FTS理念联合手术室优质护理在前列腺电切术患者中的临床应用

方家裕 王淑香 陈勇华 闭彩惠 周雪华

摘要：目的：探究FTS理念联合手术室优质护理在前列腺电切术患者中的临床应用价值。方法：此次研究共把2020.10月-2021.10月我院收治的80例前列腺电切术患者纳入，使用随机的方法分成不同的组别（对照、试验），均有40例。给予对照组常规护理，试验组则展开FTS理念联合手术室优质护理，对比两组数据结果。结果：护理后，试验组膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和住院时间以及术后恢复时间均短于对照组（P<0.05）;护理后，试验组生活质量量表（SF-36）、舒适状况量表（GCQ）评分均高于对照组（P<0.05），结果存在差异。结论：对该患者实施FTS理念联合手术室优质护理有着良好临床价值，可缩短术后恢复时间，提高其生活质量与舒适状况。

关键词：FTS理念;手术室优质护理;前列腺电切术

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）13--01

前列腺电切术是一种治疗前列腺增生的手术方式，可以有效改善由于前列腺增生引起的排尿困难的症状[1]。该治疗方式属于微创手术，具有出血少，损伤小的特点，但是手术依旧存在创伤性，再加上疾病会对患者身心造成巨大伤害。所以针对该疾病患者，需要进一步加强护理干预措施，最大程度上保障手术治疗的有效性与安全性，提高患者术后康复效果。快速康复外科理念（FTS）是新型护理模式，该理念结合手舒适优质护理减少手术前后不良事件的发生，改善预后，促进康复[2]。基于此，本文以80例接受前列腺电切术患者作为研究对象，针对FTS理念联合手术室优质护理在前列腺电切术患者中的临床应用价值展开探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次纳入80例老年前列腺電切术患者，纳入时间2020.10月-2021.10月。采用随机的方式分成不同的2组（对照、试验）。对照组：最低的年龄是60岁，最高的是80岁，平均在（70.00±11.66）岁;试验组：年龄中最低是60岁，最高是80岁，平均在（70.00±11.66）岁，两组临床资料具有同质性（P>0.05）。

纳入标准：①资料完善;②对疾病内容充分了解，并主动配合;③经医院伦理委员会同意。

排除标准：①其他器质性疾病;②恶性肿瘤者。

1.2 方法

对照组：实施常规护理，即：术前指导患者展开各项检查，术后监测患者生命体征。

试验组：实施FTS理念联合手术室优质护理，即：（1）术前护理：向患者详细讲解FTS理念;了解患者的具体文化水平，根据不同的水平制定比较个性化的健康教育方案;比如在讲解的时候可以对接受能力比较快而且文化层次比较高的患者，可以在展开知识讲解的时候适当增加知识范围和内容。不过对于层次比较低而且年龄更大的患者应当保证讲解内容的通俗性，尽量突出重点，使患者充分理解。手术前需要纠正患者错误认知，缓解患者因错误认知而引起的负面情绪，提高患者配合程度。告知患者术前8小时需要禁食，术前6小时需要禁水。（2）术中护理：帮助患者保持正确的体位，保证能够充分暴露术野;手术期间密切监测患者生命体征，确保手术治疗的安全性。调整手术室合适温度，室温调整24-25℃，湿度保持在50-60%;术中可使用输液加温器等方式对输注的药物进行加温，防止药物太凉导致患者体温降低。术中需要监测患者体温状况，可采用暖风机体表加温，保证患者体温处于正常状态。术中可适当按摩患者肢体，促进患者血液循环，也可在患者受压的部位垫上软垫，有效预防患者术中出现压力性损伤。（3）术后护理：术后需要去除枕头保持6小时平卧姿势;固定导管，确保导管通畅性，并及时更换引流袋;术后需要定时清洗膀胱，使用温度合适的生理盐水进行冲洗，避免温度过冷或过热导致患者膀胱发生痉挛;术后需结合FTS理念给予患者自控镇痛泵持续性镇痛，可减轻痉挛，缓解疼痛。在患者清醒后可开展早期康复训练，指导患者自主床上活动，术后3天下床适当活动。

