臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的护理效果

袁芳

（来凤县妇幼保健院，湖北 来凤 445700）

0 引言

阴道炎主要是指患者受到感染导致阴道炎症，导致外阴阴道瘙痒、灼痛、刺激等症状[1]。妇科手术前阴道炎身心变化较大，伴随对手术的恐惧，对阴道炎的焦虑，多种疾病症状等，因此需重视治疗期间护理干预，帮助患者改善身心状态，避免影响治疗效果，而开展综合护理干预具有全面性、科学性及人性化特征，护理价值较高[2]。为此，本次研究对臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的护理方法及疗效进行了探讨，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。研究资料共选择本院于2015年3月至2019年3月期间收治的妇科手术前阴道炎患者94例，均采用臭氧联合阴道塞药治疗，随机分组各47例，均表现出阴道分泌物异常、外阴水肿等症状，经白色念珠菌检查阳性，阴道PH4.2-4.4[3]。对照组32-51岁，平均（42.15±3.06）岁，病程1-8年，平均（3.15±1.08）年；观察组患者32-53岁，平均（42.28±3.12）岁，病程1-8年，平均（3.09±1.01）年；排除妊娠期并发症及其他性病者等。两组基本资料比较无统计学意义，P＞0.05。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组：行臭氧治疗，利用臭氧治疗仪将纯净水处理为臭氧水，再进行外阴及阴道冲洗，再臭氧治疗。选择双唑泰栓行阴道塞药治疗，每天1次，每次1粒。开展常规护理干预，实施病情监测、健康指导等。

1.2.2 观察组：结合上述治疗及护理，展开综合护理干预，如下：①心理护理，妇科手术及阴道炎均给患者造成较大的心理压力，需注重对其的心理护理，主动与患者沟通了解，了解患者既往病史及临床资料，分析心理特征，针对性进行心理疏导，排解不良情绪，告知其保持良好心态对病情康复的积极作用。同时，应该充分尊重患者，与患者之间保持和谐良好关系。护士应该以良好的态度，温和的语气，结合患者性格特征，积极与患者拉近距离，加强两者之间的联系，增强信任感，从而能赢得患者的积极配合。尊重患者的人格，如果患者主动向护理人员袒露心声，应该耐心倾听，还应该遵守保密协议，不得侵犯患者的隐私，保护患者隐私，尽可能取得患者信任，成为患者的“好朋友”。②健康教育，患者会因为异味、瘙痒等症状而出现恐慌心理，甚至采取不科学处理方案，因此需重视对患者的健康教育，帮助患者正确认识阴道炎，明确疾病发生原因及治疗方案，告知其维持健康卫生的重要性[4]。在护理实践活动中，护理人员应该详细讲解专业疾病知识，各种心理健康问题，阴道炎疾病专业只是，提升患者的健康知晓率，防止患者的不良心理和情绪。③治疗护理，治疗前需安抚患者情绪，告知其臭氧及阴道塞药治疗细节，提高患者依从性；治疗中严格执行无菌操作规范，并评估患者状态是否引起明显不适，若出现胀痛、头晕等需停止治疗；臭氧冲洗需轻缓处理，并依据阴道分泌物量及颜色分析炎症改善情况。④生活护理，指导患者维持健康科学的生活方式，依据健康教育手册展开日常卫生教育，如勤换内衣、会阴清洗等，单独使用洗浴用品；维持清淡易消化饮食，禁止辛辣刺激饮食。加强个人卫生和清洁护理，注意劳逸结合，太过于疲劳也非常不利于病情好转，感冒、疲劳等都会增加病情严重程度；改掉熬夜、久坐等不良的生活习惯，长时间久坐也会增加以阴道炎症，久坐上班应该每间隔半小时起身活动十分钟。

1.3 观察指标。评价两组治疗效果：显效为阴道炎症消失，分泌物pH值正常，呈阴性；有效为阴道炎症明显减退，分泌物pH值趋于正常；无效为炎症、分泌物pH值无明显变化。治疗有效率=显效率+有效率。记录脓性分泌物消失时间、溃疡愈合时间。结合本院自制护理满意度调查问卷进行评价，满分100分。

1.4 统计学处理。采用统计学软件SPSS 20.0进行处理，计数资料以%表示，采用卡方检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为数据比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果评价。分析表1可知，观察组与对照组治疗有效率分别为95.75%、80.85%，差异显著，P＜0.05。

表1 两组治疗效果评价[n（%）]

2.2 两组恢复速度及护理满意度比较。分析表2可知，观察组脓性分泌物消失时间、溃疡愈合时间短于对照组，护理满意度评分高于对照组，比较有统计学意义，P＜0.05。

表2 两组恢复速度及护理满意度比较（±s）

表2 两组恢复速度及护理满意度比较（±s）

组别 例数 脓性分泌物消失时间（d）护理满意度（分）观察组 47 3.35±0.45 3.52±0.48 90.52±6.97对照组 47 5.81±0.98 6.22±1.43 84.19±8.29 t - 15.63 12.27 4.00 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05溃疡愈合时间（d）

3 讨论

若妇科手术患者患上阴道炎，影响手术的顺利进行，需采取可靠措施帮助患者稳定病情，尽早执行手术治疗。传统的冲洗治疗联合药物，是治疗阴道炎的首选方案，但是该治疗方法很容易引起复发，治疗不够彻底，寻找新的、彻底的治疗方法迫在眉睫。随着现代研究不断深入，人们发现采用臭氧联合阴道塞药治疗获得明显效果，臭氧和臭氧水能过消灭病菌，阴道塞药持续治疗可预防病菌增殖。相比常规治疗，臭氧治疗能通过充分电解纯水，于低温环境、新工艺环境下，产生大量臭氧和氧气，经由臭氧联合阴道塞药治疗阴道炎，效果非常理想。治疗期间需患者高度配合，但其受到多种因素影响不利于维持良好心态配合治疗，因此需开展关注患者心理及病情变化的全方位护理模式，如综合护理干预[5]。

综合护理干预将护理程序系统化，综合患者生理、心理、教育、环境、出院等开展标准化护理，确保提高整体护理质量，可帮助阴道炎患者稳定病情，改善心理状态，积极配合臭氧及阴道塞药治疗。本次研究结果显示观察组与对照组治疗有效率分别为95.75%、80.85%，差异显著，P＜0.05；观察组脓性分泌物消失时间、溃疡愈合时间短于对照组，护理满意度评分高于对照组，比较有统计学意义，P＜0.05，提示开展综合护理干预可进一步提高治疗效果，促使症状尽快消除，尤其拉近护患关系，应用价值较高[6-9]。

综上所述，妇科手术前阴道炎患者伴随手术及阴道炎多重影响，身心状态较差，为确保患者积极配合臭氧联合阴道塞药治疗，需开展综合护理干预，获得满意疗效，值得推广。