糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用及对生活质量的影响分析

成姣阳

【摘要】目的：分析糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用及对生活质量的影响。方法：选择本院2019年10月至2020年11月收治的162例糖尿病患者作为研究案例，以掷小球方式随机划分两组，对照组81例患者实施常规护理干预，观察组81例患者采用糖尿病护理小组进行干预，对其在临床护理中的作用及生活质量方面的影响进行分析。结果：护理干预后观察组的血糖水平低于对照组，生活质量评价高于对照组，低血糖发生率低于对照组，组间差异具统计学意义（P <0.05）。结论：糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用极佳，在控制血糖水平的同时提升生活质量，建议临床全面推广应用。

【关键词】糖尿病护理小组;糖尿病;临床护理;作用;生活质量;影响分析

【中图分类号】R473【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）22-0165-02

糖尿病属于一种代谢异常综合征，它主要是因人体中胰岛素的分泌异常而导致。发病机制较复杂，有学者提出，环境、遗传等因素关联性明显[1]。作为一种内分泌系统疾病，糖尿病患者主要表现为多饮、多食、多尿等症状，具有较高的死亡率[2]。目前，现有的医疗水平仍难以完全根治糖尿病，因此患者往往需要长时间的治疗以控制病情的发展[3]。现代社会随着人们医疗理念的改变，对于护理服务的要求日益提升，因此加强护理干预势在必行。基于此，本文结合本院1年来收治糖尿病患者分组进行常规护理干预办法、应用糖尿病护理小组管理，对其在临床护理中的作用及生活质量方面的影响进行分析，现详细报告如下。

1对象与方法

1.1研究对象

选择本院2019年10月至2020年11月收治的162例糖尿病患者作为研究案例，以掷小球方式随机划分两组，对照组81例患者实施常规护理干预，观察组81例患者采用糖尿病护理小组进行干预。

纳入标准：通过葡萄糖耐量实验结果提示空腹血糖指标值在7.0 mmol/L 及以上，2h血糖指标在11.1 mmol/L 及以上，结合患者的临床表现已确诊为糖尿病;患者及其亲属对于本次研究过程、意义等具體事项充分知悉后，自愿签署知情同意书。

排除标准：具有严重性糖尿病并发症表现的患者;合并重要脏器功能缺陷的患者;存在全身性感染情况的患者;具有免疫功能紊乱表现的患者;合并精神类疾病患者。

对照组年龄36～78（54.79±15.16）岁，男女比例42∶39，病程0.6～6（3.92±0.78）年，学历分为初中及以下、高中、大专及以上各有患者21例，28例，32例。观察组年龄37～77（55.12±15.47）岁，男女比例43∶38。病程0.5～5（3.18±1.05）年。学历分为初中及以下、高中、大专及以上各有患者20例，27例，34例。两组患者的年龄、病程、性别、学历等相关登记信息数据经比对差异无统计学差异（P>0.05），可进行有效的研究对比。

1.2护理方法

全体患者在研究开展过程中，均采用皮下注射胰岛素或服用降糖药物等治疗方式。

对照组81例患者实施常规护理干预，治疗期间不断加强患者的健康教育工作，在生活、饮食、用药等方面给予正确指导。

观察组81例患者辅以糖尿病护理小组管理，方法如下。

（1）糖尿病护理小组的建立、成员评估与培训。结合本科室的现状，成立以科室护士长为组长的糖尿病护理小组，组员选择本科室高年资，具备丰富实践经验的护理人员2名，同时配备1名糖尿病专科医师，主要负责提供指导性建议。成立小组之初，结合糖尿病护理需要，编写相关疾病知识调查问卷，以此全面评估小组成员的护理知识掌握程度。问卷内容涵盖糖尿病的病理知识、血糖监测操作要点、胰岛素及降糖药物的作用机制、使用药物的不良反应、糖尿病并发症的种类与防控、治疗过程中的注意事项等。结合问卷调查结果进行系统性的培训，培训分为统一培训与针对性培训2种方式。其中统一培训一般为集中讲座方式，主要是详细讲解糖尿病的病理知识、血糖监测、并发症防控等方面知识;针对性培训则侧重于个体化差异，主要是根据不同护理人员存在的具体问题进行专项讲解，对于不达标的护理人员应当定期组织培训，不断提升护理人员的薄弱环节。与此同时，培训还应理论联系实践，以糖尿病患者治疗与护理工作中较易发生的问题现场模拟、讲解，不断提升小组成员的专业技能。

（2）糖尿病护理小组工作职责。①评估本科室糖尿病诊治、护理现状，并根据每1位患者的具体病情进行糖尿病护理工作的指导。②小组成员应当根据科室护理人员的日常工作予以了解，并就其存在的问题进行有针对性的培训。③针对患者及其亲属应当实施全面的健康教育工作，有助于强化其对疾病的认知。④小组成员还肩负着监督、指导科室护理工作开展的职责，对于存在的问题应及时发现并纠正，每月对于科室护理情况进行统计、整理、汇总报小组长，并制定相应护理改进方案。

