“病毒来袭”角色扮演游戏在医学教育中的应用探索

马海钰，袁海虹

（上海健康医学院，上海 201318）

角色扮演游戏（Role Playing Game，RPG）是目前风靡的网络游戏类型之一[1]，用户通过扮演特定角色，在一个写实或虚拟的游戏世界中活动。用户尝试扮演不同的社会角色，以不同的角色身份，身临其境地体验各种不同的人生经历。由于不同的角色体验让RPG游戏受到大量玩家的青睐。根据第一手游网2019年1月数据显示，百强手游曝光度排名第一的为RPG类游戏，在排名前100的游戏中，RPG类游戏占50%，可见RPG类游戏在网络游戏中的重要地位。将RPG游戏引入医学教育中，使多种学科知识和游戏场景有机结合，让学生在游戏中学习，能全方位调动学生的多种感官，使大脑运转更加快速，学生全身心都得到释放，有利于提高学习效率。

1 角色扮演游戏在医学教育中的应用现状

目前国内大多数研究者把教育类RPG游戏的研究瞄准了学前及中小学领域，针对大学及成人教育领域的研究不多，针对医学教育领域研究开发的RPG游戏更是屈指可数[2]。其中，“触摸项目（Project Touch）”RPG游戏针对意外伤害虚拟了急救的现实场景，用户可以通过角色扮演进行急救医疗和重症监护训练。国内2009年开发的“安全急救知识”RPG游戏主要针对青少年骨折、烫伤、触电、溺水等常见意外事故，通过角色扮演学习意外事故急救知识，培养了青少年解决突发事件的应急能力[3]。2010年徐州医学院针对护理专业实习生设计开发了RPG医学教育游戏“临床护理实习”，这款游戏虚拟普外科常见的临床案例，学生通过角色扮演既能练习临床护理实践操作步骤，又能锻炼学生与医生、护士、患者的沟通能力，提高临床应变能力及团队协作能力[4]。

2 “病毒来袭”角色扮演游戏设计（见图1）

“病毒来袭”是一款依托专业医学知识为背景的医学教育RPG游戏，游戏虚拟病毒来袭导致疾病肆虐的现实场景，用户通过角色扮演分别从普通民众、医务人员、科研人员三方体验人类探索疾病、了解疾病、寻找救治方法，最终战胜疾病，实现自我拯救的历程。医学生在游戏中体验学习的快乐，调动学习热情，提高学习效果，同时也为非医学专业人员科普医学基础知识，通过不同的体验，可以换位思考，缓解目前的医护矛盾。

2.1 “病毒来袭”游戏角色设计

图1 “病毒来袭”角色扮演游戏设计

角色是RPG游戏的三大核心要素之一，是游戏虚拟形象及其行为模式与个人认知的统一体。玩家可操控的角色即核心角色，玩家借助于角色视角操控并感知在游戏世界中的经历。非玩家控制角色即NPC（Non Player Character），是游戏中不受玩家控制的独立角色，具有剧情推动、功能服务等作用。

2.1.1 核心角色设计 本游戏设计3大核心角色，即普通民众、医务人员、科研人员，玩家可在三者之间相互切换。普通民众玩家包含被病毒感染的患者及正常人，玩家可感受被病毒感染后人体心理和身体上的变化，未感染的玩家要做好各类防护措施，预防感染。医务人员玩家包括医生和护士，为感染病毒的患者提供医疗救治。科研人员玩家设定为病毒学家，研究病毒基因序列，研制病毒疫苗等。核心角色成长主要体现在玩家通过运用已学知识改变角色命运，玩家的知识积累与掌握程度与角色剧情命运起伏是RPG游戏对角色升级的设计中心。角色由初始的最低等级、弱/无技能、低权限状态，通过学习、挑战、通关等方式，得到角色能力属性提升，从而获得相应积分奖励。

2.1.2 NPC角色设计 本游戏中的NPC种类丰富，分工各异，有帮助玩家熟悉游戏操作的“管家型”、有提供消息关键提示的“消息通路人”、有贩卖道具的“神秘商人”等，有连接游戏剧情和功能服务作用。NPC一方面帮助玩家实现愿望，具有辅助玩家完成任务作用；另一方面也能设置障碍，干扰玩家完成任务。与NPC相关的任务设计通常具有记忆性，即玩家所做选择对NPC产生的影响并不会消失，需在后期付出更多努力才可能纠正。如由于医疗技能不熟练导致手术失败，对患者造成的影响不会随着复盘消失，玩家之后所遇到的每个患者对玩家的初始信任感都极低，而医患之间的信任低下会阻碍治疗进程，拖累任务进度，会错失奖励甚至会有相应惩罚，使玩家的压力与焦虑感被无限放大，逼迫玩家反思自身的学习并警示其所学的每一个技能知识的重要性。

2.2 基于真实病例的剧情设计

“病毒来袭”游戏剧情根据普通民众、医务人员、科研人员的角色3条故事线展开。游戏设计一次大规模病毒感染爆发的场景，当病毒来袭时普通民众保证自己活下来，同时尽可能防止病毒传播，帮助医务和科研人员研究及消灭病毒。医务人员要利用自身医学知识遏制病毒的传播，并为感染患者提供诊断、治疗，为科研人员提取有关病毒的准确信息。科研人员则利用医务人员提供的信息，在最短时间内研究出对抗病毒的方法和治疗药物。除了核心角色病毒防御的主线剧情以外，还有NPC、自由探索、特殊剧情，推动主线剧情的发展。例如，NPC剧情设定奖励性和敌对性剧情，玩家完成奖励性任务，能力值会提升或者获得相应道具，提升对玩家的好感度。玩家在游戏中也会遇到敌对的NPC（例如从疫区出逃的患者），玩家可以选择和平攻略或是进行战斗，每个选项对后续主线剧情发展将有不同的影响。

