特殊医学用途配方食品制备及应用研究

特殊医学用途配方食品（简称“特医食品”）是指为满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要，专门加工配制而成的配方食品。 根据不同临床需求和适用人群，特医食品通常可分为全营养配方食品、特定全营养配方食品及非全营养配方食品3 类。 特医食品各营养素的成分针对不同疾病也有不同的规定。 特医食品常应用于糖尿病、呼吸系统综合疾病、肾病、肿瘤、炎性肠病、食物蛋白过敏、肥胖、先天性代谢缺陷等病症的营养辅助。

近年来， 以江南大学为代表的研究人员对特医食品制备及其应用进行了深入的研究。 如， 中国专利CN201910247614.2 公开了一种用于炎性肠病的特殊医学用途配方食品脂肪组件配方，包括中链甘油三酯：40%～70%，营养油类：补充至100%；营养油类为牡丹籽油、油茶籽油、米糠油、玉米油、菜籽油中的两种或两种以上所组成的复配混合物。CN201911095344.4 公开了一种炎性肠病全营养配方食品，包括：蛋白质、碳水化合物、脂肪、膳食纤维、复合维生素、复合矿物质和营养强化剂；按供能比计，蛋白质供能15%～20%，脂肪供能20%～30%，碳水化合物供能50%～65%，蛋白质为乳清蛋白、酪蛋白和马铃薯蛋白的混合蛋白质或马铃薯蛋白；按质量计，膳食纤维≥2.7 g，复合维生素≥6.2 mg，复合矿物质≥527.6 mg，营养强化剂为22.2～166.7 mg。 CN202010995227.X 公开了一种低苯丙氨酸蛋清蛋白肽的制备方法，包括如下步骤：蛋清蛋白粉经溶解、热处理及剪切处理后，利用胰蛋白酶结合风味蛋白酶对其进行两步酶解，得到的酶解液经离心除去不溶物后，收集到的上清液再经活性炭静态吸附除去苯丙氨酸得到低苯丙氨酸蛋清蛋白肽混合液，经反渗透浓缩，干燥后即为低苯丙氨酸蛋清蛋白肽粉末。 该发明通过两步酶解法深度水解蛋清蛋白，水解度达50%以上；该发明的方法可去除蛋清蛋白中质量分数98%以上的苯丙氨酸，具有用于制备针对苯丙酮尿症等患者的特殊医学用途配方食品或保健品的潜力。 CN202010189213.9 公开了一种具有降血糖作用的蛋白功能化气凝胶及其制备方法，该发明以可食性材料制备气凝胶，通过高效吸附小麦中可抑制淀粉酶的小麦蛋白制备成可经过胃液并在小肠中抑制淀粉酶的蛋白功能化气凝胶。 该发明制备工艺简洁，过程温和无副反应，可在普通食品、保健食品、特殊医学用途配方食品等食品领域中应用，且具有明显的降低餐后血糖效果。 CN202110488602.6 公开了二烯丙基三硫醚在食物过敏中的应用，提供了二烯丙基三硫醚在缓解、治疗食物过敏中的新用途，经动物实验证明，二烯丙基三硫醚可以降低食物过敏小鼠腹泻发生率，缓解直肠温度的下降，降低血清OVA 特异性IgE 水平和肥大细胞蛋白酶水平，以及缓解空肠组织损伤，可以用于制备治疗食物过敏的药物、药物组合物、功能性食品或特殊医学用途配方食品。 CN201510336847.1 涉及一种提高营养素释放效率及食用安全性的天然可食植物微粉制品及其制备方法，其以天然可食性植物如水果、蔬菜、大型真菌、名贵中药材为原料，对其进行适当护色后采取干制处理，之后通过适当粉碎改变其颗粒的粒径，普通原料如果蔬原料、大型真菌、中药材等粉碎至23～75 μm，特殊原料如灵芝孢子粉等粉碎至0.3～1.0 μm，以适度破坏细胞壁，提高被植物细胞壁包裹的一些矿物质如Ca、Fe、Zn、Se、K 以及膳食纤维、维生素、天然植化成分的释放及吸收效率， 同时降低有害性细胞壁成分在肠道中的蓄积， 减少患肠梗阻的风险。CN201810983346.6 公开了一种针对创伤患者的全营养特殊医学用途配方食品，成分（质量分数）为：海洋鱼胶原蛋白肽6%～7%，鳕鱼蛋白低聚肽6%～7%，乳清蛋白8%～10%，植物油粉末12%～13%，麦芽糊精28%～30%，异麦芽酮糖醇23%～25%，膳食纤维5%～6%，矿物质2.20%～2.22%，维生素0.098%～0.103%，水分3%～4%。该发明以海洋鱼胶原蛋白肽、鳕鱼蛋白低聚肽为基质，将其作为氮源，研发针对创伤、感染、手术及其他应激状态的特殊医学用途配方食品，将从根本上纠正患者体内的负氮平衡，改善营养吸收不良等症状。

研究及临床实践表明，特殊医学用途配方食品能有效满足疾病状态人群的营养需求、降低病患的机体负担、加快疾病状态人群的身体康复等，应用前景广阔，研究人员应从机理、原料、配方、剂型、工艺等进一步深入研究，以更好地满足不同患者的营养需求。