马常见皮肤病的防治

关文怡

马常见皮肤病的防治

关文怡

（北京农业职业学院，北京 102442）

马皮肤病是由于马的皮肤受到体内外因素的影响后，其形态、结构和功能发生变化，产生病理过程，并表现各种相应的临床症状。该病影响马的生理运动功能，并易继发感染其他疾病，是马的常见多发病之一。本文阐述了马常见皮肤病的临床症状和诊断治疗原则，为临床防治马皮肤病提供参考。

马；皮肤病；防治

马皮肤病在马常见疾病中占有一定的比例，由于其病因复杂，种类繁多，临床鉴别难度大、治疗周期长、复发率高，给临床诊疗工作带来极大困难。马感染皮肤病不仅影响外观，造成剧烈瘙痒，严重时可影响马生理运动功能，并易继发感染其他疾病。临床上可根据病史调查、临床检查、病原分离鉴定、皮肤病理组织活检等对皮肤病进行诊断，并通过局部用药结合全身治疗，科学合理选药，精良饲养等措施综合防制马皮肤病。

1 马的皮肤结构特点

动物皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成，具有保护机体、调节体温、感知刺激、产生色素等功能。马的表皮较厚，角质层会不断脱落。马的真皮层中有丰富的汗腺，马匹主要采用皮肤蒸发汗液的方式散热。马的汗腺呈细管状，末端卷曲似小球状。马的汗腺细胞是采用顶浆分泌的方式分泌汗液，呈蛋白样汗液，分解后有特殊的气味。马的毛囊是单毛囊，皮脂腺伴随毛囊存在于真皮内。马的皮脂腺腺体较大，常常是几个皮脂腺共同开口于一个毛囊。以全浆分泌的方式将皮脂分泌到毛囊内，随后渗入到表皮表面。

2 常见马皮肤病的症状表现

2.1 马蠕形蚤病

在秋冬及初春季节，马匹通过直接接触或进入有成年蚤的地方感染上蠕形蚤，此时，蠕形蚤寄生于马体表，隐藏在毛间，不会跳跃。蠕形蚤叮咬马皮肤后，出现皮肤散在性小结节，瘙痒明显，有些马会表现蚤过敏性皮炎，皮肤发红、瘙痒、脱毛、色素沉着等。

2.2 马疥螨病

在夏季马通过直接或间接接触感染马疥螨，多起始于头部，眼周，后漫延至颈部和胸部直至全身。疥螨通过破坏表皮组织完成生活史，引起马皮肤发红、丘疹、水泡、结痂。患部皮肤因瘙痒摩擦而脱毛严重。

2.3 马皮癣

马皮癣主要由马毛癣菌或疣状毛癣菌引起，多发于炎热潮湿季节，易发生于马的头部、颈肩部、胸部和臀部，患部发红、结痂、脱毛，出现硬币大小的圆形秃斑。后期患部有渗出，淡黄色或透明、湿润、后期创面有柔软的厚痂。

2.4 荨麻疹

由于马接触到刺荨麻的毒性分泌物或昆虫叮咬、局部用药、化学品刺激等可引起外源性荨麻疹；吸入或其他途径摄入过敏原或某些药物常会引起内源性荨麻疹。一些纯种马也会表现出划痕性荨麻疹。马在受到以上刺激数分钟或数小时内在背部、腿部、体侧、眼睑等处皮肤上出现明显隆起、圆形、平顶、中心凹陷的风疹块（风团），马兴奋不安，一般病变出现较快，消失也较快。

2.5 粉刺

由于炎症或感染，激素引起脂质分泌过量，毛囊皮脂腺导管角质化异常等因素造成马粉刺发生。多发生在马的头颈部、肩前部、体侧及臀部等处，体表出现粟粒大至黄豆大的散在性结节，病情发展不同，结节处可出现水泡，脓疱、甚至脓肿，疱块破溃后流出淡黄色、黄色黏性或脓性分泌物，治愈后形成秃斑。

2.6 鞍伤

由于鞍挽具不合适或装卸不当，骑乘者姿势不当、皮肤护理不良等因素造成鞍具对马髻甲、颈、背、腰等部位的各种损伤。因受伤部位和组织损伤的程度发展过程不同，临床表现主要有皮肤擦伤、炎性水肿、血肿（淋巴外渗）、黏液囊炎、皮肤坏死、脓肿、蜂窝织炎、髻甲窦道等。

2.7 马皮肤肿瘤

马皮肤常见的肿瘤有纤维瘤、淋巴瘤、鳞状上皮细胞瘤、黑色素瘤、类肉瘤等，肿瘤在皮肤表面呈多样形态，多数有节结且缓慢增大，当肿瘤破溃会在皮肤表面形成溃疡灶及结痂，易与慢性外伤相混淆。