2.3 “病毒来袭”游戏任务规则

“病毒来袭”RPG游戏规则主要服务于角色与剧情，并通过任务指令的形式传达给玩家。游戏任务规则主要有游戏积分规则、游戏经济规则、游戏惩罚规则。游戏积分包括固定积分与自由积分两部分，固定积分获得来源于游戏主线剧情的完成、日常签到、旧知识回顾测试等；自由积分获得主要包括支线剧情的触发程度和竞技场的答题挑战。积分是玩家自由开启新章节的重要工具，也用于玩家技能、装备等物品升级。游戏经济规则指玩家通过对货币的积累可以进行装备购买、道具交易及专家援助等。游戏惩罚主要表现为扣除游戏数据与角色死亡，玩家角色死亡后，可选择重新开始游戏保留先前游戏数据或通过相应测验并清空货币、积分保留玩家社会价值等级继续游戏。

3 “病毒来袭”角色扮演游戏在医学教育中应用的优势

3.1 将游戏与学习相结合，充分调动医学生学习热情

众所周知，医学生学习基本功是记忆大量晦涩繁杂的医学知识，在漫长的学医路上，周而复始的“遗忘—记忆—遗忘—记忆”是每一位医学生的必经之路，长期反复的记忆过程往往会磨灭医学生学习的热情。然而RPG游戏通过精心设计疾病发生过程的各种故事情节与充满挑战的系列任务，将医学知识融入故事情节之中，让医学生在游戏过程中愉快地获取知识、掌握技能，促进深度学习。同时RPG游戏通过奇幻炫酷的视听画面和多方位的感官刺激，为游戏玩家营造了一个高沉浸式的虚拟世界，通过逼真的虚拟场景、有趣的游戏内容，让玩家沉浸其中，感受到愉快、紧张与满足。相对于传统教学手段，游戏中强烈的视觉冲击、任务情景设置和激励模式等，更能吸引学生的兴趣，充分调动学生的学习热情。

3.2 体验游戏心流，改善医学教育成效

“心流”最早是由心理学家Mihaly Csikszentmihaly提出，指人在专注进行某行为时所表现的心理状态。具体到游戏上，如果一个人完全沉浸在游戏里，忘却了周遭的现实环境，那我们就可以说他正处于心流之中。游戏心流能让参与者集中精力，继而恨不得每分每秒盯着屏幕上的变化，在游戏过程中尽最大努力，充分享受其中的乐趣，这就是心流的意义所在。“病毒来袭”RPG游戏创造了一个相对封闭的虚拟空间，减少了在学习过程中受干扰的可能性。通过RPG游戏将庞大复杂的医学知识分解、融入游戏情境，通过视、听、触等多维度重复刺激，让医学生体验游戏心流，全身心投入游戏学习中，提高记忆和认知强度，甚至形成一种非条件反射，大大提高医学生的学习效率，改善医学生的学习成效。

3.3 通过游戏虚拟现实，加强医学生临床实践锻炼

医学专业是一门实践性非常强的学科，对于医学生临床实践能力要求很高。然而现在患者自我保护意识和维权意识增强，不愿意成为医学生的示教对象，使医学生观摩和动手操作的机会越来越少，教学资源及临床病例缺乏是新形势下临床医学专业教学所面临的困境，尤其是疫情防控期间，更是无法开展实践锻炼。“病毒来袭”RPG游戏通过虚拟再现“抗疫”场景，让学生真实体验病毒来袭时如何对感染患者进行临床诊疗全过程，包括问诊、体格检查、实验室检查及辅助检查、诊断及鉴别诊断、药物治疗、手术治疗等环节，并且游戏操作随时随地都可以进行，不受临床实践场地、时间、次数限制，提高了学习效率，是一种安全、共享、交互式的实践方式，既解决了医学伦理学及患者自身安全问题，又加强了医学生临床实践锻炼。

3.4 通过游戏三方视角感受事件发生，换位思考有利于改善医患关系

“病毒来袭”游戏设计普通民众、医务人员、科研人员3个不同的角色，通过角色扮演，真实感受病毒防治过程中各类人群的所思、所想、所做。玩家可任意转换游戏中的角色，通过投入真实情感，能从不同视角逼真感受事件发生时普通民众、医务人员、科研人员三方的内心情感，换位思考，能在一定程度上缓解目前日益突出的医患矛盾。

3.5 三方合作抗击病毒，锻炼团队协作能力

RPG游戏虚拟病毒来袭的场景，普通民众、医务人员、科研人员各司其职，互相协作，共同抗击病毒。例如普通民众配合医务人员治疗，遏制病毒传播，为科研人员研究赢得时间。医务人员治疗患者，安抚患者及民众情绪，同时要为科研人员提供一手的病毒信息，协助科研人员寻找消灭病毒的方法。科研人员研究出对抗病毒的方法，帮助医务人员拯救更多的普通民众。三方合作抗击病毒的过程中，锻炼团队协作能力。

4 结语

游戏与教育结合开发教育类游戏是未来发展的趋势[5]。目前医学教育游戏的研究刚刚起步，设计和开发方面还存在许多问题有待解决，但是RPG教育游戏作为医学领域的一种新型教学方式，既能给医学生营造虚拟、逼真、立体的学习环境，激发学习热情，又能让医学生在享受游戏的同时学习知识、技能，提高学习效率。随着游戏设计理论研究的逐渐深入，实践应用的不断完善，RPG游戏将在今后的医学教育中应用越来越广泛。