（3）糖尿病护理小组的服务深化。①开设微信公众号，为患者提供多形式、多层次的咨询服务，结合患者的日常生活、饮食、运动、用药等方面综合分析对于血糖控制的影响，进一步明确护理方案的合理性。②为患者建立并完善档案管理，要求对于患者的日常生活、疾病治疗等相关信息进行全面记录，记录中还应反映患者的家庭现状、情绪波动等信息，有助于后续工作的开展。③开展进社区健康宣教工作，根据患者的情况定期进入各社区宣传教育，不断提升社区对于糖尿病的认知水平，还可帮助亲属更好的掌握家中护理的要点与技巧，有利于居家时血糖控制、日常生活管理等。四、定期实施专项心理干预，在糖尿病患者治疗期间心理状态是治疗依从性的最大影响因素，特别是病程长、血糖控制差的患者更应加强心理引导，尽可能选择家属在家时开民家庭随访，有效指导患者进行自我心理调节，争取其家属的配合，提醒其在日常生活中需要关注的细节，尽量避免对患者情绪产生影响。

1.3观察指标

对于两组患者护理干预前后的生活质量通过 SF-36生活质量量表进行综合评价，量表内容涵盖8个项目，满分100，分值越高，生活質量越良好。同时检测并记录其护理干预前后的餐后2 h血糖、空腹血糖水平。另外，对于护理期间发生低血糖的情况予以记录。

1.4统计学方法

通过 SPSS 20.0统计学软件进行数据分析并处理，计量资料（血糖指标与生活质量变化）通过（±s）表示，用t值检验组间对比，计数资料（低血糖的发生率）以例数（%）表示，用χ2值检验组间对比，当 P<0.05时组间差异具统计学意义。

2结果

2.1干预前后血糖指标与生活质量变化

护理干预前两组患者的餐后2 h血糖、空腹血糖水平、生活质量评分接近，组间差异无统计学意义（P>0.05）。护理干预后观察组的餐后2 h血糖、空腹血糖水平低于对照组，生活质量评价高于对照组，组间差异具统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者低血糖的发生率

护理期间观察组的低血糖发生率7.41%（6/81）低于对照组的低血糖发生率23.46%（19/81），组间差异具统计学意义（χ2=7.994，P=0.005）。

3讨论

糖尿病在临床的发病率极高，对于人类的健康生活产生严重威胁。一旦得不到有效、及时的治疗，或是无合理的护理手段，糖尿病患者的生活状态明显受到影响，严重时死亡事件常有发生[4]。临床目前尚无有效的根治手段，因此日常的病情控制尤其重要。近年来，随着人们生活水平的提高，对于护理理念也有所转变，要求高质量的、高水平的护理服务，护理小组这一新型模式逐渐走入临床[5-6]。相比常规护理干预，糖尿病护理小组对于组员提出了更高的要求，它是通过专业的护理小组服务来提升整体的护理工作质量，进一步促进医患关系的和谐，从而提升患者的生活质量，并有效控制病情[7-8]。糖尿病护理小组顾名思义，它是通过小组的形式，综合分析患者的病情、身体、家庭等实际情况，据此制定个性化护理措施，不断提升患者对疾病的认知，并积极、有效的配合医护工作的开展，护理方式更具针对性、专业性。

研究结果显示，护理干预后观察组的血糖水平低于对照组，生活质量评价高于对照组，低血糖发生率低于对照组，组间差异具统计学意义（P<0.05）。以上数据充分说明糖尿病护理小组模式以小组为代表，在综合分析患者病情、身体及家庭情况的基础上，制定性强的护理方案，不断提升患者的认知水平，从而更好的配合医护工作的开展，过程中注重并发症的防控，有效促进生活质量的提升。

综上所述，糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用极佳，在控制血糖水平的同时提升生活质量，建议临床全面推广应用。

参考文献

[1] 薛敏.探讨采用糖尿病护理小组模式对2型糖尿病患者进行护理的有效性[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（50）：23.

[2] 陈杏琼，胡凤琼，黄丽婵.自我管理小组健康教育模式对社区老年2型糖尿病患者生活质量的影响研究[J].临床医学工程，2020，27（3）：369-370.

[3]张红燕，肖雪青，贾利平.糖尿病护理小组在糖尿患者临床护理中的应用效果观察[J].首都食品与医药，2020，27（6）：157.

[4]常景，郭淑吟，徐红缨.糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的效果评价[J].中国医药指南，2020，18（16）：23-25.

[5]郝玉花.个性化康复护理在改善糖尿病肾病患者肾功能及生活质量中的作用研究[J].反射疗法与康复医学，2020，29（6）：105-106.

[6]徐瑜，迟俊涛，顾桂芹，等.儿童青少年糖尿病特异性生活质量量表的汉化及信效度分析[J].中华现代护理杂志，2020，26（14）：1834-1838.

[7]王贝贝.总结医院规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（79）：111-112.

[8] 赵丽华，钱莉，宁莉燕，等.医联体护理专业小组社区糖尿病个案管理模式效果分析[J].江苏卫生事业管理，2020，31（9）：1237-1241.

（收稿日期：2021-05-22）