综合护理干预对足部骨折患者术后恢复情况的影响

徐娟

【摘要】目的：分析在足部骨折护理过程中采用综合护理干预对于患者术后恢复效果的影响。方法：选取2018年 1月至2021 年1月入联勤保障部队第904医院进行手术的足部骨折患者中80例，随机分为两组。将常规护理方法在对照组（40例）中进行实施，同时将综合护理方法在观察组（40例）中进行实施，对比两组护理指标。结果：护理后，观察组医疗知识水平高于对照组;观察组护理有效率高于对照组;观察组护理依从性高于对照组;观察组并发症率低于对照组;护理后，观察组生活质量优于对照组;观察组的满意度相对更高，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：在足部骨折护理期间采用综合护理干预有利于促进患者预后恢复效果。

【关键词】足部骨折;综合护理干预;恢复效果;生活质量;临床价值

【中图分类号】R683.42 R473.6【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）18-0101-02

据相关调查显示[1]，近年来由于受到多种因素的影响，足部骨折逐渐成为了日常生活中的常见问题。作为人体重要的组成部分之一，足部主要负责人体运动功能的充分发挥，因此，若其出现问题，则患者行动能力往往可受到不同程度的限制，进而不利于一些健康的合理维系[2]。有研究人员指出[3]，足部骨折往往可大幅限制患者行走能力，与此同时，多数患者在康复的过程中选择静养休息，殊不知，长期不运动往往不利于其足部骨折部位血液循环的合理保障，从而增加了肌肉废用性萎缩问题的发生概率，继而不利于其骨折部位恢复后自身行动能力的合理恢复。为了进一步提升患者骨折预后的康复效果，医院在足部骨折患者护理中采取了综合护理干预模式。本次研究针对在足部骨折护理中应用综合护理干预的效果进行了分析，报道如下。

1对象与方法

1.1 研究对象

选取2018年1月至2021年 1月入联勤保障部队第904医院的80例进行手术的足部骨折患者，将其随机分为两组，各40例。对照组中男22例，女18例，年龄25～68（46.59±4.42）岁;观察组中男28例，女12例，年龄26～66（46.21±4.70）岁;两组患者的基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

纳入标准：患者年龄小于80周岁;患者可以有效实现自我意识的表述。

排除标准：患者伴有恶性肿瘤;患者患有精神类疾病;患者无法满足研究数据的随访需求。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预。主要内容包括做好住院注意事项宣讲说明;在护理期间对患者的临床症状进行密切关注并给予相应的护理干预;对患者饮食要点进行告知;定期进行病房巡查并解答患者疑问。

观察组采用综合护理干预。（1）健康知识科普。护士应对于相关医疗健康知识进行宣讲说明，从而帮助患者进一步了解自身病情并有效配合医护人员开展相关工作。（2）不良心理疏导。医护人员应積极做好对于患者心理状态的合理评估，并根据其负性情绪的诱因进行合理疏导，继而帮助患者实现康复信心的有效建立。在此过程中，医护人员应注意做好鼓励性语言的合理应用，从而有效推动人性化护理理念的渗透。（3）体位护理。护士应帮助患者实现对于正确体位的有效保持，从而有效降低骨折部分受到压迫的可能性，为其血液循环的顺利开展提供帮助。在具体体位方面，应确保其保持头低脚高位，以便促进血液循环，避免足部血栓问题的出现。（4）功能康复训练护理。在护理期间，医护人员积极引导患者在日后康复期间对足部功能进行合理训练，从而避免粘连问题的出现，为患者足部功能的合理恢复奠定坚实的基础。在训练过程中应秉承循序渐进的原则，以患者耐受度为基准进行训练量的适当增加。（5）环境护理。医护人员应合理做好对于病房内部环境的合理营造，确保温、湿度以及光照等条件的适宜;同时确保病房内部的安静，以便为患者营造一个良好的休养氛围。

