老人“高冷”要就医
2021-01-14
“高冷”并不是年轻人的专利,老人突如其来的“高冷”尤其要当心。
很少出门,不喜欢说话,对人和事都表现得无所谓,经常自己一个人坐着,精神不好。儿女通过电话聊天,发现老人情绪低落、记忆力减退,甚至不愿与他们交谈,只是单纯地回复一些简单问题,也不关心他们的生活与工作。
临床上,我们将老人的这种“高冷”叫作“淡漠”,是一种病,得治。
如果不及时干预,淡漠状态可能会带来严重的危害,比如老人可能会渐渐失去跟人交流的能力,活在自己的世界里,加剧认知功能和生活自理能力的衰退。
淡漠的一个很突出的表现是,对外部事物漠不关心,缺乏认识、兴趣、关注及情感;对待亲人,同样冷漠,毫无共情,对那些能引起人悲伤或愉快的事也无动于衷。同时,在语言能力上也会出现退化,比如话少,说话没有情绪起伏,没有面部表情;对学习新东西完全不感兴趣,社交活动减少。
一是有心理疾病的老人,他们往往是合并抑郁症、认知功能障碍等心理疾病的失智老人。二是有躯体疾病的老人,他们往往是患有脑梗死、脑出血、帕金森病、运动神经元病等躯体疾病的失智老人。三是处于慢性阻塞性肺疾病、心功能不全等慢病终末期的失智老人。四是近期有丧偶等家庭变故的失智老人。五是经常处在如阴暗潮湿、噪声大、缺氧、光照過亮等较为恶劣生活环境中的老人。
面对淡漠的老人,亲友除了遵医嘱用药治疗原发疾病外,更为关键的是,进行以心理疏导为主的非药物治疗。
首先,家人应该给老人营造一个温度湿度适宜、光线柔和的环境,阴暗、幽闭的环境会加剧老人的淡漠。
其次,家人要尝试多与老人沟通,通过读报、看书、看电视、看老照片、聊往事等,激发他们沟通的热情,积极调动他们的记忆,训练他们的表达能力;选择老人以前的爱好,让其慢慢接触,促发其好奇心,改善淡漠的情绪。
另外,还要多带老人去户外,与人交流。适当运动,制订活动计划,循序渐进地开展活动,比如跳广场舞等。
康复也是必要的。可参照医生意见,对老人进行认知训练,让老人多表达自身看法和感想,进而促进其认知功能和社会功能的提升。