化情况，可准确判断患者病情严重程度，可针对性治疗患者，可有效调整患者治疗方案。

临床总结得出，肝硬化患者开展生化检验，可对患者疾病进行确诊，可对患者肝组织情况进行评价，可对患者肝组织受损程度进行准确反映，可对患者肝组织情况进行全面反映，若患者合并肝细胞轻微受损，应立即预防，对病情进行及时确诊，可有效避免患者发生疾病恶化，若患者生化检验指标显示患者患病，应结合结果，为患者实施对症治疗，对患者肝脏功能进行判断，促进患者疾病尽快康复[6-7]。

本组实验得出：实验组纤维化指标、D-bil、γ-GT、ALP、AST、TBil、ALT均明显更高，ALB、CHE、TP均明显更低。

综合以上，肝硬化患者开展生化检验的临床应用价值及意义均较高，可充分反映患者肝功能状态，有助于判断患者预后，有助于患者诊治，值得临床推荐。临床总结得出，肝硬化患者开展生化检验后续探讨中，应开展大样本实验，对患者生活质量进行进一步提高，对患者肝功能进行进一步改善，从而显著提高本组研究临床探讨意义，最大程度发挥生化检验项目实施的临床作用。