中医治疗脾胃气虚型功能性消化不良的探究

徐志雄 刘孝娅

（金堂县中医医院 四川 成都 610400）

功能性消化不良简称消化不良，在临床上又称“TD”，其是一种消化内科常见疾病，主要以腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、嗳气等为临床表现，病情会反复发作，严重影响患者的日常生活和身心健康，同时，该疾病还会影响患者的营养吸收能力，从而易导致患者出现营养不良等情况，最终诱发患者出现焦虑、抑郁的情绪[1]。由于该疾病属于消化内科常见疾病，使用西药治疗虽有一定的成效，但是长期使用西药进行治疗会进一步的损害消化系统，增加较多的毒副作用，所以临床上目前较为关注中医的治疗方式。中医讲究辩证施治，所以本文选取我院脾胃气虚型功能性消化不良患者作为研究的对象，通过对比分析的方式，探究中医辩证治疗的临床效果。以下为相关研究过程。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选取的对象共计72 例，均为我院2019 年1 月—12 月间收治的脾胃气虚型功能性消化不良患者，根据治疗方式的不同将其进行平均分组，其中36 例接受西药进行治疗，并命名为参照组，其余36 例接受中医辨证治疗，并命名为实验组。参照组中36例患者中有男性患者20例，有女性患者16例，年龄最小20岁，最大60 岁，平均年龄为（36.64±4.23）岁；实验组中36 例患者中有男性患者19例，有女性患者17例，年龄最小22岁，最大62岁，平均年龄为（36.76±3.41）岁。一般资料经统计学处理后得出结果为（P＞0.05），无统计学意义。

1.2 方法

所有患者在治疗期间，均接受临床上的对症护理干预，包括：禁烟禁酒，避免食用辛辣、生冷刺激的食物等。

参照组：该组患者实施西药治疗：选取多潘立酮片口服治疗，3 次/d，一次10mg，分别在每顿饭前的15 ～20min 食用[2]。

实验组：该组患者实施中医辩证治疗，以健脾理气方剂为治疗方式，基础组成为：甘草5g，厚朴、半夏、砂仁、黄芩各10g、黄连3g、茯苓、党参各15g，之后根据患者的实际病情进行药物剂量以及种类的加减治疗。针对于舌红苔少症候型的患者来讲，需要将基础方剂中的党参换成太子参，针对于腹胀症候型的患者来讲，需要在基础方剂中加入桔梗10g[3]，对于吸收能力差的患者，需要在基础方剂中加入炒谷芽、炒麦芽以及山楂各15g。之后将所有的方剂加入水中进行煎煮，取汁300ml，每天2 剂，分早晚2 次服用。

所有的患者均按照各自的治疗方式，连续治疗1 个月后观察临床疗效。

1.3 判定标准

对比两组患者的治疗有效率以及消化系统症状评分。

治疗有效率：显效（经治疗后，患者的临床表现彻底消失）、好转（经治疗后，患者的临床症状表现有明显改善）以及无效（上述均未达到）。

消化系统症状评分：上腹痛、上腹胀、嗳气、早饱以及反酸。

1.4 统计学方法

以SPSS25.0 统计学软件包对本文数据进行整理，分别以卡方检验和t值检验对本文的治疗有效率和消化系统症状评分进行数据的整理和分析，结果分别以（%）和（±s）为主，当P＜0.05时，说明差异存在统计学意义。

2.结果

2.1 治疗有效率比较

从治疗有效率上对比，实验组明显优于参照组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗有效率比较（n）

2.2 消化系统症状评分比较

从消化系统症状评分上对比，实验组明显低于参照组，对比差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 两组消化系统症状评分比较（±s，分）

表2 两组消化系统症状评分比较（±s，分）

组别 n 上腹痛 上腹胀 嗳气 早饱 反酸实验组 36 1.00±0.28 1.25±0.29 0.73±0.20 1.63±0.25 1.03±0.28参照组 36 1.71±0.60 1.80±0.51 1.44±0.64 2.22±0.49 1.70±0.65 t 6.434 5.625 6.353 6.435 5.680 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3.讨论

功能性消化不良是消化系统常见的疾病，而该疾病在中医领域上，以脾胃气虚型较为常见，并且属于“胃脘痛”“胃痞”的范畴。中医认为该疾病的发病机制与七情失和、食滞中焦、表邪入里以及痰湿阻滞有密切的关系，从而使得患者的气血受阻、脾胃功能下降，如果病情得不到及时的治疗，会逐渐降低患者的营养健康状况以及生活质量[4]。因此，在中医辩证治疗上，主要以健脾理气为功效，本文选取的方剂中，茯苓具有利水渗湿、健脾的功效，而半夏具有消痞散结、降逆止呕以及燥湿化痰的功效，黄连以及黄芪均具有泻处脾胃虚火和清热燥湿的功效，而甘草可以补脾补气，厚朴可以下气除满、燥湿消痰，党参可以补脾肺气，砂仁具有温中止泻以及化湿行气的功效，当诸多草药联合使用后，可以将整体的方剂具有健脾理气的功效，对于脾胃气虚型功能性消化不良有明显的治疗效果[5]。因此，对于该类患者来讲，使用中医辩证治疗不仅可以改善患者的病情，同时可以增强患者的肠胃功能，促进患者的肠胃消化能力提升，相比西医治疗，效果显著，值得推广。