糖尿病或糖尿病高危人群的非药物治疗

王述君

（湖北省石首市绣林卫生院，湖北 石首）

0 引言

改革开放以来，我国社会经济处于高速发展的状态，人们的生活条件也得到了大幅改善。这种背景之下，使得我国存在不健康的饮食习惯、生活习惯的人群越来越多，肥胖率也在不断升高[1]。这是导致我国近年来糖尿病患者人数不断升高的重要原因。另外，人口老龄化进程的加快，也进一步提升了糖尿病患病率。老年群体为糖尿病的高发群体，而近年来的发病年龄呈现出了明显的年轻化趋势，甚至儿童糖尿病患者也在不断增多。这些都使得糖尿病成为了全社会广泛关注的慢性疾病。导致糖尿病发生的机制复杂，除了已经确诊的糖尿病患者之外，还有半数以上的糖尿病患者并不知道自己已患病，加之很多高危患病群体，如果不能在早期加强干预，也十分容易转化为糖尿病[2]。目前，糖尿病已经成为了影响我国人民整体健康水平的重要疾病类型，为了让糖尿病患者以及高危患病人群的血糖得到更为有效的控制，有必要加强对有效的干预措施的研究。本研究主要对糖尿病非药物治疗的方法进行了分析探讨。

1 糖尿病高危因素及早期症状分析

1.1 糖尿病高危因素

一旦发展为糖尿病，将很难根治，尤其是发展到晚期，还会出现一系列并发症，导致疾病治疗更加棘手，并且需要长期用药。因此，加强糖尿病高危因素的分析，争取早期预防，对于保障自身的健康具有重要意义。经过分析，如下类型的人群更易患有糖尿病：（1）≥45 岁，肥胖人群；（2）家族病史；（3）高血压、心脑血管疾病；（4）曾有妊娠糖尿病史的女性；（5）缺乏运动；（6）使用糖皮质激素等药物的人群。

1.2 糖尿病早期症状

在糖尿病早期，如果能够及时发现相应的症状，采取有效的控制措施，通常能够限制疾病进展。经过分析，糖尿病发病早期主要有如下症状：（1）容易疲劳、乏力，体力较以前明显减弱，35 岁以上人群，女性性冷淡，男性间歇性阳痿；（2）手脚冰冷；（3）饭后头脑昏沉，觉多；（4）偶尔会出现胸闷、心慌症状；（5）视力模糊。如果在出现早期症状之后没有引起重视，等到发展为多饮、多食、多尿、体重下降这几种典型的糖尿病症状之后，病情已经不可逆转，多需要通过终身服药来控制血糖[3,4]。为此，糖尿病高危群体应当十分重视症状的观察，如果有早期糖尿病症状，需要及时到医院做好血糖指标的检查，以便能够及早诊断，及早治疗。

2 糖尿病及高危患病群体的非药物疗法

对于糖尿病高危人群以及早期糖尿病患者，无需用药，实施非药物疗法也能够将血糖控制在合理状态。如果这些人群能够坚持科学的饮食疗法、运动疗法等，能够有效地控制糖尿病进展，摆脱终身服药的命运[5]。

2.1 饮食疗法

对于糖尿病患者以及高危患病群体来说，饮食对其血糖的影响非常大，很多糖尿病患者便是由于不注意控制饮食而导致血糖不平稳，不但加重糖尿病病情，还会加快相关并发症的发生发展。饮食原则应当少食多餐，避免过饥或过饱，同时防控糖尿病应当掌握如下饮食宜忌：

2.1.1 适宜糖尿病患者及高危人群吃的食物

（1）五谷杂粮：如玉米面、紫山药、荞麦面、燕麦等粗粮中维生素B 的含量非常丰富，且还有丰富的纤维素以及微量元素，并且含糖量低，很适合糖尿病人食用[6]。（2）豆类：豆类食物中的蛋白质、维生素含量丰富，同时豆油中富含不饱和脂肪酸，有助于调节血脂。（3）蔬菜：适合糖尿病人吃的蔬菜如苦瓜、洋葱、南瓜等，此外，柚子也是糖尿病人比较理想的食物。

2.1.2 糖尿病人的饮食禁忌

（1）糖分、淀粉含量高的食物：对于各类含糖量高的糕点、罐头、糖类、冰淇淋等，糖尿病人应当禁止食用。另外，为了迎合大众，市面上出现了很多无糖食品，这些食品也应当仔细鉴别，如无糖饼干等，其中含有淀粉量较高，而淀粉进入人体后可以转化为糖分，因此也应当避免食用[7]。（2）高脂肪、高胆固醇食物：如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等，这些食物会导致人体的血脂水平升高，同时在动脉粥样硬化的发生发展中起着重要作用。（3）饮酒：酒会对人体的血糖水平产生不良影响，尤其是空腹状态下饮酒，容易导致低血糖的发生，而醉酒状态下常会将低血糖症状掩盖，从而引发危险[8]。

2.2 运动疗法

胰岛素是调节机体血糖水平的唯一激素，而糖尿病患者和糖尿病高危群体的胰岛素敏感性会出现不同程度的降低，使得出现血糖异常波动的情况。而通过加强运动，则有利于提升胰岛素敏感性，对血糖、血脂都能够起到积极的控制作用。且运动也会使体重得到更好的管理，这对于延缓糖尿病的发生发展也有重要价值。如果糖尿病人群能够长期坚持合理的运动，其体质将会明显增强，机体的心血管功能、糖代谢、脂代谢情况等都能够得到改善，从而减少糖尿病患者对药物的依赖性。另外，运动也有助于缓解患者的心理压力，使其生活质量得到进一步提升。经过分析总结，认为糖尿病患者、高危患病人群应当遵循如下运动原则：

2.2.1 量力而行

运动疗法不能急于求成，而应当循序渐进，让机体对运动强度、运动量等有一个适应的过程。刚开始运动时，应当保证较小的运动强度，且为短时间运动。此类人员比较适宜的运动有快走、骑车等。每周的累计运动时间在2.5h，餐后半小时是比较适宜运动的时间。为了避免发生低血糖，外出时应当随身携带饼干、糖果等含糖食物。

2.2.2 运动前预热

一些人由于长时间缺少运动，关节、肌肉比较僵硬，运动前预热，通过一些强度比较低的拉伸运动，能够使肌肉和关节更为伸展、有弹性，从而减少受伤的风险。

2.2.3 持之以恒

运动应当长期坚持，每周保证合适的运动时间和运动量。注意运动过程中尽量穿舒适的运动装，在冷天需要做好保暖，运动前后还需要喝一些白开水，避免身体脱水。

3 讨论

对于糖尿病及高危发病群体来说，要想更好地预防和控制疾病，需要对早期症状有较好的认识，能够及早发现、及早预防、及早诊断、及早治疗，并应当早期采取有效的非药物疗法，主要包括饮食疗法、运动疗法。这对于改进这些人群的机体健康状况，提升抗病能力，延缓疾病的发生发展有十分重要的意义，应当引起高度重视。