综合护理在无保护会阴接生中的护理效果观察

孟江芬

（中国贵航集团302 医院 贵州 安顺 561000）

无保护会阴接生技术是在传统方式上升级的一种模式，可以减轻产妇的自身疼痛现象。但是在实施该技术的过程中，积极有效的配合有重要的作用，综合护理方式是以患者为中心，缓解了产妇焦躁和紧张的情绪，整体分娩质量随之提升。为了分析无保护会阴接生的护理方法，总结护理结果，抽取接受的60 例无保护会阴分娩的患者作为对象，按照编号分组，两组患者分别实施不同的护理方式，其中观察组患者实施综合护理，护理指导后对结果分析。详细的报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2018 年7 月—2019 年7 月接受的60 例无保护会阴分娩的患者作为研究对象，按照编号分为对照组和观察组各30 例。对照组年龄22 ～36 岁，平均28 岁，孕周38 ～43 周，平均孕周为41 周。观察组的年龄23 ～37 岁，平均29 岁，孕周36 ～42 周，平均孕周为40 周。对所选的患者各项指标进行分析，在年龄和孕周等资料方面差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究的对照组实施常规护理模式，告知产妇引起重视，使其积极配合接受分娩指导。观察组的患者实施综合护理方式，如下：

（1）心理指导：部分初产妇对于无保护会阴接生不了解，会产生烦躁的情绪，在分娩过程中，如果和助产医生缺少密切的配合，则直接影响到分娩的顺利进行。在整个护理过程中产妇进入到产房之后需要详细讲解整个分娩过程和对应的知识，告知患者无保护会阴接生的重要性，在整个过程中介绍对应的注意事项，提升对护理模式的了解程度，提升依从性[1]。

（2）分娩阶段的指导：产妇进入到待产室之后，护理人员需要指导患者进行部分的放松活动，在宫缩间歇的阶段适当进食，提升自身机能。宫口全部打开之后，送入到产房，酌情安排家属陪伴。等到胎儿头部全部露出之后，指导患者采用腹式呼吸。完全分娩之后，指导产妇按照胎儿的滑出速度均匀用力，等到全部娩出[2]。

（3）分娩后的护理指导：完成全部分娩指导之后，及时通知产妇，和产妇进行交流和互动。助产妇将胎儿放在产妇的身边，让其可以第一时间看到新生儿，达到转移注意力和缓解不良情绪的效果。此外护理人员需要向产妇讲解产后的注意事项，安排产妇进行对应的体操训练，使其了解相关护理知识，积极配合接受后续护理，尽快恢复。

1.3 指标分析

（1）两组患者的各项指标值分析；（2）对比分析两组患者的满意率情况；

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 两组患者的各项指标分析

对比分析两组患者的总产程、产后2h 的出血量、产后住院时间等，数据对比得知，观察组的各项指标优于对照组（P＜0.05），数据分析如表1。

表1 两组患者的各项指标分析（±s）

表1 两组患者的各项指标分析（±s）

组别 例数 总产程（min）产后2h 的出血量（ml）产后住院时间（d）观察组 30 510.2±0.3 150.3±0.6 3.1±0.3对照组 30 525.6±0.2 165.3±0.2 5.8±0.2 t 值 7.6 6.2 7.3 P 值 0.003 0.001 0.005

2.2 对比分析两组患者的满意率情况

观察组的非常满意和比较满意人数是28例，对照组是22例，观察组的满意率高于对照组（P＜0.05），如表2。

表2 两组患者满意度对比（n）

3.讨论

传统的助产术为了避免出现严重的撕裂的现象，一般情况下采取的是会阴侧切，给产妇自身带来一定的创伤和不良影响，容易引起并发症，短期内无法恢复，增加了康复的难度。无保护会阴接生是当前新型的一种助产方式，主要是参照自然分娩的规律和整体进程，通过对胎头速度的合理控制，减少产道产生的冲击力和压力等，整体上能保证会阴受力的均匀性。在实际操作过程中，容易受到产道压力的影响，会阴部弹性下降，需要辅助对应的护理指导方式。综合护理方式以患者为中心，对患者进行心理和宫缩方面的护理指导，适当的心理上的安慰和帮助，缓解了患者的紧张情绪，可提升整体依从性。综合护理方式实施之后，减少了会阴侧切几率。此外在整个护理过程中对家属进行适当的指导和教育，使其及时陪在身边，在产前和产后给予鼓励和安慰，促进患者身体的恢复[3]。

对比分析两组患者的总产程、产后2h 的出血量、产后住院时间等，数据对比得知，观察组的各项指标优于对照组。满意度对比，观察组的满意率高于对照组（93.30%＞73.33%）。说明针对无保护会阴接生的患者进行综合护理方案，可促进正常分娩，可行性高[4]。

综上所述，综合的护理方案本身有突出的作用，在整个过程中合理进行护理措施之后，能确保母婴健康，值得应用[5]。