1.3 观察指标

（1）观察两组术后恢复时间，包括膀胱冲洗时间、留置导尿管时间以及住院时间。

（2）观察两组生活质量量表（SF-36）、舒适状况量表（GCQ）评分，SF-36包括躯体、情感与社会功能等项目，总分100分，得分越高表明患者的生活质量越好[3];GCQ评分包括生理、心理、社会文化和环境等，采用1～4Likert Scale评分法，1表示非常不同意，4表示非常同意，分数越高说明其越舒适[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0的统计数据进行相关数据的处理，不同组之间的比较分别采用X2、t检验，P=0.05为分界值，低于这个数值表明对比存在意义。

2 结果

2.1 术后恢复时间

护理后，试验组恢复时间均短于对照组，P<0.05，如下表。

2.2 SF-36、GCQ评分

护理前，两组对比并无差异，P>0.05;护理后，试验组评分均高于对照组，P<0.05，如下表。

3 讨论

前列腺电切术是治疗前列腺增生疾病患者最有效的方式，但由于手术具有一定创伤性，不展开有效干预的情况下容易出现并发症，严重影响治疗效果，延长术后恢复所需要的时间。所以在实际治疗中需要采取有效护理措施，最大程度上降低并发症情况的发生，提高预后。

近年来，随着FTS理念和手术室优质护理在围术期手术护理工作中的广泛应用，使得两种联合护理方式在实际工作中取得了良好效果。在本次的研究中，通过术前护理对患者展开健康教育和心理护理，纠正患者错误认知，提高其认知水平，有效缓解患者的负面情绪，使得患者可以树立向上的心态。通过术中护理密切监测患者生命体征，并协助手术医师完成相关手术操作，确保手术能够顺利进行。在本次的研究结果中，试验组的膀胱冲洗时间、留置导尿管时间以及住院时间分别是（1.68±0.49）、（2.17±0.54）、（4.08±1.13），而对照组的膀胱冲洗时间、留置导尿管时间以及住院时间分别是（2.39±0.72）、（3.46±0.82）、（6.79±1.77），试验组的恢复时间均短于对照组（P<0.05）。主要是因FTS理念联合手术室优质护理在实际护理期间能够通过术后护理固定导管，确保导管通畅性，并及时更换引流袋和定时清洗膀胱，并根据患者疼痛情况给予疼痛干预，从而更好地降低术后不良事件情况的发生，缩短患者术后恢复时间。秦秦[5]的研究中，给予A组常规护理，B组则实施优质护理，结果显示A组SF-36评分为（81.7±2.4），而B组评分为（90.2±3.1），B组评分明显高于A组（P<0.05），这与本次的研究结果一致。此外，在本次的研究中，试验组GCQ评分明显高于对照组（P<0.05）。由此可以证实，对该患者实施FTS理念联合手术室优质护理能够更好地改善患者生活质量，提高患者舒适状况。

综上所述，FTS理念联合手术室优质护理在接受在前列腺电切术患者中有着显著临床应用价值，可缩短术后恢复时间，提高其生活质量，值得临床上推广使用。

参考文献：

[1]刘玉简，黄健，林丝敏，等.快速康复外科护理在高龄高危前列腺增生并膀胱结石患者围术期的应用效果[J].中国当代医药，2021，28（2）：220-222，229.

[2]区美莲，严兰芳，梁双弟.快速康复外科理念护理在前列腺电切术围术期患者中的应用[J].国际护理学杂志，2019，38（23）：3947-3950.

[3]苟红红，刘文娟.快速康复护理理念在对接受前列腺电切术的患者进行围手术期护理中的应用效果[J].当代医药论丛，2021，19（16）：181-182.

[4]康小兰，周瑞芝，肖丽，等.快速康复外科对高龄前列腺增生患者行等离子前列腺电切术的影响分析[J].中国实用护理杂志，2019，35（15）：1131-1135.

[5]秦秦.对接受经尿道前列腺电切术的前列腺增生症患者进行优质护理的效果观察[J].当代医药论丛，2018，16（19）：4-5.