基于语音识别的病房呼叫系统的分类呼叫设计

2021-01-14郭春梅周兴朝通信作者

医疗装备 2021年1期

郭春梅，周兴朝（通信作者）

大理大学第一附属医院（云南大理 671000）

随着我国医疗体制改革的不断深化和医疗事业的飞速发展，迅捷、方便的医疗服务成了广大群众的迫切需求。现阶段，人们衡量一家医院综合水平的高低，不再局限于软、硬件，更关注其服务水平。如何利用先进的信息技术更好地为医院提供服务，并更大程度地提高医院的服务质量及效益，是医院信息化建设中的重要着眼点[1]。

在2015年5月国务院发布的《国务院关于深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务的通知》中，将推进卫生信息化建设作为统筹推进各项配套改革的首项重点任务来落实，医疗卫生系统的信息化被提到空前重要的位置，这也为医院的信息化和智能化建设指明了方向[2]。病房信息化建设是医院信息化和智能化建设的关键组成部分，而在病房信息化建设中至关重要的一环是病房呼叫系统的信息化和智能化建设[3]。目前，运用迅速发展的信息技术、智能化技术、大数据技术，可拓展病房呼叫系统的数字化功能，进而提升医疗服务质量及医院管理水平，利于构建和谐的医患关系。

病房呼叫系统的作用是将患者的求助请求迅速而准确地通知医护人员，以便其及时完成治疗和相关护理工作。该系统的使用既可方便患者，又可减少医护人员的巡查次数，因此已在临床上得到普遍应用。

目前，国内大多数医院使用的病房呼叫系统的工作流程为：患者在病房里按下床头分机的拉线按钮后，位于护士站的呼叫系统主机将发出语音播报（某床位呼叫），同时走廊显示屏显示呼叫床位的信息。但经临床实践，现阶段使用中的多数病房呼叫系统存在信息采集和呼叫类型单一的问题。

随着医院信息系统（hospital information system，HIS）的普及和功能不断完善，患者的基本信息、影像数据、病历及医疗设备的运行和固定资产管理等数据都可通过HIS 接口集成于HIS 中实现互通互用[4]。近年来，市场上出现了信息化病房呼叫系统，并已初步应用于部分大型综合医院的新建病房中，其与语音识别呼叫系统相比，最大改变主要体现在病房的床头分机变成了5～9英寸的液晶屏。当呼叫系统主机从HIS 提取患者信息时，该液晶屏实时更新住院患者的姓名、病情、主管医师等信息，患者及家属还可通过其菜单界面查询入院须知、医嘱信息、药费详单和医师简介等内容[5]。

信息化病房呼叫系统可使医护人员更直接地识别患者身份和掌握病情，是病房呼叫系统未来发展的趋势，但基于语音识别的病房呼叫系统还停留于仅识别患者床号。由于语音识别类型单一，当吊瓶输液完毕时若患者或陪护未及时夹断输液管，将会使空气输入患者体内，可能对患者造成医疗伤害，严重时甚至危及其生命。此外，微量注射泵输液完毕或输液过程中出现问题时，设备自身会报警并停止输液，但因大多数情况下主管护士负责的患者较多且病床分散，致使其不易掌握各病床的输液状态，可能为患者带来报警焦虑或出现延误治疗的现象。基于此，本研究设计了一种基于语音识别的可实现分类呼叫的病房呼叫系统。

1 技术方案

据统计，患者呼叫护士的主要类型包括输液完毕、更换床单、设备故障和紧急救援等。本研究设计了一种多功能呼叫开关和无线呼叫器，两者均包含输液完毕、更换床单、设备故障和紧急救援按钮，通过按下不同功能的按钮以满足医院中不同类型、不同病房区域的呼叫需求，从而提高护士的工作效率和紧急救援的时效性。现从病房呼叫系统、呼叫开关和无线呼叫器三方面展开具体阐述。

1.1 简易病房呼叫系统的设计

本研究设计的简易病房呼叫系统主要包括呼叫开关、床头分机、无线呼叫器、走廊显示屏和护士站主机，见图1。其中，呼叫开关与床头分机电连接，床头分机、无线呼叫器和走廊显示屏分别与护士站主机通信。每张病床配置呼叫开关、床头分机和无线呼叫器各1个，每个床头分机与相对应的无线呼叫器设置相同的ID 地址。为方便护士在不同病房通道及位置均可观察患者的呼叫情况，应在病房之间的通道上至少安装两块走廊显示屏，同时还应安装患者一览表、护士站值班分机、医师值班分机和卫生间呼叫分机等设备。

参照《气象灾害预警信号发布与传播办法》标识，将呼叫开关和无线呼叫器上不同类型的按键或按钮按照严重程度分别设置为蓝、黄、橙、红4种颜色，依次代表一般、较重、严重、特别严重，蓝色为最低级别预警，红色为最高级别预警。不同的颜色可方便患者进行识别，而按键或按钮上的荧光层则可使患者在夜晚光线较差的情况下准确呼叫。为防止荧光层在长期使用后被磨掉而影响荧光效果，在荧光层外另设透明保护层。

图1 简易病房呼叫系统

1.2 呼叫开关的设计

呼叫开关的主体表壳上设有4个呼叫按键和1个扬声器，呼叫按键和扬声器分别与床头分机电连接，呼叫按键包括紧急救援按键（红色）、设备故障按键（黄色）、输液完毕按键（橙色）和更换床单按键（蓝色），见图2。

图2 呼叫开关

1.3 无线呼叫器的设计

无线呼叫器包括腕带和设置于腕带上的无线呼叫器主体。无线呼叫器主体内设有电源模块、通信模块、定位模块和控制模块，表壳上设有4个呼叫按钮和1个喇叭，电源模块、通信模块、定位模块、呼叫按钮和喇叭分别与控制模块电连接，呼叫按钮包括紧急救援按钮（红色）、设备故障按钮（黄色）、输液完毕按钮（橙色）和更换床单按钮（蓝色）；此外，无线呼叫器主体侧面设有电源按钮、充电接口和LED 提示灯，电源按钮和充电接口与电源模块电连接，LED 提示灯与控制模块电连接，见图3。

2 实施方式

当患者或其家属按下呼叫开关上不同功能（不同颜色）的呼叫按钮（如设备故障按键）后，此呼叫脉冲信号经床头分机数字化处理后即可发送至护士站主机，内部的语音电路接收处理后即可将信息显示于走廊显示屏上，并可在护士站语音播报某床位设备故障呼叫，护士获知此呼叫后无需准备相关药品或治疗器具即可直接到呼叫位置查看设备故障情况并进行处理，无法解决的故障可通知设备管理部门处理，从而提高护理工作效率和患者满意度。同时，护士站的护士也可在护士站呼叫具体床位的患者以了解情况。

图3 无线呼叫器

当患者离开病房外出活动，突发呼吸困难、跌倒或无法站立等紧急情况而医护人员未能及时发现时，若患者按下无线呼叫器上的紧急救援按钮，喇叭将发出报警声提醒附近的工作人员，同时无线呼叫器会向护士站发出紧急救援呼叫信号及患者的定位信息。此外，当护士需为患者做护理治疗时，发现患者已离开病房，此时护士可通过护士站主机呼叫患者，患者被呼叫后，佩戴于手腕的无线呼叫器上的LED 提示灯便会闪烁，以提醒患者回到病房。