探讨循证护理+护理宣教在妊娠合并高血压患者护理中的应用效果

周 静

（苏州市中西医结合医院，江苏 苏州 215101）

妊娠合并高血压属于常见的一种孕妇在妊娠期20周以后、预产期前2周之内发生的疾病，医学上又被称为“妊高症”[1]，需要针对患者的实际情况采取相关的护理措施有效提高患者自身对于疾病的认知度，从而整体提高临床护理效果；因此，为了能够改善我院妊娠合并高血压患者的预后效果[2]，本文将采用循证护理+护理宣教的方式进行对比研究，主要内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究对象为本院在2018年1月～2020年1月期间收治的100例妊娠合并高血压患者，采用电脑随机分配的方式将其均分为常规组和实验组；常规组（n=50）中，患者的年龄分布在22～40岁，平均年龄（35.5±1.5）岁；患者的孕周时间在20～38周，平均孕周（28.5±1.6）周；患者的最长接受教育时间为15年，最短接受教育时间为6年，均值为（8.8±2.5）年；实验组（n=50）中，患者的年龄分布在22～40岁，平均年龄（35.0±1.2）岁；患者的孕周时间在20～38周，平均孕周（28.5±1.2）周；患者的最长接受教育时间为15年，最短接受教育时间为6年，均值为（8.8±2.0）年；两组患者的分组情况均经我院医学伦理委员会进行批准且患者的基数资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组由护理人员根据患者的实际情况对其进行妊娠期合并高血压疾病的健康宣教，采用宣传手册及视频的方式将疾病的发生原因、相关并发症等疾病知识进行讲解，并告知患者不要担心，妊娠期由于身体的特殊性或多或少都会产生一些疾病，比如：妊娠糖尿病及妊娠水肿、呕吐等，本院会针对患者的实际情况采取相关的护理措施，在护理过程中如果患者有任何想法和问题均可以对护理人员提出，必要时可将本院相关案例告知患者，提高其对我院医护人员的专业认可度和信赖度。

实验组在常规组护理宣教的基础上给予患者实施循证护理干预，首先需要创建循证护理小组，小组成员包括本院2名护理主管和6名具有丰富护理经验的护理人员，通过查阅相关医学文献资料和本院以往病历以及患者具体身体情况，开会讨论制定相关的护理计划，研究针对性的护理措施。然后由本院护理人员为患者提供一个安静、舒适的护理环境，在条件允许的情况下降低室内的照明强度，避免室内出现声光刺激；对患者的饮食和休息进行正确指导，嘱咐患者尽量食用高蛋白和高维生素食物，严格控制钠盐的摄入，在日常休息中保证良好的睡眠质量；对患者的相关指标进行及时监测，如果出现异常现象，则需要在第一时间内报告给主治医生进行处理。

1.3 观察指标

护理满意度=（很满意+满意）/总例数*100%：采用满意度调查表评估100例患者的满意度，问卷分值0-100分，评分范围分为三项，≥90分表示患者很满意、65-89分表示患者满意、≤64分表示患者不满意。

观察记录两组患者的血压水平（舒张压与收缩压）及24 h尿蛋白定量，并进行有效对比。

1.4 统计学分析

SPSS 20.0统计学软件分析。计量资料采用”x”表示，采用t检验。计数资料采用频数、百分率（%）描述，组间比较采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理满意度对比

两组患者的护理满意度对比，实验组＞常规组，且实验组中不满意患者为2例，护理满意度占比96.00%；常规组中不满意患者为8例，护理满意度占比84.00%；组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

表1 两组患者的护理满意度对比[n（%）]

2.2 两组患者的整体护理效果对比

相比常规组，实验组患者的血压水平以及24小时尿蛋白定量指标较低，整体改善效果较好，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 妊娠合并高血压的护理效果（）

表2 妊娠合并高血压的护理效果（）

组别 n 血压水平/mmHg 24 h尿蛋白定量/g收缩压 舒张压常规组 50 145.1±20.3 95.6±9.8 1.9±0.9实验组 50 120.3±15.2 80.1±9.0 1.0±0.3 t - 4.890 4.825 4.743 P - 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

循证护理属于我院患者满意度较高的一种护理模式，其主要是由具有丰富经验的护理人员和主管护师共同组建护理小组，通过查阅相关资料文献结合每位患者的实际情况对其实施循证护理干预，对患者在原始护理的基础上进行指标监测、环境护理和饮食指导，通过个性化、针对性的护理方式[2]，提高患者的临床依从性，同时整体提升患者的临床护理效果。而针对这一结论，本次研究也提供了有效依据，即：两组患者的护理满意度对比，实验组＞常规组，且实验组中不满意患者为2例，护理满意度占比96.00%；常规组中不满意患者为8例，护理满意度占比84.00%；相比常规组，实验组患者的血压水平以及24小时尿蛋白定量指标较低，整体改善效果较好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于妊娠合并高血压患者而言，循证护理+护理宣教的整体护理效果显著，不仅可以有效降低患者的舒张压、收缩压等血压水平，同时也可以改善患者的24小时尿蛋白定量指标，整体提高临床护理效果，具有一定的临床推广价值。