国际法在全球公共卫生治理中的作用

图尔荪·伊米提 新疆大学

一、公共卫生的全球化与治理

（一）公共卫生的全球化

2020年以来新型冠状病毒性肺炎疫情在全球范围内爆发以来全球公共卫生治理的注意力重新集中在国际法上，人类越来越意识到公共卫生的全球化以及需要重新思考国际法在全球公共卫生治理当中的作用。公共卫生全球化并不是一个新现象，它最初出现于19世纪后半叶。由于这一概念的历史和当代重要性，理解公共卫生全球化的含义对于理解为什么国际法是全球公共卫生治理的核心具有重要意义。阿特·斯图尔特（Jan Aart Scholte）认为全球化“指的是社会关系获得无距离和无边界品质的过程，从而使人类的生命在世界上作为一个单一的个体越来越多地发挥出来”。①全球化概念与公共卫生的相关性上，公共卫生专家认为国家和国际卫生之间的区别已经不合时宜。

（二）全球公共卫生治理

公共卫生的全球化是表达在相互依存的世界中公共卫生威胁和传染病的跨国性或全球化性质。由于传染病不尊重国家的地缘政治边界，现在全人类都容易受到传染病新出现和重新出现的威胁。随着当代世界政治经济的全球化，国际法在公共卫生全球治理方面遇到了很大的挑战。②全球性传染病的挑战甚至超出了个别国家的治理能力，急需要采取国际法。历史上，国际法在这一动态中发挥了重要作用，因为各国利用双边条约和多边公约来解决具有跨国性质的问题。国际法渗透到国际关系的方方面面，国际法在国家间关系中的功能是在无政府状态下相互作用的国家把国际法作为建立国际社会的主要手段。

二、国际法在全球公共卫生治理中的作用

当前新型冠状病毒性肺炎的肆虐导致全球陷入空前的危机。全球公共卫生治理面临严峻考验。再这样一个关键时期重新思考和认识国际法在全球公共卫生治理中的作用是至关重要的。从而对涉及公共卫生问题的国际法律活动不断增加。国际法作为全球卫生合作的一种机制受到了应有的关注。

（一）国际法在公共卫生外交中发挥了积极重要作用

从1851年第一次国际卫生会议开始，国际法就在国际卫生合作中发挥了中心作用，公共卫生全球化和国际体系进一步融合了。目前大多数国际组织在自己的宪章、章程和法律框架下规定了一系列国际法律机制，以便与传染病越境传播有关的问题上达成共识，公共卫生不再是医生和流行病学家的特权。国际法确立的共同行为准则，提高了各国际法主体对行为结果预期的信心，这有利于增进全球公共卫生治理的双边与多边合作，从而有效治理全球性公共卫生问题，最大限度地防范疾病与危险因素的跨境传播。

（二）国际法在全球传染病监测和控制中发挥了关键作用

国际法在协调各国家不一致的国家检疫条例、促进传染病流行病学信息的交流、建立国际卫生组织和监测标准化方面发挥了主导作用。传染病通过在多边机构、世界卫生组织、世界贸易组织、粮食及农业组织和国际办事处的授权范围内谈判和通过的具有法律约束力的法律制度，重新界定全球卫生治理的界限动物流行病。公共卫生的全球化使国际法成为全球卫生治理的一个不可或缺的工具，旨在减少人类对传染病的死亡率和发病率负担的脆弱性。

（三）国际法日益渗透和引导有关公共卫生治理的国内法

现代国际法的发展使它不仅能够治理全球公共卫生，也能够介入各国内部的公共卫生问题，如控制传染病，公共卫生设施与服务更好地发展和分配药品等等。近年来，面临传染病的持续高发生率的威胁与全球法治化的趋势，各国重视加强公共卫生法律。而国际法是各国反复协商的结果，往往体现了有关治理公共卫生的先进经验、发展趋势和科学进展，对各国制定合理的法律与政策具有指导意义。

三、更加有效发挥国际法在全球公共卫生治理中的作用

（一）加强国际法与国内法的协调融合

虽然国际法和国内法有着一定的区别，但两者之间也存在着相互依存的关系。因为国际法产生于完全不同的政治结构。国际法仅仅是一种幻觉，因为它不能被强制执行，这一论点来源于一个错误的假设，即国内法可以由政府中央强制执行，它反映了法律的性质背景。然而，国际法之所以存在，很大程度上是因为国际体系中没有至高无上的政治权威。国际法是在一个非常特殊的政治结构中产生和运作的，正是在这个结构中，我们必须理解国际法的作用。

（二）人类命运共同体理念融入国际法之中

随着全球化进程渗透到人与人之间的互动中，国家和国际关系总体上正在发生变化，社会积极转向创新和多样化的国际卫生合作机制，以控制正在全球化的公共卫生和相关风险。人类命运共同体为全球治理提出了新的视角和方案。人类命运共同体是一种理想的新型国际关系状态，推动全球治理的民主化、法治化、规范化是构建全球人类命运共同体的重要基础。将人类命运共同体理念融入国际法之中，推动构建联防联控的全球公共卫生治理体系。

注释

①（英）阿特·斯图尔特（Jan Aart Scholte）著-《解析全球化》-吉林人民出版社-2003

②胡玉坤-“全球化下的公共卫生：变化与挑战”-人民日报-2020-3