缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病患者的临床研究

刘燕

【摘要】目的：研究缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病患者的临床疗效。方法：以高血压合并糖尿病患者为样本，自2019年9月筛选病例，至2021年8月得到46例，按治疗方法的不同进行分组，即接受氨氯地平治疗的样本为对照组，而接受缬沙坦联合氨氯地平治疗的样本为观察组，各23例，针对患者血压及血糖相关指标变化进行差异分析。结果：观察组舒张压、收缩压、空腹血糖以及餐后血糖均显著低于对照组，p<0.05。结论：缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病患者的疗效相对更好，对于控制其血压以及血糖水平均具有重要价值，为此应当加以推广。

【关键词】缬沙坦;氨氯地平;联合治疗;血压调节;血糖控制

高血压与糖尿病在临床上被称为同源性疾病，二者通常合并发作，无论是病因的互相影响还是疾病的危害性都具有其共通性，且与遗传因素以及高血脂水平具有密切关系。高血压合并糖尿病的发病率大有上升趋势，患者需要接受终身性药物治疗，采用有效控制病情恶化并预防相关并发症。为探究缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病患者的临床疗效，本次研究针对2019年9月～2021年8月间的46例样本进行回顾性研究。

1.资料与方法

1.1一般资料

样本为46例高血压合并糖尿病患者，均选自2019年9月～2021年8月期间，按照治疗方法的不同进行分组，即对照组（n=23）接受氨氯地平治疗，而观察组（n=23）接受缬沙坦联合氨氯地平进行治疗。分析其一般资料可知，p>0.05，即无统计学意义，对照组中男性14例、女性9例，其年龄在45～75岁间且平均（61.32±1.31）岁，病程在1～9年且均值为（5.34±1.13）年，观察组中男性11例、女性12例，年龄范围同对照组相同，均值为（63.21±1.42）岁，病程在2～10年间，均值为（6.22±1.53）年，经临床检查均为2型糖尿病患者且符合高血压诊断标准，将器质性病变及恶性肿瘤患者排除在外，患者本人无任何药物过敏的表现。

1.2方法

对照组所选药物为苯磺酸氨氯地平片，其起始量通常为5mg/次、1次/日，而对于年老体弱且肝功不全者可减少至2.5mg/次、1次/日，以两周为一个疗程，随后调整剂量。

观察组所选药物以对照组所用药物为基础，除此之外还需联合缬沙坦胶囊，成人推荐用量为80mg/次、1次/日，同样以两周为一个疗程来评价其疗效。

1.3观察指标

观察指标为以舒张压（标准值在60～79mmHg间）及收缩压（标准值≤140mmHg）水平为代表的血压指标以及以空腹血糖（标准值在3.89～6.1mmol/l间）及餐后血糖（常人在餐后0.5～1h达到血糖达峰，<140mg/dl，且在2～3h回复至餐前水平）水平为代表的血糖指标。

1.4统计学方法

血压及血糖指标均为计量资料（），以统计软件SPSS 23.0为工具并做独立t检验，而其余计数资料（n，%）则做X2检验，p<0.05时差异显著。

2.结果

（1）血压水平对比

治疗后观察组的舒张压及收缩压水平显著低于对照组，p<0.05，如表1：

（2）血糖水平对比

治疗后观察组的空腹血糖及餐后血糖水平显著低于对照组，p<0.05，如表2：

3.讨论

氨氯地平的本质为一种钙离子拮抗类药物，对于心肌缺血患者而言具有增加心输出量、冠脉流量、心肌供養并降低耗氧等作用。缬沙坦的本质为一种血管紧张素受体拮抗剂，相较而言对心、脑、肾均有一定的保护作用，对于患者的总胆固醇及甘油三酯等指标并无影响。

本次研究结果如下：观察组舒张压、收缩压、空腹血糖以及餐后血糖均显著低于对照组，p<0.05，这一结果有效说明二者联合可扩张并重塑患者的血管，对其血脂水平也有一定的控制作用，且药物的联合使用可以有效保护患者的肝脏及肾脏，为此联合用药后的疗效也更为显著。

综上，缬沙坦联合氨氯地平可以有效调节血压及血糖水平，相较单一药物疗效而言，治疗高血压合并糖尿病患者的效果更为显著，联合用药的优势也更突出。

参考文献

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