以疫情期间在线教学为契机推动军队卫生学“金课”建设

2021-01-16高宏生常留栓卢大龙

卫生职业教育 2021年2期

孟斌，高宏生，常留栓，卢大龙

（1.武警后勤学院军事预防医学教研室，天津 300309；2.武警后勤学院学员三大队，天津 300309）

2020年新冠肺炎的爆发，导致我国春季开学延迟，为响应教育部“停课不停教、停课不停学”的号召，我院军事预防医学教研室全体教员打破传统课堂教学模式，短时间内探索并开展在线教学。本文通过疫情期间军队卫生学在线教学的实施，分析远程在线教学对教学质量和教学效果的影响，总结经验与教训，探讨如何以疫情期间在线教学为契机，推动军队卫生学教学改革，打造军队卫生学“金课”。

1 疫情期间军队卫生学在线教学的实施

1.1 凝练课程内容

军队卫生学是军事预防医学的组成部分，是研究军队平时、战时影响军人健康的因素和军事活动条件下疾病与损伤的发生、发展规律，实施医学防护、卫生保障和卫生评价，以增强军队人员身心健康，维护和提高部队战斗力和作业效能的学科。该课程在军事医学教育教学中占有重要地位，其教学内容主要包括军事职业卫生、军队环境卫生、军队营养与食品卫生三部分，学科涉及的内容多、范围广[1]。根据军队安全保密的原则以及在线教育教学资源丰富的特点，优化教学内容，凝练课程基本理论、知识技能，适宜增加如生物武器损伤卫生防护、突发公共卫生事件应急救援、中暑防治以及突发公共卫生事件之食物中毒预防与处置等在线案例讨论。而将传统课堂上的部分授课内容如职业有害因素与健康、基础营养、环境与健康等转变为自主学习内容，让学员通过慕课平台或以课后思考题的形式进行自主学习。通过优化课程内容，使教学内容更具有时代性，同时也有利于在线课堂的师生互动。

1.2 在线教学实施

在线教学实施主要包括课前教学内容推送、课堂讨论和课后作业3个部分（见图1）。教员将教学内容和学习任务以PPT形式通过雨课堂平台提前发布，要求学员充分利用互联网学习资源（大学慕课、人卫慕课、学堂在线、智慧树、军职在线等）进行课前自学，及时通过雨课堂平台、钉钉交流平台等反馈自学过程中产生的疑问。教员充分利用雨课堂平台实时评价，随时关注学员预习情况及进度，一方面督促学员自学，另一方面及时解答学员的问题。课堂上，教员利用雨课堂、钉钉等打卡功能，按照教学计划安排按时进行网上打卡签到，督促学员准时上课。课堂教学主要以案例教学为主，围绕案例精讲知识点、展开案例分析讨论，案例讨论的结果是开放性的，教员在课堂上只起到引导作用。课后，教员通过雨课堂平台、钉钉平台及时向学员发放习题，检验学员学习效果。

图1 在线教学实施

1.3 开展形成性评价

新冠肺炎疫情防控期间，为了更好地远程鼓励学员的自主学习，提高学员学习的积极性，军队卫生学改变考试定课程成绩的传统方式，充分利用雨课堂跟踪记录的优势，构建以形成性评价为主的课程考核评价机制。形成性评价的内容主要由课前预习情况、上课出勤率、课堂讨论情况和课后作业或测试成绩4个部分组成。通过构建形成性评价考评机制，一方面，教员清楚掌握学员主动投入学习的有效时间、精力和学习行为，能够更好地督促学员学习；另一方面，形成性评价机制能够充分激发学员学习动力，客观评价学员在课程学习过程中对知识的理解力和应用能力[2]。

2 疫情期间军队卫生学在线教学效果评估

为了探讨疫情期间在线教学的效果，更好地将多媒体技术、网络技术、远程通信技术等应用于教学过程，教研组通过问卷星平台对350名在线学习学员进行了调查。调查结果显示，有105人（30.0%）认为在线学习可以明显提高学习成绩，157人（44.9%）认为在线教学与传统教学没有区别，还有88人（25.1%）认为在线学习不会提高学习成绩。对疫情期间在线学习效果的自我评价中，有34人（9.7%）认为非常好，151人（43.1%）认为较好，150人（42.9%）认为一般，15人（4.3%）认为较差。分别有303人（86.6%）和336人（96.0%）认为通过这次的网络教学的经历，提高了自主学习能力和利用网络学习的能力，见表1。同时调查显示，327人（93.4%）认为通过在线学习，让自己收获了更多学科以外的知识。

