院前急救创伤评分方法对院前急救患者诊治效果的影响

秦 刚

（江苏省泰州市急救中心，江苏 泰州 225300）

随着生活节奏的不断加快，受到自然灾害或者安全交通事故等因素的影响，院前创伤患者呈现出日益增加的趋势，如果遭受到严重创伤，没有及时采取急救处理，则可能会对患者日后创伤的恢复造成很大程度影响，甚至可能给患者造成极大的生命威胁，因此，给予患者合理有效的院前急救处理对患者有着极其重要的意义[1]。本文选取我中心130例院前急救患者实施院前急救创伤评分方法的效果进行分析，以总结相关经验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我中心2019年2月～2020年2月所有院前急救患者中随机选取130例当作本次研究对象，并且患者都同意开展本次研究。使用抽签法把患者平均分成参照组与实验组，各65例，参照组患者男36例，女29例，年龄23～71岁，平均（53.61±4.16）；实验组男37例，女28例，年龄25～74岁，平均（54.22±4.35）岁,所有患者都不存在精神异常以及焦虑抑郁症状。通过对比计算两组患者资料后，差异无统计学意义（P＞0.05），无显著差异。

1.2 方法

参照组患者采取常规院前急救处理，主要包括：对患者各项生命体征进行密切的监测，在转运患者时需要确保患者呼吸顺畅，并随时做好给患者氧气吸入准备，合理给予药物进行干预，同时针对属于临床开放性创伤患者，需要针对病情给予合理的创伤包扎，并且将相关转运工作做好[2]。

实验组在上述基础上联合院前急救创伤评分进行处理，通过急救创伤评分表给患者伤口位置给予准确综合评估，以确保创伤数值准确与快速，患者创伤部位具体可以分成6个部位，并给予各个部位进行评分，根据AIS评分量表具体分成轻微伤（2～3级）与重伤（4～6级），从而由评估结果合理设计急救治疗处理方案。若患者属于轻微伤等级，则需要给予患者外在损伤进行处理，在治疗过程中监测各项生命体征，同时给损伤部位给予合理预防性干预；若患者属于重伤等级，则必须要先给患者严重损伤处进行急救处理，并且维持患者呼吸顺畅，控制创口出血量，以防止休克发生；对于评分越高的患者则必须要加大监测力度，并将评估报告及时交给医生，帮助治疗医生迅速掌握患者病情，以实施治疗[3]。

1.3 观察指标

观察两组患者各项急救情况以及转运成功率，急救情况主要包括现场急救、现场明确急救诊断以及急诊科延续抢救等。

1.4 统计学方法

利用计算软件SPSS 22.0给予数据计算，如果是计数资料给予x2检验，最终计算结果显示P＜0.05，则说明具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者急救情况比较

对比表1数据后，显然实验组现场急救、现场明确急救诊断以及急诊科延续抢救的成功率都要比参照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），差异显著。

表1 两组患者急救情况比较[n（%）]

2.2 两组患者急救转运情况比较

实施急救后，65例实验组患者中，成功转运患者有65例，没有出现转运失败死亡病例，转运率100%；65例参照组患者中，成功转运患者61例，转运失败死亡病例4例，转运率为93.84%；通过对比后，实验组急救转运率明显要比参照组高，存在显著差异（x2=4.1270，P=0.0422）。

3 讨 论

院前急救也被称作是现场初步急救，属于急诊医疗服务体系，该体系是为了给危及重伤患者提供一个及时有效的医疗措施处理，通过采取院前急救，快速准确的把患者安全转运到最近的一个医院中进行急救治疗，对于病情极为严重患者需要即刻开展手术，其余患者则需要转送到监护病房中进行监护，如此一来，能够为严重创伤患者提供生命健康安全保障[4]。

根据相关研究发现，严重创伤患者中将近半数都是死于创伤现场，而其中大约1/3患者在创伤早期致死，而1/5患者是由于创伤并发症而致死，因此，有效健全院前急救体系，加强院前急救，对患者急救与后期治疗有着极其重要的临床意义。院前创伤评分属于给予患者创伤评估的一个体系，主要是把患者遭受创伤的具体程度以量化的形式进行表示，从而可以有效客观的评估患者创伤严重程度，该方法操作比较便捷简单，适合应用在院前急救之中[5-7]。急救患者通过给予院前急救创伤评分，能够及时有效的评估患者受伤严重程度，有效制定相关急救治疗方案，并通过一系列的干预措施，以改善患者急救现场情况，降低患者创伤致残率，提高急救成功率。通过本次结果可见，与参照组相比，实验组现场急救成功率、现场明确急救诊断率以及急诊科延续抢救成功率都要更高，同时患者转运成功率也高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，院前急救创伤评分方法应用在院前急救患者中有着显著的影响，可有效提高急救成功率，改善患者预后。