艾灸神阙穴配合温针灸治疗原发性痛经的临床效果

【摘要】目的：针对罹患原发性痛经的女性，予以艾灸神阙穴疗法，和温针灸疗法，评定二者联合的效果。 方法：以治疗方案差异性为分组依据，共100个病例，分为两组，对照组50例，接受常规西医治疗，观察组50例，采取艾灸神阙穴+温针灸联合疗法。 结果：治疗后观察组病例的各症状积分均低于对照组，总有效率达到92%，高于对照组78%（p<0.05）。 结论：原发性痛经治疗中，艾灸神阙穴配合温针灸疗法，效果确切，且安全性高。

【关键词】原发性痛经;艾灸;神阙穴;温针灸

痛经是困扰众多青春期女性的生理性疾病，以腹部疼痛为主要症状，兼有恶心呕吐、手脚冰冷、四肢无力等表现，严重影响生活质量。痛经在中医学研究中已有多年历史，艾灸、温针灸均是中医常用的治疗技术，根据穴位不同，对应不同疾病，本文旨在分析：艾灸神阙穴配合温针灸治疗原发性痛经的效果，共纳入100个病例展开分组对照研究，如下文。

1 资料及方法

1.1资料

共纳入100个原发性痛经病例参与此次研究项目中（收治时间：2019年6月初～2020年12月末）。以治疗方案为差异性进行分组，共两组（50例/组）。

病例纳入标准：①18周岁以上，且40岁以下;②经期规律;③精神状态、沟通能力正常;④积极配合本次研究项目的开展;⑤病史清晰，病历完整。

病例排除标准：①近三个月有止痛药使用情况的患者;②伴发恶性肿瘤、重症器质性疾病;③属于继发性痛经;④存在精神病史的患者。

对照组：年龄：19-38（26.36±5.10）岁。

观察组：年龄：19-39（26.15±5.24）岁。

组间各项资料对比，具有同质性，即p均>0.05。

1.2 方法

對照组：本组50例患者，接受常规西药治疗。即月经来潮后，但在痛经前，服用布洛芬缓释胶囊，一日一次，一次一粒，视情况服用两三天。

观察组：本组50例患者，接受艾灸神阙穴+温针灸治疗。仰卧位后，确定主穴（双侧三阴交穴、关元穴），刺入、捻转，得气后改为平补平泻法，时间控制在3分钟左右，针柄点燃艾柱2.5cm，一个主穴对应灸一壮，注意做好防烫保护措施，辨证确定辅穴：①肝肾亏损。选择肾俞穴和肝俞穴，补法针刺;②气血虚弱。选择气海穴和足三里穴，采取补法针刺;③寒湿凝滞。选择地机穴和阴陵泉穴，采取泻法针刺;④气滞血瘀。选择血海穴和次髎穴，采取泻法针刺。以患者表示有酸胀感为宜，控制留针时间0.5h，点燃艾条温熏神阙穴，时间控制在0.5h，以患者表示有温热感，但不灼痛为宜。

对照组、观察组均连续治疗三个经期。

1.3 观察指标

指标①：采取“中医症状积分法”，对患者治疗前后各症状（手脚冰冷、头痛乏力、食欲不振、腹痛）的严重程度进行评估，0分对应无，2分对应轻度，4分对应中度，6分对应重度。

指标②：三个经期的疗程结束后，判定疗效，并计算总有效率（100%-无效率）。A-痊愈。腹痛及各次症完全消失，并且连续三个经期无复发迹象;B-好转。腹痛与各次症明显减轻，且维持了至少三个月时间;C-无效。腹痛及各次症未改善，甚至加重。

1.4 统计学

2 结果

2.1 各症状积分

治疗前各症状积分组间对比，p均>0.05，治疗后，观察组各症状积分均低于对照组，且低于治疗前，p均<0.05。

2.2 临床效果

组间相比总有效率数据，观察组>对照组，p<0.05。

3 讨论

随着祖国医学的发扬与传承，越来越多疾病可以被根治，且效果良好。痛经最先出自于《诸病源候论》（巢元方著），称为“经行腹痛”，与结气、积冷等有关，采取中医学治疗技术治疗痛经，效果可见。艾灸、温针灸都是中医常用治疗方式，温针灸治疗中，主穴选择双侧三阴交穴和关元穴，三阴交穴属于厥阴、少阴、足太阴交会穴，有安神调经、健脾利湿之效，关元穴只要是有元气亏损表象，均可使用以达到补益下焦、培元固本之功。各个副穴辩证选取，更具针对性。神阙穴位于腹中部，是调整脏腑、平衡阴阳的枢纽，在温针灸基础上，配合艾灸神阙穴疗法，发挥调和气血、温经通络、利水固脱等多种功效，有助于免疫力的提高。

综上可知，原发性痛经使人生活质量大打折扣，工作严重受扰，尽早接受艾灸神阙穴和温针灸疗法，可达到较好的疗效，且安全性有保证。

参考文献：

[1] 冯春燕，潘建娣，诸飞飞. 艾灸神阙穴结合温针灸治疗原发性痛经的临床效果及对免疫功能的影响[J]. 中国妇幼保健，2021，36（6）：1448-1450.

[2] 黎海英. 艾灸配合温针灸对原发性痛经患者预后及免疫功能的影响[J]. 基层医学论坛，2020，24（9）：1289-1290.

[3] 刘姗姗，陈唯依，于佳乐，等. 艾灸对寒湿凝滞型原发性痛经患者疗效及穴区血流量的影响[J]. 中国中西医结合杂志，2020，40（9）：1132-1134.

作者简介：姓名：朱爱珍，单位：宁阳县中医院，出生年月：1976.02，性别：女，民族：汉族，籍贯：山东省泰安市宁阳县，毕业院校：山东中医药大学，学历：专科，职称：中级，科室：针灸科，研究方向：针灸推拿，中医