表1 疫情期间在线教学效果自我评价结果

调查结果显示，多数学员认可疫情期间远程在线教学，同时，在线教学提高了学员利用网络学习和自主学习的能力。但是在提高学员学习成绩以及学习效果方面仍然有一定差距。分析原因，可能有以下几个方面：（1）教员缺乏对学员的了解，在推送学习资料时，形式比较单调，内容没有挑战性，导致学员学习兴趣不高。问卷调查显示，有78人（22.3%）认为教学材料的表现形式单调、不感兴趣；157人（44.9%）认为内容较容易，不需要花费过多时间。（2）学员自主学习能力低，缺乏自控能力，在线学习“偷工减料”。调查结果显示，202人（57.7%）认为在线学习对自己最大的挑战是自主学习能力。课前能够完成80%以上课件及学习材料预习的学员只有100人（28.6%），通过学员对网络学习资源（中国大学慕课、智慧树、学堂在线等）自学情况调查显示，有103人（29.4%）按要求利用网络资源在线学习，218人（62.3%）只是偶尔学习，29人（8.3%）未学习（见图2）。有169人（48.3%）课堂上注意力不能完全集中，175人（50.0%）认为没人监督，自控能力差，而导致课前不能完成自主学习、课堂注意力不集中。（3）网络、硬件等原因制约在线学习。调查表明，被调查者中有95人（27.1%）反映网络信号不好，不能正常上课；分别有114人（32.6%）和87人（24.9%）认为在线学习对个人最大的挑战是网络流量限制和电子硬件设备限制。

图2 疫情期间学员在线学习情况

3 在线教学对军队卫生学“金课”建设的启示

近年来教育部提出淘汰“水课”、打造“金课”的要求[3]，这是未来教育的“大势”，也是军队院校面临的“要事”。“金课”是“以学生学习为中心”“以学生发展为中心”的课程，是将“灌输式课堂”转变为“交流式课堂”的课程[4]，需要广大教员在教育理念、教学设计、教学过程、教学策略、教学评价等方面进行改革创新。而新冠肺炎疫情期间远程在线教学的开展为打造“金课”积累了经验，助推了基于“金课”标准的教学改革和效能提升。

3.1 优化教学内容，丰富表达形式

从疫情期间在线学习学员所反映的问题可以看出，教员在教学内容安排上还存在不足，教学内容缺乏系统性，缺乏深度、难度。因此，根据“金课”“两性一度”的标准，教员应进一步梳理教学大纲，优化理论和实践教学内容。教员应意识到现代教学是读“网”时代，教学内容不仅仅局限于书本，应紧跟时代要求、紧跟现代化军事发展要求，凝练课程基本理论、知识和技能，拓展新知识、新技能和新方法，及时补充教学内容，丰富教学案例，完善与未来战场卫生需求相适应的课程内容。如针对本次新冠肺炎疫情，及时增加军队突发生物武器袭击应急处置及卫生学保障教学内容，增加突发公共卫生事件后学员现场调查、组织协调、获取分析利用信息、宣传教育、撰写报告等军事预防医学教学内容。充分利用信息化教学手段，如通过微课、微视频、慕课等丰富教学内容表现形式。

3.2 以在线教学为契机，建立线上线下混合学习模式

疫情期间在线教学充分运用现代信息化教育技术，借助雨课堂、钉钉平台、微信平台、云平台及互联网所提供的网络精品课程等变革了传统教学方法，通过在线教学突破了时空限制，延伸了学习过程的边界，实现了资源共享。如果仅用局限于教材和大纲内容的标准化考试来衡量学员学习效果，在线教学可能不如传统课堂教学，但是基于“金课”标准“两性一度”来衡量教学效果，在线教学有其更加突出的优势，学员在学习过程中不受教材、大纲、学科的限制，自己是学习的主体，通过自主学习新知识、建构知识体系，形成科学有效的思维方式和提高问题解决能力。但是在线教学也有其不足之处，在线教学是在一个平面的虚拟空间里，教员和学员、学员与学员均通过网络进行间接联系。即使是直播课，教员也不能掌握每个学员的课堂反应，学员在线学习效果与个人的自主、自控能力密切相关，虽然教员通过雨课堂、钉钉交流平台等督促学员完成自学任务，但这种督促是有限的。因此，在“金课”建设的过程中，还应当重视线下课堂教学，充分利用课堂教学的优势，即教员监督引导、交流互动频繁、学习氛围浓厚、外界干扰少等优势[5]，建立线上、线下混合式教学模式。该模式以学员为中心，将“互联网+”和翻转课堂贯穿于整个教学过程中，整合课堂教学与在线学习的优势，实行课堂与信息化平台有机结合。该模式有利于体现传统教学模式中教员的教学自主性和激发学员线上学习的自主性和积极性，满足了课程、学员、教员3个维度的需求。

3.3 以形成性评价为基础，建立动态考评机制

为达到“金课”建设标准，借鉴疫情期间线上教学的形成性评价方式，充分利用网络平台，以多元评价法的形式进行课程评价考核。最终的课程成绩应由平时成绩和期末考核成绩两部分组成，平时成绩以形成性评价为主，主要由课前在线学习情况、课堂讨论情况、课后在线作业完成情况以及测试得分情况组成。期末考核包括期末理论考试成绩和实训成绩两部分。通过建立动态考评机制，既有利于督促学员在线学习，提高学员学习的积极性和主动性，也有利于教员不断改进教学方法、提高教学水平。