浅谈传染科新护士临床带教的体会

蔡冬慧，缪锦红*

（苏州市第五人民医院，江苏 苏州 215000）

传染科作为医院特殊科室，疾病类型具有传染性，对医护人员专业水平、实践技能要求严格。2020年，新冠病毒的传播给人们生活、生命健康造成直接影响，医护人员感染不在少数。因此，传染科新护士做好临床带教提升自我保护与患者护理尤为重要。同时给予心理指导，提高环境适应性，为后续护理工作开展创造条件。

1 对象与方法

1.1 研究对象：

样本研究时段：2019年8月～2020年2月；研究对象：我院传染科新护士30人，对临床带教管理实践效果展开回顾性分析。其中，男（n=7），女（n=23），年龄24～38（平均：30.6±2.4）岁。受教育程度：大专10人、本科及以上20人。

1.2 方法

临床带教方法：第一，岗前培训。护士了解传染科环境情况，消除心理障碍。培训教育过程中，讲解传染病护士职责、工作内容与作用、防护方法、紧急事件应对处理办法。例如：新护士掌握隔离服正确穿戴、口罩、规范洗手。确定消毒内容，引导将理论内容与实践融合。指导常用药物的正常反应、副作用，让患者做到心中有数，有异常反应可以正确对待并回馈。尤其是抗病毒药物治疗过程中，提升患者依从性。第二，根据护理流程查房，这也是护士工作内容。例如：带教教师带领新护士查房，根据既定护理流程展开评价、掌握不同疾病临床表现、确定护理不足并制定护理方案。带教教师一边介绍一边提问，便于随时掌握护士学习情况，指导病历书写。教师可以融入生活，凸显护理教学的有趣性，吸引学生注意力。查房作为教学关键环节之一，可以鼓励护生提前搜集相关资料并在实习中与其他学生分享，调动课堂积极性。例如：乙肝疾病，在实际护理中护理人员必须要掌握隔离种类、方法、消毒措施、浓度配比，以及护理中的注意事项。这些也是护生需要掌握的。同时了解患儿临床症状，学会给予针对性护理措施，提高护理服务质量。第三，应急训练。传染科疾病类型复杂且具有传染风险，因而培养护士面对紧急事件保持冷静头脑、正确处理有重要作用。这也是考验护士专业水平的重要方法，能否保证患者证明安全主要因素。所以，加强应急培训让护士在事件中沉着冷静应对，为抢救工作顺利开展、正确更多治疗时间创造机会。

1.3 评价指标

（1）分析新护士临床带教效果：理论知识、实践操作技能、紧急事件处理能力。（2）带教教师对新护士进行考试考核，填写新护士学习情况量表，分为3个等级：优（90分以上）、良（89--60分）、差（59分以下）。

1.4 数据处理

本次统计软件版本为SPSS22.0，用（x）表示计量资料行t检验，以P＜0.05认为本次研究具有统计学意义。

2 结 果

2.1 新护士临床带教效果

临床带教后新护士理论分数、实践操作分数明显提高且高于带教前（P＜0.05），详见表1。

表1 新护士临床带教效果你（ ）

表1 新护士临床带教效果你（ ）

分组 n 理论分数 实践操作 紧急事件处理实施前 30 64.21±2.64 71.82±2.66 59.41±2.33实施后 30 89.64±4.08 88.06±4.33 80.49±4.11 t - 28.66 17.50 24.44 P- 0.00 0.00 0.00

2.2 带教教师对新护士学习效果评价

实施后，新护士综合素养（93.33%）、学习态度（96.67%）、质量达标率（90%）优于实施前（66.67%、60%、56.67%）（P＜0.05），详见表2。

表2 带教教师对新护士学习效果评价[n（%）]

3 讨 论

护理工作具有较强的实践性，提高护理质量、护士综合素养，对推动护理事业发展有重要作用。为提高带教效果，做好新护士带教尤为重要，也是培养更多护士成为优秀的医护人员有效路径。临床带教中，带教教师要有高责任意识、丰富经验、熟悉护理操作流程、明确护理要求，才能保证临床带教效果[1]。尤其是传染科带教，护士因为工作环境的变化、社会角色转变、专业知识不足，担心在岗位中自身健康受到影响和不被理解，心理上承担较大压力。

通过临床带教让护生了解工作环境、确定消毒隔离与职业防护内容，让护生主动投入到学习中，不断积累经验提升专业技能。首先，传染科临床带教应选择丰富经验、高专业素养的教师[2]。选择教师时不仅要做重视专业技能考核，还要选择高综合素养的教师，确保带教中秉承着为新护士负责的原则展开带教工作。第二，制定带教内容。首先以熟悉传染科环境、消毒制度、消毒配比、注意事项为主[3]。其次，学习传染科护士必须要具备的素质、熟悉工作流程、工作内容。最后，掌握传染病隔离类型、方法。练习文书书写，掌握患者心理情绪、临床表现。第三，为消除新护士不良情绪，带教教师通过讲解传染病特征、预防、自我防护增强护士技能水平，缓解不良情绪[4]。为调动护生学习主动性应引导学生从教材到生活中。例如：病毒性肝炎应结合当地流行情况、历年来的疫情、生活中杯感染的因素和临床病例，重视健康人群的预防。消化道传播的疾病需要结合当地卫生情况、生活联系。总而言之，尽可能从护生身边事、有趣的事联系枯燥的理论知识，调动护生参与积极性，深化记忆，增强疾病预防观念，掌握传染病具体预防方法。出科前，对护生展开考试审核，主要包括理论知识、实践技能。最后，教师填写实习评价给予最后的总结。本研究中，带教后新护士理论知识、实践操作能力、紧急事件应对能力有明显提升（P＜0.05）。新护士综合素养、学习态度、质量达标率高（P＜0.05）。因此，我们认为：临床带教能够增强新护士护理技能、增强护理认知与防护，提高工作质量。

综合分析，传染科新护士实施临床带教有助于提高新护士综合水平，顺利通过职业资格考试，更快适应岗位环境。