JiTT+PI混合教学法在中职生理学基础教学中的应用与探索

周永顺，杨晓艳

（新乡卫生学校，河南 新乡 453000）

适时教学（Just-in-Time Teaching，JiTT）是建立在基于网络的学习任务和学生主动学习课堂两者交互作用基础上的一种新型教与学策略[1]。同伴教学（Peer In struction，PI）是坚持以学生为主体，强调教师在教学过程中通过设置恰当的问题，引导学生自主学习、合作学习，突出教学重点，突破教学难点，促进生生、师生良性互动的创新教学模式。这两种交互式教学方法都能激发学生的求知欲和学习兴趣，引导学生积极思考问题、交流观点、探究新知，从而更好地培养学生的发散思维和解决实际问题能力。生理学基础是一门重要的医学基础课程，内容繁杂，理论性强，深奥难懂，传统的讲授法使课堂气氛沉闷，学生听不懂、学不会、不愿听，学习效果较差，故改革传统生理学基础教学方法势在必行。为此，本研究小组在生理学基础教学中开展了一年的JiTT+PI混合教学法应用研究，取得了良好的教学效果，现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 对象

随机选取我校2019级护理3班49人为对照组，2019级护理7班46人为观察组。两组学生均为应届初中毕业生，均为女生，她们在年龄、中考成绩、兴趣爱好等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）

1.2 方法

1.2.1 教学方法 两组学生均由同一位教师授课，采用河南科学技术出版社出版的《生理学基础》教材，采用相同的教学大纲。对照组采用传统讲授为主的教学方法，教师根据教学大纲和教学计划制作课件—讲授课程—提问—总结知识点—布置课后作业。观察组采用JiTT+PI混合教学法：（1）课前师生在线互动学习。教师根据教学计划，编制学习任务单，将课件、微课等提前一周发布到云班课上，要求学生在规定时间完成学习任务，按时提交。教师根据云班课后台统计数据，实时监控学生学习任务完成情况，对完成好的学生及时给予激励性评价，对完成不好的学生督促其按要求完成。对学生在预习中解决不了的疑难问题，教师及时在线反馈，给予指导。教师根据后台反馈信息及时了解学生知识点的掌握情况，根据学生学习情况，适时调整授课内容、教学方法和教学进度。（2）课堂教学。教师用10分钟左右的时间向学生介绍本次课的重、难点，然后在云班课上发布一个测试题，引导学生对核心概念进行深入探究、小组讨论，然后在线提交答案。教师根据后台统计结果采取相应的教学策略。如果正确率小于30%，教师需对概念进行详细阐述，并在课堂练习时再次测试、评价学生对这个概念的理解程度；如果正确率为30%～70%，教师要让学生再次进行小组讨论、总结，并根据情况做个别指导，然后再次进行测试；如果正确率大于70%，教师就精讲概念，补充学生回答问题时的不足之处，然后学习下一个知识点。如此循序渐进，在课堂中营造良好的互动氛围，增加学生思考、交流、分享的时间和机会。（3）课后互动与监督。教师将课后作业上传云班课，针对不同学习程度的学生提出不同的要求，限时让学生提交，及时反馈学生的作业完成情况和解答学生在完成作业时遇到的问题。

1.2.2 评价方法（1）问卷调查。学期结束后，通过问卷星对观察组学生进行教学效果评价问卷调查，包括5项内容，每项以“是”或“否”作答。观察组46人全部按要求完成问卷。（2）量化考核。每次课后精选10道测试题对两组学生进行考核，采用百分制，记录平时成绩，取平均成绩。期末两组学生用同一份试卷考试。

1.2.3 统计学方法 数据采用SPSS软件进行t检验和χ2检验，检验标准α=0.05。

2 结果

2.1 观察组学生教学效果评价问卷调查结果（见表1）

表1 观察组学生教学效果评价问卷调查结果

问卷调查显示，超过80%的观察组学生认为JiTT+PI混合教学法的应用，激发了学习兴趣、积极性，提高了解决实际问题能力和学习能力。超过90%的观察组学生认为JiTT+PI混合教学法的应用，有利于系统、牢固掌握知识，课堂内外生生互动、师生互动效果好。

2.2 两组学生平时成绩和期末成绩比较（见表2）

表2 两组学生平时成绩和期末成绩比较（±s，分）

表2 两组学生平时成绩和期末成绩比较（±s，分）

组别期末成绩对照组观察组平时成绩tp 86.39±4.86 90.83±3.87 4.903 0.000 72.63±7.63 81.98±3.72 7.506 0.000

观察组学生的平时成绩和期末成绩都明显高于对照组（P＜0.05），说明在生理学基础教学中运用JiTT+PI混合教学法对学生理解概念很有帮助，有利于学生系统掌握知识，提高学习成绩。

3 讨论

3.1 JiTT+PI混合教学法有利于提升学生学习能力

传统教学中，教师在有限的课堂时间内必须讲授完教学大纲要求的内容，学生缺少自主提问、互相讨论的机会，教师缺乏对学生的评估，更无暇与学生交流互动，教学效果不理想[2]。JiTT+PI混合教学法充分利用互联网学习资源和平台，课前在线给学生布置学习任务，课上让其带着问题探究、讨论，充分交流、沟通，学生在教师指导下自主学习、合作学习、分组学习，能够锻炼自主学习能力，培养学生课前预习、课上认真参与教学活动、课后温故知新的良好学习习惯，提升学生学习能力。

3.2 JiTT+PI混合教学法有利于提升学生解决实际问题能力

传统教学中，学生处于被动接受状态，缺乏学习兴趣，严重影响其解决临床实际问题能力的培养[3]。JiTT+PI混合教学法充分利用互联网资源，将鲜活、真实的临床场景引入课堂。精彩纷呈的情景教学使学生在模拟临床场景中学习临床知识和技能，通过“小组会诊”，充分讨论案例，分析问题，探究解决办法。这些行之有效的方法将理论知识和临床实践紧密结合起来，极大地提升了学生解决实际问题能力，提升了学生职业适应力。

3.3 JiTT+PI混合教学法有利于激发学生学习积极性

兴趣是最好的老师。JiTT+PI混合教学法将PPT课件、微课、微视频、云课堂等学习资源推送给学生，让学生用手机在线预习、观看学习视频、提交作业，符合新时代学生学习特点，有利于激发学生学习积极性和主动性。

3.4 JiTT+PI混合教学法有助于生生互动、师生互动

JiTT+PI混合教学法的应用，实现了生生、师生线上线下及时良性互动，在互动过程中，既可以培养学生的学习兴趣，又可以将课堂交给学生，对提高教学质量有着积极的作用[4-5]。良好的互动模式可以使教学任务事半功倍，有利于激发学生学习兴趣，提高学生课堂参与度，建立良好的师生关系，提高教学效果。

3.5 JiTT+PI混合教学法有助于学生系统掌握知识

采用JiTT+PI混合教学法，让学生利用课外时间通过网络教学平台进行学习，积极引导学生参与整个教学过程，步步设疑，激发学生探求新知的欲望，引导学生迅速进入最佳学习状态，认真参与教学活动，成为课堂和学习的主人，进而使他们在深入探究、分析、论证后厘清知识脉络，建立新旧知识的联系，建构自己的知识架构，从而系统掌握知识，提高学习效果。