中医治疗脾胃虚寒型胃痛临床观察

解则红

脾胃虚寒型胃痛是临床中常见的疾病种类之一，对患者的负面影响较大，临床表现主要为反复胃痛、呕吐、乏力等多种不良症状，而且很多患者还会出现手发凉情况，很大程度上影响到正常的工作和生活，降低患者的生活质量。所以该病需要及时治疗，临床治疗方法主要为药物，其中西药、中药都比较广，西药在疾病治疗中效果较好，但是长期使用效果下降，而且有部分患者出现不良反应，降低疗效[1]。所以在临床中多选择中药。中药治疗疾病时，症状消失时间较短，而且对患者的负面影响较小。所以本研究主要探讨中医治疗脾胃虚寒型胃痛的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料随机抽取80例脾胃虚寒型胃痛患者，其均在2018年12月—2019年12月入院接受诊治，使用随机、双盲方法分组，每组40例，其中对照组：男∶女=11∶9；年龄30～72岁，均值为(52.5±4.2)岁；病程1～8个月，平均病程为(4.1±1.5)个月。观察组：男∶女=21∶19；年龄31～71岁，均值为(52.6±4.1)岁；病程1～9个月，平均病程为(4.2±1.4)个月。2组一般资料不存在统计学差异，P>0.05。有可比性。

1.2 诊断标准反复胃痛，空腹状态强烈，乏力、手足发凉、便稀、食欲不振、四肢倦怠、泛吐清水，舌淡苔白，脉虚弱。

1.3 纳入标准所有患者均同意对治疗效果进行观察和记录，家属知情，签订知情同意书；积极配合医护人员工作；对胃康灵、黄芪建中汤治疗药物无过敏史、积极配合医护人员工作。

1.4 方法

1.4.1 治疗方法对照组：应及时掌握患者的病情信息等，根据患者的实际情况，选择常规西药治疗，胃康灵(厂家：吉林福康药业股份有限公司；批号：Z20063497)0.8 g，每天2次，奥美拉唑(厂家：武汉海特生物制药股份有限公司；批号：H20123044)20 mg，每天2次。观察组：应用黄芪建中汤治疗，药方为：大枣8 g，黄芪6 g，桂枝10 g，甘草6 g，陈皮6 g，延胡索10 g，生姜10 g等，存在胃泛酸加入白术、人参；如果吐清水加入茯苓、姜半夏等药材，与300 ml水煎煮，取汁200 ml，早晚2次服用，每天1剂。治疗期间对患者进行雷火针灸治疗，将点燃的雷火药条放在灸具中，在患者的胃部施灸，在操作的过程中，要注意火头与胃部距离5 cm，每天1次，每次30 min。以上治疗时间持续40 d。

1.4.2 观察指标对比治疗效果，疗效判断标准：显效：疾病症状全部消失，恢复到正常生活；有效：疾病症状得到缓解，不良感受较轻，对生活影响较小；无效：疾病无变化，甚至更加严重，对患者负面影响更大，影响到正常生活，疾病症状主要为：胃痛、乏力、肢体发凉等。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%，数值越大，说明治疗效果越好。治疗期间观察2组患者的疾病症状(流鼻涕、咽痛、发热、咳嗽)消失时间，时间越短，说明治疗方法越有效，对患者的负面影响越小。对比2组患者出现不良反应的情况，不良反应主要有：恶心、呕吐、口干舌燥等，计算不良反应出现的概率，出现率=不良反应出现例数/总例数×100%，数值越大，说明药物对患者的负面影响越大。

2 结果

2.1 临床疗效经治疗，观察组患者的治疗总有效率高于对照组，数据差异存在统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者治疗效果对比 (例，%)

2.2 症状消失时间观察组患者症状消失时间短于对照组，差异存在统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者症状消失时间 (例，

2.3 不良反应观察组患者在治疗期间，恶心、呕吐、口干舌燥出现例数有1例、2例、2例，对照组分别为4例、5例、4例，观察组不良反应出现率为12.5%，对照组为32.5%，χ2=4.588，P=0.032，P<0.05，2组数据差异存在统计学意义。