3 马皮肤病的诊断与治疗原则

3.1 马皮肤病的诊断

对于皮肤病可通过临床诊断和实验室诊断进行确诊。

3.1.1 临床诊断 （1）流行病学诊断：通过对病例的即往病史和现病史，了解该病例发生的时间、空间、数据信息，以辅助其他诊断。例如：通过马匹养护人员的主诉，得到该病例的初发时间、病程长短、年龄、品种、营养状况、皮肤护理情况、免疫情况、采取措施等信息；通过现场观赛与询问得到饲养管理情况、环境卫生情况、季节气候、蚊虫扑杀情况等信息。很多相似的皮肤病需要对流行病学资料进行合理解析才能作出鉴别，因此，完善的流行病学资料在皮肤病诊断中意义重大。（2）临床症状诊断：皮肤病的临床症状诊断除对患部诊断外，还应有全身检查。患部诊断时应对皮肤出现的疹、斑、疱、泡、块、结节、肿块有明确的描述；及患病后期出现的渗出、溃疡、糜烂、结痂、结疤、色素变化等也应有明确描述。由于有些皮肤病是全身疾病的表现形式，如肾上腺皮质机能亢进，自身免疫性皮肤病等，应进行全身的体格检查，作出综合分析鉴别。

3.1.2 实验室诊断 梳理被毛和刮取皮肤是皮肤病实验室诊断的两个重要手段。梳理下的被毛中可检查出各种体表寄生虫，也可进行毛发镜检，发现异常毛及毛干上的皮肤癣菌等；皮肤刮取物可用于进行皮肤病的病原学（寄生虫、真菌、细菌）检查、病理组织学检查、变态反应检查、免疫学检查等。

3.2 马皮肤病的治疗原则与方法

3.2.1 局部治疗 局部治疗即对患部的针对性治疗，在治疗的过程中应关注以下原则，以期良好的效果。（1）在对患部进行治疗时，应尽力清理干净患部周边的毛，扩大治疗范围，有利于患部的愈合。（2）对患部涂药后要很好的控制马匹，不能回头舔食药物，以防中毒。不能让马匹将药物在墙边、栏柱等处蹭掉。（3）涂药后应密切监控马的表现，以防药物引起的过敏。（4）由于皮肤病有病程长、易复发的特点，畜主与医师均需有一定的耐心。治疗方法：患部周围除毛，用生理盐水洗去皮屑、痂皮，渗出物等污物，根据不同的病因采用不同的药物涂抹患部，如真菌引起的皮肤病可涂擦硫磺软膏、克霉唑软膏等；湿疹可涂抹具有收敛作用的药膏，如氧化锌软膏、碘仿油酸软膏等。对于由外寄生虫引起的皮肤病可涂抹杀虫药剂（橘皮素、菊酯类）。也可应用一些清热凉血、杀虫止痒的中药方剂，如雄黄散、擦疥方等。由于外用涂抹剂大多有一定的刺激性和毒性，因此在使用时应注意涂抹面积不宜过大，并防止被马舔食。

3.2.2 全身治疗 全身治疗包括了对症治疗、支持治疗和精良管理。（1）皮肤病的对症治疗主要是止痒，抗感染，消除全身症状。可选用一定的抗生素、激素类药、免疫调节剂等，也可针对性的使用抗真菌药、抗寄生虫药等。（2）支持疗法是维持机体酸碱、水盐平衡，增强机体抵抗力，可选用一定的维生素类药、矿物质类药物等。治疗方法：对于细菌性皮肤病或防止继发感染，可全身使用罗红霉素、克拉维酸－阿莫西林、头孢菌素等抗菌药物；对于免疫介导性皮肤病可应用扑尔敏、苯海拉明等抗组胺类药物，也可应用一些免疫球蛋白、干扰素、大环内酯类免疫抑制剂等免疫调节剂；对于外寄生虫性皮肤病可注射或口服伊维菌素等驱虫药物，但马属动物使用伊维菌素应慎重剂量。同时口服维生素A、维生素B、维生素E、钙剂等可提高皮肤病的疗效。

4 小结

马皮肤病病因复杂，种类较多，使得准确诊断和正确用药有一定的难度。在生产中，做好对皮肤病的预防护理工作更为重要。马厩及运动场环境要保持干燥，马活动过的区域定时消毒，杀虫。刷马、梳理及洗澡护理使用适合马的用具、用品，以防马皮肤对病原微生物感染的抵抗力下降。合理饲喂高品质均衡日粮，对皮肤病的预防和治疗意义重大。当发生皮肤病后，应准确诊断，合理治疗，有耐心，精细化管理，以期达到最好的治疗效果，有些皮肤病需要长期甚至终身的治疗，可能不能完全治愈，成功的控制疾病也是高疗效的结果。

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（2021–04–27）

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