抗菌药物在结核科疾病治疗中的应用情况分析

胡宾 时红菊 郝浩

[摘要]目的：对结核科使用抗菌药种类和不良反应分析，以便根据分析结果合理调整药物治疗，保障结核患者用药安全。方法：将我科2018年1月～2020年10月的结核病65例患者作为观察对象，并且使用回顾资料分析方法，获得患者使用抗生素药种类和不良反应情况。结果：对65例结核患者使用抗生素药物统计中，使用频率前五药物为异烟肼占比69.23%，利福平占比56.92%，左氧氟沙星占比47.69%，莫西沙星占比40.00%，乙胺丁醇占比32.30。（P<0.05），组间数据有差异。对65例结核患者不良反应统计中，不良反应发生率最高两种类型分别是肠胃道不良反应占比27.69%，肝功能损伤占比16.92%，（P>0.05），组间数据有差异。结论：结核病使用抗生素药物治疗不良反应率高，需要在使用抗生素药物过程中采取措施预防药物不良反应，以此来提高药物治疗效果。

[关键词]结核病;抗菌药;不良反应

[中图分类号]R978

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）24-0079-02

结核病是一种传染性很强病症，该种病症如果不采取有效措施治疗，会引起病症大面积传染，影响人们的身体健康。目前，对结核病需要使用隔离治疗方法，同时还需对患者采用抗菌药物，帮助患者解决临床症状，使其恢复身体健康。但是患者在采用抗菌药治疗过程中由于药物副作用大，容易引起患者多种不良反应，影响患者治疗效果。在临床上的医务人员，需要对临床使用的抗菌药研究，并且对药物出现的不良反应分析，以便用药治疗时可以采用针对性方法预防患者不良反应，以此来提高结核病患者治疗效果。基于此，本组对结核科使用抗菌药种类和不良反应分析，以便根据分析结果合理调整药物治疗，保障结核患者用药安全[1]。

1资料与方法

1.1一般资料将我科2018年1月～2020年10月的结核病65例患者作为观察对象，患者年龄在16岁～80岁，平均年龄56.35±6.85岁，病程2.54±0.34月，男31例，女34例。

1.2方法回顾资料分析法：在本次研究中主要使用的方法是回顾资料分析法，该种方法在使用过程中首先需要对患者资料收集。为了保证收集资料准确性，开展收集资料前需对工作人员开展培训工作，使其专业技术符合本次研究需要。资料收集完成后，是进行信息化技术处理，并且将资料储存在医院计算机中心，以便本次研究使用。

1.3统计学采用SPSSI24.0软件处理，计量资料用c2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对65例结核患者使用抗生素药物统计对65例结核患者使用抗生素药物统计中，使用频率前五药物为异烟肼占比69.23%，利福平占比56.92%，左氧氟沙星占比47.69%，莫西沙星占比40.00%，乙胺丁醇占比32.30。（P<0.05），组间数据有差异。

2.2对65例患者不良反应统计对65例结核患者不良反应统计中，不良反应发生率最高两种类型分别是肠胃道不良反应占比27.69%，肝功能损伤占比16.92%，（P>0.05），组间数据有差异。

2.3用药不合理情况对65例患者用药不合理情况统计中，重复用药占比3.06%，用法用量不适宜占比3.06%，抗菌药物使用指征不明占比1.53%，配伍禁忌占比1.53%。

3讨论

结核病症是一种传染病症，该种病症如果不采取有效措施预防，将会引起传染病流行，影响人们的身体健康。目前对结合病症治疗过程中，主要使用抗菌类药物治疗，而且在临床上可以使用的药物种类有许多。为了帮助患者合理使用药物，临床上的医务人员需要对抗菌药使用情况研究，以便根据使用抗菌药治疗规律合理调整用药治疗，以此来帮助结核病患者提高治疗效果。在本次研究中，我科使用的抗菌药物情况如下。对65例结核患者使用抗生素药物统计中，使用频率前五药物为异烟肼占比69.23%，利福平占比56.92%，左氧氟沙星占比47.69%，莫西沙星占比40.00%，乙胺丁醇占比32.30。（P<0.05），组间数据有差异。从该组数据分析中可以获得我科使用频率最高的前五种抗菌药物，在临床上的医务人员可以根据这些用药情况，对患者合理配置药物，以此来提高患者治疗效果[2-3]。

在本次研究中还发展，患者采用抗菌药治疗后，出现的不良率高。在本次研究中出现的不良反应情况如下：对65例结核患者不良反应统计中，不良反应发生率最高两种类型分别是肠胃道不良反应占比27.69%，肝功能损伤占比16.92%，（P>0.05），组间数据有差异。从该组数据分析获得，不良反应最高的两种类型分别是肠胃道不良反应和肝损伤不良反应。对于临床上的医务人员治疗时需要采取有效措施预防不良反应，提高患者治疗效果。在本科室采用的预防不良反应措施中，首先是对肠胃道不良反应的预防，采取的措施主要是对患者使用抗菌药治疗同时对患者使用肠胃道药物治疗，比如对患者使用奥美拉唑、西咪替丁片治疗，可以减少患者肠道不良反应率发生。对于患者出现的肝脏损伤问题通过分析后发现，这种不良反应多出现在老年患者，分析其原因为患者年龄因素导致身体素质差，老年患者使用抗菌药物治疗后，出现肝脏代谢缓慢，因此引起肝脏损伤。针对该方面的问题，可以对老年患者采用药敏实验治疗，这种方法能够根据老年患者感染菌情况使用针对性药物治疗，减少患者不合理药物使用发生，以此来预防肝脏损伤问题[4]。

在本组研究中，对结核病患者治疗过程中还出现了不合理用药情况。本科出现的不合理用药情况主要有以下几种。对65例患者用药不合理情况统计中，重复用药占比3.06%，用法用量不适宜占比3.06%，抗菌药物使用指征不明占比1.53%，配伍禁忌占比1.53%。从该种数据分析中可以获得，患者出现不合理用药最高的两个方面是重复用药和用法用量不适宜问题，这种问题的发生容易导致患者采用抗生素药物治疗过程中出现耐药性，引起耐药性结核病发生。患者一旦发生该种病症，不仅会影响其身体健康，还会增加患者治疗难度。因此，在临床上使用抗生素治疗结核病时，需要科学用药，减少不合理用药发生。对于科室对不合理用药预防过程中，可以采用以下方法：首先是使用培训法，对医务人员开展技术培训，使其综合素质提高，以便在治疗过程中能够正确使用抗菌药治疗，以此来提高患者治疗效果。其次是进行科学用药知识宣传，可以对医务人员宣传科学用药知识，帮助医务人员掌握用药方法，以此来减少不合理用药发生率。

参考文献

[1]陈宇飞，王颖，刘洋，等.氟喹诺酮类药物在结核病治疗中的应用价值[J].中国现代药物应用，2020，14（20）：121-123.

[2]唐俊彦，陈颖.左氧氟沙星藥理学特点和临床应用及药物经济学的研究进展[J].临床合理用药杂志，2019，12（09）：180-181.

[3]张怡，韩岩岩.脊柱结核住院患者肺部感染情况的临床研究[J].现代医药卫生，2018，34（18）：2861-2863.

[4]陈雪融.抗结核药物的研究进展[J].华西药学杂志，2016，31（06）：668-670.