3 讨论

近些年脾胃虚寒型胃痛患者越来越多，主要为中老年人。但是从临床实际来看，呈现出年轻化趋势。该疾病出现的原因与人们的日常生活、脾功能等有着非常密切的联系，尤其是在生活节奏快速的现代社会，人们来自工作和生活上的压力逐渐变大，在日常生活中，无暇顾及到自身的生活，在饮食上结构不完善、不规律等，经常吃一些生冷、辛辣等食物，这些不良的生活习惯都会增加疾病出现的概率，而且随着时间的增长，会损伤到脾胃功能。在患上该疾病之后，会出现胃痛，尤其是在空腹状态下，疼痛感受更明显，吃过食物之后，疼痛感减轻。该疾病对患者的负面影响较大，很大程度降低患者生活质量。所以在患上疾病之后，需要及时治疗。该疾病在治疗上不容易被治愈，而且还会出现反复情况。所以在治疗胃痛时，需要选择正确的方法，而且还要及时医治，避免出现寒热等复杂症状，加重疾病的危害[2]。在临床治疗中，主要有西药和中药2种。西药在治疗该疾病时，多会对患者的疾病症状进行控制，常用药物主要有胃康灵、奥美拉唑等，对患者进行常规抗感染治疗等，此外根据患者的病情选择其他药物。在实际治疗中，对患者产生的效果较低，治疗效果不是很理想。而且还会出现很多不良反应，加重患者治疗的负担，对患者来说，非常不利[3]。随着疾病研究的不断深入，在治疗脾胃虚寒型胃痛时，中医发挥的效果较高，并逐渐受到重视。我国的中医文化历史悠久，在疾病治疗中，包含针灸、中药、推拿等方法，在治疗中产生的效果比较明显，很大程度上减轻患者的治疗负担[4]。

中医认为胃痛出现的原因是气血不畅，胃部出现大量气体，在胃中堆积导致，属于慢性胃炎、消化不良等疾病的表现。在治疗该疾病时，需要祛除体内寒气，补虚，通经脉络。黄芪建中汤在治疗脾胃虚寒型胃痛时范围较广，效果较高。黄芪建中汤是一剂处方，主要治疗的是气虚里寒，腹中疼痛等，黄芪建中汤含有很多药材，其中生姜、桂枝等能够祛除体内寒气；黄芪能够减轻患者的疼痛感受，在药方中可以加量使用，但是不能过量，以30 g为宜，不要超过40 g；芍药、甘草等能够改善患者的脾胃功能，起到益气的效果，还能疏通脉络；大枣有补血作用。黄芪作为药方的主药，还能够起到补气升阳作用，补气固表，而且还有强心、降压、抗菌、消毒等作用，能增加毛细血管的抵抗力[5]。在服用黄芪建中汤之后，具有祛寒气等作用，疏通脉络，而且还能提升身体素质，在治疗中，需要根据患者的实际病情，对药材加减，如果患者出现阳虚寒甚，可以选择大建中汤，祛除体内寒气。如果患者的寒气不是很重，主要是脾胃功能较低，可以选择香砂六君子汤，实现益气健脾效果。服药之后，患者的气血更加畅通，而且祛除体内寒气，病情也逐渐改善，在治疗之后，提高患者的脾胃消化功能。在服用中药期间，还需要做好针灸治疗。针灸是中医中非常重要的疾病治疗方法，是传统治疗方法的一种，在治疗期间通过对患者的穴位进行刺激，提高患者的健康水平[6]。在针灸的过程中，能够帮助患者扶助正气，更好地疏通患者的经脉，减轻患者的疼痛感受。而且在针灸中，能够调整脾胃等部位的血液供应，行气活血，加快气血的流通速度，实现肠胃功能的改善。针灸治疗非常简单，而且价格上非常低廉，对患者的不良作用较小，所以在临床中得到广泛认可。在中医治疗之后，能够降低疾病复发的可能性，不良反应出现的概率更低。当然在临床中，需要对患者的病情进行综合分析，根据患者的实际情况选择治疗方法。中医在治疗过程中实现标本兼治，而西药主要是治标，所以西药在疗效上欠缺，但是药物起效较快，而且服用方便。所以从近些年的临床治疗实际来看，中西医结合治疗方法效果更好，中药降低不良反应出现概率，提高患者身体素质，西药起效更快，能及时控制患者的病情。在临床中，需要重视。当然在治疗之后，患者需要改善生活习惯，调整自身的心态，尤其是在饮食上要调整结构，一定不要吃过度辛辣、生冷等食物，减轻对脾功能的影响，造成胃痛等情况的出现，还会影响到身体健康，降低疾病复发情况的出现。

本次试验研究发现，观察组患者治疗总有效率高于对照组，疾病症状消失时间短于对照组，不良反应出现例数少于对照组，组间数据差异存在统计学意义，所以黄芪建中汤联合针灸治疗脾胃虚寒型胃痛效果较高，可加快疾病的恢复速度，而且药物对患者的负面影响更小，对患者有利，值得临床今后推广以及应用。