1.3 观察指标

（1）医疗知识的理解与掌握程，分数越高，患者知识理解和掌握程度越好;（2）护理有效性。显效为骨折部位没有疼痛感，患者能够正常行走;有效为骨折部位有疼痛感，患者基本能够行走;无效为骨折部位有明显疼痛感，患者不能行走。有效性为显效和有效例数的总占比;（3）护理依从性。有护理人员进行综合评估，分为依从、基本依从和不依从，前两者的总例数占比即为依从性;（4）并发症发生率。包括畸形、感染、关节僵硬;（5）生活质量。应用生活质量评分表分析，从情感功能、躯体功能、社会功能和活力水平四个方面比较，满分为100分，分数越高，生活质量越好;（6）护理满意度。采用满意度评分表进行评估，>90分属于满意，60～90分属于基本满意，<60分属于不满意，前两者的例数总占比即为满意度。

1.4 统计学方法

用 SPSS 21.0统计学软件进行分析，（ ±s）可表示计量资料，行 t 检验;率（%）可表示计数资料，行Fisher χ2检验。以 P<0.05表示数据之间差异有统计学意义。

2结果

2.1 医疗知识水平对比

护理后，两者对于相关骨折知识的理解与掌握情况均得到了改善，且观察组患者的掌握情况相对更好（P<0.05）。见表1。

2.2 护理有效率对比

观察组的护理效果相对于对照组更为优异（P<0.05）。见表2。

2.3 护理依从性对比

观察组护理中的配合程度较对照组更高（P<0.05）。见表3。

2.4 并发症率对比

观察组并发症发生率较对照组更低（P<0.05）。见表4。

2.5 患者生活质量对比

护理后，观察组患者的生活质量评分相较于对照组更高（P<0.05）。见表5。

2.6 患者护理满意度对比

观察组对于护士所给予的护理服务较对照组更为满意（P<0.05）。见表6。

3讨论

有医疗人员表示[4]，足部作为人体重要的组成结构之一，往往用于帮助人类维持站立与行走过程中的稳定性，因此一旦该部位出现骨折问题，往往不利于患者行动能力。相关调查数据指出[6]，在足部骨折患者康复期间，由于对相关医疗知识缺乏合理掌握，部分患者往往难以结合自身情况进行自我护理，从而不利于其身体健康的合理恢复。与此同时，基于常规护理模式下，医护人员所给予的护理服务内容相对较为单一，难以实现患者预后恢复过程中相关需求的全面满足。而在综合护理模式下，医护人员可以进一步结合患者实际情况对其进行科学引导，患者也可以更好地了解足部骨折预后应注意哪些要点，从而有利于其进一步实现对于自身生活习惯与膳食习惯的合理调整，对于患者预后健康的恢复具有良好地促进作用。与此同时，在交流沟通的过程中，护士可以更好地与患者建立亲密的联系，从而使患者可以更好地听从护士的安排与指导，以便康复训练工作的开展，不仅对于患者患肢功能的合理恢复具有良好的推动价值，也对患者健康的维系至关重要[7-8]。另一方面，从患者的角度来看，通过综合护理干预的有效落实，患者可以在预后更好地实现对于自身病情的全面认知，改善不良心理。此外，大量临床数据显示[9]，通过促进综合护理干预工作的全面落实，对于骨科护理人员专业能力的全面提升具有良好的指导意义。

本次研究结果表明，经采用综合护理干预，患者医疗知识水平有所提升，从而合理推动了其护理有效率与护理依从性的优化。同时，患者并发症发生率率明显降低，从而有效推动了其生活质量与护理满意度的合理提升。

综上所述，将综合护理干预在足部骨折护理中进行应用，临床效果较为显著，可推广和应用。

参考文献

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[2]吴燕，黄伟，冯玉燕. 等. 足部动静脉脉冲及护理干预对预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的研究[J].卫生职业教育，2020，38（3）：157-159.

[3] 张珊 . 综合护理干预在足部骨折患者中的应用研究 [J]. 双足与保健，2019（6）：115-116.

[4] 關巍，贾莉莉 . 跟骨骨折患者术后应用强化护理干预对其足部功能恢复及并发症的影响 [J]. 双足与保健，2019，28（17）：157-158.

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[6] 丁岗 . 项目式教学融入足部骨折固定术在手术室护理带教中的应用 [J]. 双足与保健，2018，27（23）：108-109.

[7] 严小燕 . 综合护理对足部骨折术后疼痛的影响 [J]. 新中医，2016，48（6）：240-241.

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[9] 毛卫红，吴进美 . 跟骨骨折患者术后应用强化护理干预对其足部功能恢复及并发症的影响 [J]. 中国农村卫生，2018（6）：51.

（收稿日期：2021-03-12）