心理护理配合健康教育对脑梗塞患者满意度及依从性的改善作用

黄宝弟

(中山市黄圃人民医院，广东 中山)

0 引言

脑梗塞是临床上多发的一种心脑血管疾病，患者在临床上常见的症状有不省人事、言语障碍、半身不遂和智力障碍等，多在患者处于安静状态下或者是睡眠时发病，该病病情发展迅速，患者死亡率高[1]。近些年来，在人们生活水平提升、人口老龄化趋势加重等因素影响下，脑梗塞发病率一直呈现出上涨趋势，给人们的生命安全带来了严重威胁。为了提升患者护理依从性和护理质量，更好地控制和缓解患者病情，展开针对性护理干预具有积极意义[2]。本次研究主要以脑梗塞患者为对象，分析心理护理配合健康教育的应用效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2020年03月至2021年03月诊治的40例脑梗塞患者开展本次试验研究，选取随机数字表法将所有患者均分为对照组和观察组两组，各20例。对照组有男12例，女8例，平均年龄为(57.14±5.65)岁；观察组有男11例，女9例，平均年龄为(57.74±5.02)岁。两组资料对比无统计学意义 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组患者给予常规护理：叮嘱患者戒烟戒酒，控制患者饮食，叮嘱患者多食用蔬菜水果等富含有纤维素的食物，为患者提供适宜的睡眠环境，给予患者用药指导等。

1.2.2 观察组

该组患者在常规护理基础上强化心理护理配合健康教育：①心理护理：对悲观绝望患者进行护理，护理人员需要1对1地详细为患者讲解与疾病有关的知识，为患者讲解疾病的特点，为患者引入成功恢复的案例，帮助患者正确认识到自身疾病情况，护理人员需多给予患者鼓励和赞扬，对患者接受被动治疗的心理进行改善，对患者的遵医行为进行提升，对患者的错误思想和情绪进行纠正，全面提升患者抵抗疾病和战胜疾病的自信心等；对焦虑抑郁患者进行护理，护理人员在落实好健康宣教工作的同时，做好患者家属的思想工作，对疾病具有的可恢复性进行强调，对患者出现的绝望感进行降低，让患者感受到来自亲人、家庭和社会的支持，最大程度上消除患者的自卑感和孤独感等；对过度乐观患者进行护理，护理人员需对患者的致病因素、可能出现的种种并发症、该病对患者日后生活产生的不良影响等内容进行强调，对患者的态度进行端正，促使患者能够配合好医生和护理人员的有关工作等[3]。②健康教育：对患者的个人信息进行充分评估，根据患者学历、吸收知识能力的不同为患者制定适宜的健康教育方法。对于文化程度比较低的患者来说，可采取通俗易懂的语言，结合实例为患者进行宣教，对于中学文化患者来说，可通过视频和宣传手册等方式展开健康宣教，对于文化程度较高患者可通过报刊、书籍等展开健康宣教。健康教育的主要内容有在患者入院时为患者介绍医院的环境、相关护理人员和主治医师、医院的规章制度等，在患者处于昏迷状态下，护理人员需向患者家属解释出现昏迷的原因，告知陪护事项。详细向患者和患者家属讲解与疾病有关的知识，临床医护方法，需要注意事项。对出院患者进行院前指导，纠正患者不良生活方式等[4]。

表1 两组患者护理满意度对比[n(%)]

表2 两组患者护理依从性对比[n(%)]

1.3 观察指标

采取满意度调查表评估两组护理满意度，不满意、一般满意和非常满意，非常满意度与一般满意度之和为护理满意度；采取问卷调查法评估两组护理依从性，分高于90分为完全依从，分数为70-90分为部分依从，分数低于70分为不依从，完全依从性与部分依从性之和为护理依从性。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS 19.0软件，计数资料用%表示，行χ2检验，(P＜0.05)时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者护理满意度

与对照组护理满意度相比，观察组偏高且组间差异明显 (P＜0.05)。详见表 1。

2.2 比较两组患者护理依从性

与对照组护理依从性相比，观察组偏高且组间差异明显 (P＜0.05)。详见表 2。

3 讨论

脑梗塞是临床上非常多发的一种疾病，好发生于45-75岁中老年群体，临床上致使该病发生的常见病因有脑动脉硬化以及栓塞等，患者在临床上常见的症状有头昏、眩晕、呕吐、恶心、头痛、感觉性和(或)运动性失语等主观症状，中枢性面瘫及舌瘫、双眼向病灶侧凝视、假性延髓性麻痹等脑神经症状以及偏身感觉减退、肢体无力、偏瘫等躯体症状，给患者的身心健康水平均带来了非常严重的影响[5]。

为了进一步改善患者临床症状，提升患者生活质量，在给予患者积极科学临床治疗工作的同时展开具有针对性的优质性临床护理具有积极意义。为患者展开心理护理，多与患者展开交流和沟通，及时发现患者出现的绝望悲观、过度乐观和焦虑抑郁等不良情绪，针对于患者具体病情，为患者展开具有个性的心理引导工作，对患者的不良情绪进行纠正具有重要意义。搜集患者各项临床资料，展开分层次健康宣教，根据患者受教育程度的不同，选取适宜的健康教育方法，以提升患者对于自身疾病的认知， 提高患者的自护能力，更好地控制和缓解患者病情恶化[6]。本次研究结果表明与对照组护理满意度相比，观察组明显偏高(P＜0.05)；与对照组护理依从性相比，观察组明显偏高(P＜0.05)。说明心理护理配合健康教育的应用有利于优化脑梗塞患者的临床护理工作，有助于提升患者护理依从性和整体护理效果。

综上所述，给予脑梗塞患者心理护理配合健康教育能够有效提升患者的护理满意度和依从性，能够显著提高护理质量，具有推广价值。