开展药学干预对门诊精神分裂症患者依从性产生的影响

陈颜妍

【摘要】目的：分析药学干预开展对门诊精神分裂症病患依从性的影响。方法：列入2019年2月-2021年2月开州区精神卫生中心门诊就诊的精神分裂症病患60例，将病患按照随机掷色子法分为常例干预组与药学干预组，均为30例。常例干预组病患接受常规干预护理;药学干预组病患增加药学干预措施。对比两组病患干预后的依从配合度。结果：干预后药学干预组服药依从性（93.33%）显著高于常例干预组（93.33%），数据的差异性具备统计适用意义（P<0.05）。结论：药学干预可提高病患的合理用药相关依从性，更好辅助临床疗效的提升，值得临床推广。

【关键词】药学干预;精神分裂症;依从性

精神分裂是涉及到感知、情感及行为方式等多方面的精神活动失调障碍性心理疾病，随着病情的迁移，有反复发作、逐步加重情况，药物治疗及心理干预可以有效缓解病患的障碍情况。首选治疗办法即是使用抗精神疾病药物进行治疗，但药物的治疗需按系统规范化流程进行，治疗原则个体化为准，但应强调药物使用的足量、足疗程。部分病患的用药依从性低，导致病情的反复加剧，无法有效控制治疗。药学干预是根据病患实际情况，进行药物相关依从性提升讲解，以提高病患用药治疗的配合度，从而辅助治疗效果的达成。本次列入60例精神分裂症病患作以研究，分别给予差异干预办法，探究病患干预后的依从配合度影响，总结如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料

列入2019年2月-2021年2月开州区精神卫生中心门诊就诊的精神分裂症病患60例，将病患按照随机掷色子法分为药学干预组与常例干预组，分布为药学干预组（30例）与常例干预组（30例）。药学干预组病患男16例、女14例，年龄18-64周岁，平均年龄（41.35±11.24）周岁。常例干预组病患男15例、女15例，年龄17-63周岁，平均（40.28±11.30）周岁。为保证可比特性符合要求，已对两组病患的性别、年龄等相关的一般资料采取统计检验，其差异性提示有P>0.05，即组间可比特性很高，可以采取随机地研究对比。

1.2方法

常例干预组病患接受常规干预护理：配合医师拿药并告知病患服药剂量及复诊时间等。药学干预组病患增加药学干预措施：对病患进行治疗知识普及，对病患及家人告知用药治疗的剂量、服用方法、注意事项等，将服药方法以大字写在药瓶（药盒）上。叮嘱病患按疗程及剂量服药的重要性及必要性，提升病患对疾病及治疗的科学认知，提升服药依从性，并引导病患家人起到监督作用。对病患一对一沟通，倾听疑惑并科学解答，引导平稳治疗心态，给予其充分的关爱和理解。对药物的不良反应及行为异常情况的紧急居家处理对策进行演示和训练，提升病患的自我监管及风险处置能力。

1.3观察指标

对两组病患干预后的依从配合度进行比较。完全依从：病患对用药治疗的方法、副反应、注意事项等均完全掌握，心理状态良好，没有出现自行停药、减药情况;基本依从：病患对用药治疗的方法、副反应、注意事项等知晓度有所提升，心理状态较好，或因记错等出现1-2次自行停药、减药情况，经复诊问询即可遵循延续治疗办法;未依从：病患对用药治疗的方法、副反应、注意事项等知晓度较低，出现明显抗拒治疗情况，需另寻其他治疗及干预办法。依从配合度=（完全依从例数+基本依从例数）÷总例数×100%。

1.4统计学分析

对病患干预期内相关数据代入SPSS 20.0软件作以统计解析，计量数据值行t计算检验，表示以（数据均值±差值）形式，计数数据值（依从配合度）行卡方计算检验，表示以（n%）形式。数据的差异性具备统计适用意义计P<0.05，反之则无。

2结果

2.1两组病患干预后的依从配合度对比

干预后药学干预组病患的依从配合度显著高于常例干预组病患的依从配合度，数据的差异性具备统计适用意义（P<0.05），见表1。

3讨论

精神分裂症的发病机制虽尚不明确，但主要表现均为病患出现不同程度的行为、思维、主角、情感意志等丧失。临床尚无有效的根治办法，通常需要长期服药以达到控制治疗的目的，但受诸多因素影响，病患常出现服药依从性低的情况，导致治疗效果不理想。因此对护理有更高的要求，提升服药的依从性对病患临床治疗具有重要意义。

目前常规护理干预对病患的服药指导等并达到要求的标准，忽视了病患的负面情绪变化，病患常出现抵抗治疗的情况。药学干预首先通过对临床合理用药的必要性进行科学讲解，对服药的相关时间、疗程、剂量及注意等进行宣教，提升病患对药物服用的科学认知，提升其用药的依从性，从而更好地配合治疗的顺利进行，对疾病的控制效果也更好。也应让病患家人参与到宣教之中，给予病患更多的理解和关爱，也可以在日常居家服药治疗中起到监督的作用，辅助提升病患的服药依从性。其次对病患的心理状态进行良好的引导，解答病患疑惑，心理辅导可以纠正病患的抑郁等负面情绪，更积极地配合治疗，避免抗拒服药等情况产生。最后也应对药物使用的副反应及控制效果欠佳时的自我处理进行讲解。干预充分尊重病患意愿，通过科学讲解、积极引导、和谐氛围、心理建设等办法，确保治疗效果的最优化，改善病患抵抗治疗等负面情绪的产生，使疗效显著提升。

综上所述，在门诊精神分裂症干预中开展药学干预，可明显提升病患的用药治疗依从配合度，帮助病患正确科学认知疾病及治疗，从而辅助提升整体治疗效果，应推广使用。

参考文献

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