新型冠状病毒肺炎疫情下校医院协助学校复工复学探讨

苏丹，郭偎，贺娟梅，代俊丽，戴思昀

（深圳技术大学校医院，广东 深圳 518118）

1 了解政策动态，建立防控小组

我校校医院面对突如其来的疫情，特组建了新冠防病领导小组，由院长任组长，全院医务人员任组员，特设医疗救治组、疫情联络员、防控物品专管员、院感督导员。该领导小组负责医院的防控工作及校内其它部门的协调与指导工作。随着疫情的不端变化及时调整工作重点，不断完善管理体制，逐渐建立健全各项规章制度，工作流程，实施了有效的组织领导、协调管理、执行决策、落实措施、提供保障等工作运行机制，为确保顺利复学提供了有效的组织机制保障[1]。

1.1 医疗救治组负责对所有师生的疾病进行诊断及治疗。流行病学史筛查，并负责协助疾病控制中心对相关传染病和疾病的调查取证；负责按时进行相关传染病和相关疾病的直报工作。从2020年2月10日及5月16日至19日，校医院分别对返校教工及学生发热人员进行流行病学筛查共计60多人次，对无疫区史及无密切接触史的师生，引导到定点医院发热门诊就诊，确保了师生的健康、有序返校。

1.2 疫情联络员负责收集整理归纳上级部门下发的各类文件及会议精神，并及时进行上报组长。组长进行汇总后进行动态的调整医院的防控及学校其它部门的联络与协助工作。

1.3 防控物品专管员负责计划采购、领取、管理、分发防护用品，保证合理有效地利用。杜绝防控物品流失。

1.4 院感督导人员负责校医院感控方面的培训、监督与考核。协助医院后勤、党政部门做好学校员工及学生的防护隔离措施。

2 制定合理规范的防控方案

根据疫情态势及国家指导文件，结合学校及校医院实际情况，动态调整医院新冠肺炎疫情防控工作方案，并配套出台了相应的《关于学生返校后的疫情防控工作预案》、《转运预案》。于开学前配合学校各部门进行两次实战演练，全员参加广东省教育厅组织的《2020年深圳市学生返校疫情防控模拟演练》。制定了《新冠肺炎疫情医院感染预防与控制方案》确保我校师生的安全。

2.1 分级管理确保校园安全。针对新冠病毒传染力强，聚集性病例频发等特征[2]，对来自不同风险地区的师生采取差异化管理。我校共有学生1877人，其中海外7人，湖北11人。

2.2 院感部门指导消毒灭菌。防控疫情，良好的卫生习惯和消杀工作是关键[3]，校医院通过学校内网不定期向全校师生以PPT形式发送感控预防相关知识。

3 进行科学筛查，设置发热临时隔离室

3.1 凡进入校园的师生，应出示有效证件（学生证、校园卡等），同时佩戴口罩等个人防护用具，且均需按要求进行《返校学生有关信息登记表》，登记并接受体温检测，体温正常方可入内。

3.2 在体温检测点设立发热临时隔离室。学校在教学楼、食堂、宿舍、图书馆等地设置红外线体温检测系统。对于体温体温超过37.3℃，立即由检测人员引导病例在临时隔离室等候，医护人员用水银体温计复测体温、再次询问核对临床症状及流行病学史，通知家长或辅导员，同时填写就诊师生筛查登记表。

3.3 如果复测体温仍高于37.3度，分两种情况处理。

3.3.1 无流行病学史（流行病学史分4类：①有无湖北省或近期疫情高发国家旅行史和居住史；是否接触过以上地区或社区的发热或有呼吸道症状的患者。②有无新冠肺炎感染者接触史。③有无聚集性发病情况；14天内在小范围内如家庭、学校班级等出现2例及以上发热或有呼吸道症状的病例。④有无境外疫情高发国家和地区旅行史及境外地区疫情高发国家和地区发热或有呼吸道症状的接触史），无新冠肺炎可疑症的，做好就诊登记，联系社区“三人小组”在其的安排下，引导病例去定点医院发热门诊就医。

3.3.2 有以上所述流行病学史中的任一条者，在“三人小组”的安排下，立即拨打120将患者转运到定点医院发热门诊就医，同时报告当地疾控中心，配合采取进一步的防控措施。做好转运交接记录并上报学校疫情防疫工作组。

3.4 与定点发热门诊进行及时沟通，掌握患者动态。并做好后续工作。

3.5 建立疑似患者及密切接触者的隔离制度[4]。一旦发现发热患者，立即送往备用的医疗隔离室，开启报告制度，立即联系院系、校医院相关负责人和疾控中心，启动突发疫情处置，并联系定点医院及时转运疑似患者。并立即对患者接触区域进行消杀，在确保安全的前提下尽量减少对正常学校秩序的影响。

4 指导学校进行防护物资储备，进行合理化分配

充足的防控物资是保障广大师生零感染的关键，决定着防控工作的胜败。在疫情初期，校医院院长即向学校领导提议，采购部门应通过多种形式持续筹集足够的防护用品，以确保广大师生的人员安全。

5 关注心理健康

针对COVID-19疫情下，大学生可能出现不同程度的焦虑及抑郁心理问题[5]，校医院积极发挥专业作用，一是联合教务处与学生工作部组织开通线上心理咨询服务，开设网上心理健康教育课程。二是邀请资深心理教授开展线上心理健康教育知识专题讲座。三是通过在全校发放问卷形式，了解学生的心理状态，并进行针对性地网课教育，为此。我们专门制定的“开学第一课”教程，让学生了解新冠肺炎的同时，调整好心理状态。

6 建立高校传染病防控长效机制。

以本次疫情为契机，应规范和强化学校医院的传染病管理，减少和控制传染病的发病率，保证学生的身体健康[6]。

6.1 定期组织医护人员学习和培训，提高防范意识，在工作中严格执行各项制度，做到疫情防控常态化。

6.2 加强对学校师生的传染病防治宣传力度，提高传染病的防范意识。

6.3 聘请三甲医院院感科的专家面对全校师生宣讲传染病防控知识。

6.4 做好突发传染病的应急预案。

6.5 制定疫情监测流程，规范疫情报告和处置程序[7]。

7 校医院防控新冠肺炎的作用分析

7.1 校医院在学校防控中的参谋作用。根据国家及省市有关精神，校医院作为一个医疗机构能有效地把疫情防控和教育工作有机的串联起来，使防疫和教学工作两不误。学校在制定疫情防控方案、进行防控演练、专业培训等方面，校医院都提出了专业建议，并在实际工作中实施良好。

7.2 校医院在学校防控中的主导作用。在学校的疫情防控中，无论是政策的制定、措施的执行、过程的监督等都充满校医院的身影。主要表现在三方面：一是在学校的实战演练中，校医院制定了详尽的演练方案，并事先与120指挥部取得了沟通，是演练取得良好效果。二是在学生返校的日子里，校医院的医护人员更是加班加点，日夜陪伴在学生的身旁，帮助他们处理各种医疗方面的问题，使返校工作得以顺利进行。三是在师生发热就诊时，如无疫区会密切接触史，用专业指导使师生解除了顾虑，同时对症治疗，使大家能够轻松愉快地投入到学习、工作、生活中。

校医院在新冠肺炎防控中发挥了极其重要的作用，特别是在新型冠状病毒肺炎疫情下校医院协助学校复工复学，更是作用巨大。